手術(shù)醫(yī)生開(kāi)外掛 第151章 難道還不如你懂的多

張谷現(xiàn)在，有一長(zhǎng)一短兩個(gè)主線任務(wù)。

長(zhǎng)期任務(wù)是，攻略科研中心的眾大佬，拿到七常委資格，這個(gè)得慢慢來(lái)，挨個(gè)攻略。

短期任務(wù)是，完成三臺(tái)跨領(lǐng)域邊緣學(xué)科任務(wù)，這個(gè)倒是可以開(kāi)始著手了。

張谷琢磨著：“跨領(lǐng)域手術(shù)，還是得在膽腸吻合上面做文章?！?p/> 他之前已經(jīng)鋪好了路，現(xiàn)在就好辦多了。

張谷再次來(lái)到肝膽外科，打算翻看一下住院病歷資料。

看看能不能找到突破口。

來(lái)到肝膽外科，張谷走了一圈，卻是一個(gè)醫(yī)生都沒(méi)找到。

只有一群小護(hù)士們?cè)诿β抵豢吹綇埞葋?lái)，護(hù)士長(zhǎng)笑呵呵的迎了上來(lái)。

“張醫(yī)生來(lái)啦。”

張谷也笑著打招呼。

他在肝膽外科，已經(jīng)被列為受歡迎的人。

經(jīng)過(guò)了上次的培訓(xùn)講課后，張谷在這小小的肝膽外科，已經(jīng)是和眾人都熟悉了。

“姚裕森主任他們呢？怎么一個(gè)醫(yī)生都沒(méi)看到。”

護(hù)士長(zhǎng)連忙道：“他們現(xiàn)在恰好都在開(kāi)會(huì)。”

“那我等等吧?！?p/> 主人不在，張谷也不好去冒然進(jìn)別人辦公室去翻看病例。他就在住院病區(qū)中，邊等待，邊觀察病人情況。

此刻，肝膽外科的醫(yī)生辦公室中。

除了輪休的兩名醫(yī)生不在，剩下四名醫(yī)生全在場(chǎng)。

眾人正在焦頭爛額的討論一例病例。

“這例病人，不僅是肝膽管結(jié)石二次手術(shù)那么簡(jiǎn)單??！”

“關(guān)鍵他還合并了胰頭腫塊，我擔(dān)心這腫塊有癌變風(fēng)險(xiǎn)?！?p/> “一旦需要切除胰腺腫塊，那難題就來(lái)了，膽道重建時(shí)，必須切斷空腸和空腸系膜血管?！?p/> “最重要的是，我們必須得想個(gè)辦法，看怎么能在膽道重建的時(shí)候，不切斷空腸和空腸系膜血管。”

眾人討論了半晌，難點(diǎn)擺出來(lái)了，可沒(méi)有解決的辦法。

做膽道重建，不切斷空腸和空腸系膜血管怎么可能？

一個(gè)個(gè)愁眉不展。

這時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)來(lái)，在科主任姚裕森耳朵邊低聲幾句。

姚裕森道對(duì)幾人道：“大家再討論討論，想想辦法。我出去幾分鐘。”

片刻后。

姚裕森舒展了一下愁眉，換了副笑臉，來(lái)見(jiàn)張谷。

“張醫(yī)生，你上次的培訓(xùn)，讓我們整個(gè)肝膽外科都受益匪淺?！?p/> “自從全面推廣你的降落傘式縫合方式后，我們每臺(tái)手術(shù)的效率都有所提高，術(shù)后病人都反饋很好?！?p/> 張谷也笑著點(diǎn)點(diǎn)頭：“那就好。”

他正想開(kāi)口想翻看一下病案。

卻是敏銳的發(fā)現(xiàn)，姚裕森眉頭擰著，雖然努力展現(xiàn)笑容了，但還是有愁眉不展的痕跡。

張谷好奇道：“姚主任，遇上什么難事了，工作上的？”

姚裕森苦笑道：“遇上一例病人，在膽道重建方面，有點(diǎn)麻煩?！?p/> 張谷心里一動(dòng)，笑道：“要不，讓我參謀參謀？”

姚裕森聽(tīng)了，心里也活泛起來(lái)。

眼前這位可是腸胃吻合領(lǐng)域的專(zhuān)家，膽道重建雖說(shuō)不屬于腸胃領(lǐng)域，但吻合術(shù)很多本來(lái)就是想通的。

或許，張谷就能有什么新奇的點(diǎn)子呢？

就像之前張谷提出的“改良降落傘式吻合縫合”那樣。

姚裕森連忙道：“那感情好！歡迎你來(lái)我們會(huì)議旁聽(tīng)，提出意見(jiàn)！對(duì)了，這不會(huì)耽誤你的工作吧？”

