外科實習生 第74章:故意找事

歡迎宴結束后，張一凡的工作也沒發生什么變化，除了被正式任命為外科的住院醫生之外。

不，在這之前就已經是了，所以也沒什么不一樣的。

急救室依舊像平時一樣來找張一凡。

哐當。

張一凡推開急救室的門，大聲喊道。

“我收到了呼叫。”

“這里！”

張一凡跑向聲音傳來的地方，碰到了李俊杰。

“沒什么大事，就是要做個轉移。”

“患者狀態如何？”

“急性胃炎，還在發燒，胸口疼痛很嚴重，吃的東西也全都吐出來了。”

“其他癥狀呢？”

張一凡一邊問著，一邊看向患者。

一位看上去40多歲的男患者。病情很嚴重，他很痛苦，臉上不停地冒著冷汗。

就在張一凡觀察病情的時候，李俊杰接著說道。

“先用非阿片類鎮痛藥給患者止痛了，還有X光和CT都已經錄到EMR上了。”

“好，你好，你好？”

聽到張一凡的叫喊，患者用疲憊的眼神看著他。

“嗯。”

“現在感覺怎么樣？”

“好……呼，好多了。”

“那就好，您還記得今天都吃了些什么嗎？”

患者想了想張一凡提出的問題說道。

“就是在家里吃了頓飯。”

“就突然肚子疼了？”

“這幾天一直覺得不舒服，可今天疼得像要裂開一樣。”

“知道了，現在帶您去病房，明天會做一個全面的檢查。”

患者輕輕地點了點頭，張一凡在幾個護士的幫助下將患者帶入病房。

到了病房，確認患者睡著后，張一凡才離開病房，剛到護士辦公室，寧護士就遞給他一罐飲料。

“辛苦了。”

“啊，謝謝。”

“別客氣，最近凌晨被叫出來的次數越來越頻繁了。”

“雖然很累，但一想到患者，就覺得不辛苦了。好了，我得去看看那個患者的EMR了。”

張一凡打開初診表，把新事項加在病例里。但張一凡要做的還不止這些，他開始查看PACS上更新的X光和CT。

沙沙，沙沙。

就在張一凡翻看以胃為重點對象拍攝的照片時。表情變得很微妙。他在胃下方看到了一個微小的膿腫。

張一凡苦笑了一聲。

這不是急性胃炎。

是蜂窩織炎性胃炎。

這是胃切除術后最有可能出現的炎癥癥狀。但是從CT來看，沒有發現胃被切除的跡象。

也可能是異物意外進入胃部而引起的炎癥。

雖然病因很簡單，可一旦發病，惡化速度將非常快。

若一兩天內放任不管，膿腫就有可能迅速變大，稍有不慎就會有生命危險。

就是這種病癥的患者，造成了卡普里在外科的第一次失誤。當年他的診斷結果為單純的胃炎，所以在治療的過程中沒有控制住胃部的膿腫惡化，最終造成患者死亡。

當時卡普里跟現在的張一凡一樣，也是住院醫生。一想到這些，張一凡就覺得嘴里苦苦的。

他想代替卡普里彌補之前的過失。

張一凡先想了想自己該怎么處理。首先，在膿腫擴散前，要用引流管將膿腫內的液體排出。

再同時加入抗生素，防止膿腫繼續惡化。

然后經過一夜的觀察后，在查房時講出來就可以了。

還好就在不久前，張一凡剛插過一次引流管，也算是有了經驗，所以直接行動了。

第二天早晨。

到了查房的時間。

在胡主任的帶領下，金醫生和住院醫生們進入到各個病房進行會診。

胡主任來到了一位凌晨入院的男患者床前。

一整夜都在觀察患者情況的張一凡連忙上前說道。

“43歲，男，凌晨2點左右來急救室，說自己胃痛的受不了，經檢查，診斷為急性胃炎。”

“急性胃炎？那引流管怎么回事？”

“我又分析了一下CT，發現胃下方有個膿腫，所以修改為蜂窩織炎性胃炎，插入引流管后，然后注射抗生素。”

聽完張一凡的報告后，胡主任接著問。

“結果呢？”

“經過一夜的觀察，患者腹痛癥狀已經明顯減輕，到目前為止，膿腫已流出20cc左右。”

“那就繼續觀察。”

張一凡趕緊把胡主任的話記下，說道。

“明白。”

“昨天凌晨還有新入院的患者嗎？”

“沒有。”

“好。”

聽完張一凡的報告后，胡主任一臉和氣地走到病人面前。

“你好，我是外科主任，昨晚睡的好嗎？”

“啊，嗯，你好。”

患者的狀態比在急救室的時候好了許多，表情安然地跟主任打著招呼。

接著，胡主任隨和地跟患者聊了幾句，張一凡和其他醫生們就站在后面聽著。

查房結束后，醫生們都來到了值班室。

大家圍坐在值班室的大桌子旁，李醫生對今天的手術安排進行了說明。

上午一臺，下午兩臺。

相比之前增加了許多。

隨著外科的不斷發展，人手顯得不足，院里說要補充更多人員才行。

手術說明結束。

胡主任突然用擔心的語氣問金醫生。

“才來沒多久，就有兩臺手術，累嗎？”

“累什么，能有更多機會用到從國外學來的技術，高興還來不及呢。”

“好吧，那就辛苦你。”

“不辛苦。”

跟大家告別后，胡主任走出了值班室。

金醫生剛要離開的時候，突然停下對張一凡說。

“張醫生，吃過飯之后來我辦公室一趟吧。”

“好。”

雖然答應了，但張一凡并不知道是什么原因，所以歪著腦袋，一臉的疑惑。

吃過飯后，張一凡來到了金醫生的辦公室。

咚咚。

張一凡敲了敲門，里面傳來了回應聲。

“請進。”