姚裕森知道張谷現(xiàn)在是個(gè)大忙人，雖然職務(wù)上還沒(méi)有上去，但卻是在院委會(huì)、向主任那里都是掛了名的大忙人。

張谷一笑，道：“沒(méi)事，不耽誤！”

他在心里補(bǔ)充了一句，我現(xiàn)在的工作重心，就是來(lái)你這里啊。

當(dāng)姚裕森把張谷領(lǐng)入辦公室。

幾個(gè)肝膽外科醫(yī)生稍稍一愣后，便對(duì)張谷笑笑，露出善意。

張谷在這里還是挺受歡迎的，好幾個(gè)人都和張谷打招呼，“張老師”，“小張老師”。

張谷也一一回應(yīng)。

姚裕森拍了兩下手，把眾人注意力引回來(lái)，道：“大家繼續(xù)討論病例情況，看有什么解決思路?！?p/> 眾人依然是愁眉不展，說(shuō)了一陣。

張谷也就聽(tīng)明白了。

眾人主要面臨三個(gè)難題。

一是需要在不切斷空腸和空腸系膜血管的情況下，完成膽道重建。

二是因?yàn)椴∪梭w質(zhì)弱，因病長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，需要提高手術(shù)耐受力，減少手術(shù)創(chuàng)傷，減少手術(shù)時(shí)間。

三是新的膽道重建方式還得避免腹腔感染，需要足夠安全可靠，血運(yùn)不受影響。

這三個(gè)問(wèn)題，仿佛三柄利劍懸在眾人頭頂。

眾人始終也想不出哪種解決思路辦法，能同時(shí)滿足這三個(gè)條件。

其中一名副主任想了半天，道：“膽腸Y型引流吻合，是適應(yīng)性最廣的吻合術(shù)式，醫(yī)學(xué)論壇上，以及各種醫(yī)學(xué)期刊論文上，很多學(xué)著都對(duì)這種術(shù)式進(jìn)行了改良?！?p/> “可惜，我看了一遍，大多都是為了應(yīng)對(duì)個(gè)例病案的特殊情況，基本都是越改良越復(fù)雜、繁瑣。”

“不適合咱們這例病人??！”

眾人更是眉頭不展。

張谷在腦海里推演了一下。

他擁有“膽腸吻合術(shù)”手術(shù)技能，并且還是高級(jí)水平。

應(yīng)對(duì)這種難題，對(duì)他來(lái)講，其實(shí)相當(dāng)容易。

這一推演，張谷便找出一種合適的膽腸吻合術(shù)式來(lái)。

找了個(gè)眾人說(shuō)話的空當(dāng)，張谷道：

“姚主任，各位，我覺(jué)得，大家可以試試輸入袢結(jié)扎式的膽腸吻合術(shù)。”

正在討論的發(fā)愁的眾人，聞言目光一下全轉(zhuǎn)向了張谷。

姚裕森呢喃了一句：“結(jié)扎輸入袢？這是一種什么吻合術(shù)？”

眾人細(xì)細(xì)思索，都是微微搖頭，表示根本沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。

眾人都露出好奇之色。

他們?nèi)粘Ｓ玫淖疃嗟氖鞘改c吻合、膽管空腸袢式吻合，以及Y引流新式吻合。

還從未聽(tīng)過(guò)過(guò)這種輸入袢結(jié)扎式吻合。

看一頭霧水的眾人，張谷耐心解釋道：

“簡(jiǎn)單來(lái)講，這是在袢式空腸膽腸吻合術(shù)的基礎(chǔ)上，將輸入袢結(jié)扎閉合，以達(dá)到阻斷食物經(jīng)輸入袢進(jìn)入膽道，而消除反流的術(shù)式?！?p/> 副主任下意識(shí)的問(wèn)道：“把輸入袢結(jié)扎？那不會(huì)對(duì)輸入袢功能有影響嗎？”

張谷：“不會(huì)，輸入袢原本的功能，能通過(guò)腸道吻合的方式來(lái)解決。

“而在膽道重建時(shí)，將輸入袢結(jié)扎，能起到良好的防反流功能，相比膽腸Y型引流吻合，能讓輸入袢有規(guī)則的進(jìn)行舒縮蠕動(dòng)，有效排空膽液而有利于引流，達(dá)到避免膽液淤積和反流的效果。”

眾人聽(tīng)的云里霧里。

就結(jié)扎個(gè)輸入袢，真能有張谷說(shuō)的這么好嗎？

也有人對(duì)張谷所說(shuō)的，產(chǎn)生了質(zhì)疑。

在座的有肝膽外科的老副主任，做膽腸吻合這么多年了，不說(shuō)是專(zhuān)家，起碼也算是資深老手，肯定對(duì)輸入袢特性有著自己多年的理解。

難道他還不如張谷懂的多？