看到張一凡開門走了進來，金醫生的臉上露出了喜悅的笑容。

“吃過飯了？”

“嗯。”

“先坐下，我給你拿個喝的。”

金醫生請張一凡就坐后，從小冰箱里拿出了冰飲料。

他把飲料放在桌子上后，張一凡先開口說道。

“謝謝。”

“突然把你叫來，是不是有點疑惑？”

“有點。”

看到張一凡吞吞吐吐的樣子，金醫生朝他擺了擺手。

“喝吧，邊喝邊說。”

“好的。”

張一凡道謝后，剛打算喝飲料時。

“是誰讓你獨自診斷的？”

聽到這突如其來的問題，張一凡愣住了。又看了一眼金醫生，發現他的表情沒有任何變化。

「是我聽錯了嗎？」

張一凡甚至產生了這種想法。

張一凡小心翼翼地問道。

“呃，你是在問我嗎？”

“我聲音太小了？”

“不是。”

“那就說說看吧？是誰這么隨便，讓你獨自做出診斷，還進行治療的？”

正在提問的金醫生雖然面露微笑，可他的眼神卻是很尖銳。

氣氛很怪異。

張一凡控制著自己的好奇心，冷靜地答道。

“確認了X光和CT后，發現……”

“停，我是在問，為什么是你做出的這個診斷，剛當住院醫生，難道不是學習時期嗎？”

“沒錯。”

“那為什么為把診斷結果由急性胃炎改為蜂窩織炎性胃炎，還對患者進行了治療？是誰慫恿你這么做的？”

金醫生的嘴角一直掛著微笑。

但氣氛越發讓人不寒而栗了。

對于他的問題，張一凡找不到合適的答案。

“沒人慫恿我。”

“那你還敢那么做，你不覺得這樣做是有問題的嗎？”

張一凡故意沒回答。

對于追究的人來說，無論怎么回答，都會被當成借口。而金醫生并沒有就此罷手，他接著問道。

“我聽說你在首都大學附屬醫院實習的時候，成績也不是很優秀，還出了醫療事故，對嗎？”

“對。”

“難道你覺得，來到這種小地方就能為所欲為了？”

“不是的，我……”

張一凡還沒說完，就被金醫生打斷了。

“啊啊，肯定是努力學習了，為了把之前的失誤踩在腳下，重新站起來，肯定沒少努力。”

“但你也別誤會，就算你再努力，你現在也只是一位住院醫生而已。希望你能清楚自己的本職工作。我是為了顧忌你的形象，所以才會單獨跟你說這些的，我希望下次不要再有這種事情，明白嗎？”

“……知道了。”

“不知道我說的這句話會不會影響到你的情緒，但這些都是最基本的道理，只要守規矩，就能成為一名優秀的住院醫生，當然，我也會幫你的，明白我的意思了嗎？”

金醫生意味深長地問道。

雖然他說了很多，但總結起來就一句話。

別嘚瑟。

還有一層意思就是，在任何情況下，都不能用無法負責任的行為給大家帶來麻煩。

換句話說，其實就是在指責張一凡這段時間的行為。

現在張一凡更討厭這種被指責的感覺。

「說出來吧。」

張一凡干脆把心里的想法全都說出來了。

“每次患者需要你的時候，你都能趕過來嗎？”

“你說什么？”

“情況危機的時候，他們可能會在一分，甚至一秒內失去自己的生命，所以我才問你，是不是每次都能來得及。”

聽到張一凡的問題，金醫生皺起了眉頭。

“你的意思是，如果情況危機，就可以隨便亂來了？”

“我認為為了搶救患者，至少要做一些急救措施。”

“為了搶救患者而進行急救措施，那你能做什么呢？”

金醫生的臉變得不樂意。而張一凡看上去更生氣了。

已經說到這種程度了。

「那就拼個你死我活吧。」

張一凡也不打算再忍了。

“我一直在努力學習，而且這段時間也有搶救成功的案例。”

“學習？你學習是有多了不起？竟然能有把握自己處理好？”

“卡普里撰寫的醫學書籍我已經全都讀過了，這次的蜂窩織炎性胃炎也是看了那些醫學書籍上記載的類似事件才進行治療的。”

張一凡的話讓金醫生很吃驚。

卡普里內。雖然他已經是故人了，但依舊是金醫生無法無視的外科專家。

這可就不是一個層次的了。

這種情況下，無論金醫生如何反駁，情況都會變得很尷尬的。

如果還要追究下去，就會傳出金醫生否認卡普里的消息了。

如果在這種時候對張一凡再說些什么的話，事情會變成什么樣？

到頭來吃虧的只有金醫生。

金醫生的臉變得通紅。放在椅子扶手上的拳頭握得緊緊的。接著將視線移到別處，然后低聲說道。

“出去吧。”

“再見。”

張一凡趕緊從座位上站了起來。

轉身的瞬間，張一凡的臉上露出了耐人尋味的笑容。

從那以后，張一凡總是莫名地與金醫生糾纏不清。

不，也許是金醫生故意要把張一凡安排在自己眼皮底下的。

畢竟他是一個敢正面頂撞專科醫生的住院醫生，幸虧當時不是在大庭廣眾之下，不然事情可就鬧大了。

其實這件事金志文本人也很難跟其他人開口。

從此金醫生就把張一凡視為了眼中釘，張一凡也因此過的很不爽。

性格上合得來才容易相處，但在社會生活中是不能由著自己的性子來的，所以張一凡一直不斷告誡自己別太愛出頭。

可現在情況不同了。

「氣死我了。」

張一凡氣得咬牙切齒。