手術(shù)醫(yī)生開(kāi)外掛 第143章 給我們講節(jié)課吧

張谷道：“實(shí)現(xiàn)起來(lái)不難，這種精細(xì)化縫合，更多是思路上的轉(zhuǎn)變，實(shí)操上并沒(méi)有提高難度。”

向建華聽(tīng)到這句話，心里反而覺(jué)得穩(wěn)妥了。

張谷之前好幾次開(kāi)發(fā)出的術(shù)式、操作技巧等，都具有很高的操作難度。直到開(kāi)發(fā)出吻合器后，才將吻合難度降低。

之后，才具有了推廣的可行性，才有了培訓(xùn)基地。

這次的降落傘式連續(xù)縫合，只要不提高操作難度，又能增大吻合縫合優(yōu)勢(shì)的話，那就具有推廣價(jià)值！

向建華拿著資料，仔細(xì)看了半天。

最終一拍桌子：“走！我跟你去肝膽胰外科，實(shí)踐實(shí)踐。”

實(shí)踐出真知。

向建華也心癢癢了，這種新的吻合縫合方式，究竟能有多大優(yōu)勢(shì)？

兩人直奔肝膽胰外科而來(lái)。

姚裕森正出了辦公室，就看到張谷帶著向建華，氣勢(shì)洶洶的沖過(guò)來(lái)。

再聯(lián)想到之前，張谷悄悄在他們科、手術(shù)室蹲了兩天……

姚裕森心臟一抽，該不會(huì)是張谷偷偷發(fā)現(xiàn)了什么大問(wèn)題，給大領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，現(xiàn)在是來(lái)訓(xùn)斥來(lái)了？

沒(méi)等姚裕森想太多，向建華就道：“小姚，什么時(shí)候有膽腸吻合手術(shù)？”

姚建華愣了下，反應(yīng)過(guò)來(lái)，似乎不是來(lái)找事的？

他下意識(shí)回答道：“現(xiàn)在就有一臺(tái)，算算時(shí)間，應(yīng)該快做完了。”

向建華看了張谷一眼：“正好。”

兩人叫上姚裕森，來(lái)到六樓手術(shù)室。

一路上，向建華都在和張谷聊關(guān)于降落傘式縫合吻合的事兒。

姚裕森也漸漸回過(guò)味來(lái)了，心里漸漸興奮起來(lái)！

新的吻合縫合方式！

聽(tīng)向主任和張谷醫(yī)生所說(shuō)，似乎這種縫合吻合，能解決很多問(wèn)題，比現(xiàn)有的縫合吻合方式有著很大優(yōu)勢(shì)。

這太棒了！

姚裕森作為肝膽外科主任，看著肝膽外科始終發(fā)展不起來(lái)，甚至淪落到現(xiàn)在，只占據(jù)一半的樓層，越來(lái)越萎縮，他也很著急。

他無(wú)比迫切的希望，肝膽外科能前進(jìn)、發(fā)展、進(jìn)步。

只要能往前邁上一步也是好的。

三人來(lái)到手術(shù)室。

此刻，手術(shù)臺(tái)上，膽道結(jié)石手術(shù)的取石部分剛剛結(jié)束。

正要到縫合吻合部分。

姚裕森這個(gè)科主任上去叫停，做主刀的副主任和幾個(gè)副手，都詫異的看過(guò)來(lái)。

“向主任和張谷醫(yī)生要接手手術(shù)，你們?cè)谂赃吙粗煤脤W(xué)學(xué)！”

手術(shù)團(tuán)隊(duì)的這幾人，有點(diǎn)莫名的走下了手術(shù)臺(tái)。

這都到最后吻合部分了，這臺(tái)手術(shù)做的也挺順利，沒(méi)有出什么意外啊。怎么就要被接手了？

難道是向主任有什么新的手術(shù)心得？

向建華和張谷則換上手術(shù)服，走上手術(shù)臺(tái)。張谷為主刀，向建華為副手。

看到這一幕，手術(shù)團(tuán)隊(duì)這些人有點(diǎn)懵逼了。

連向主任都淪落到做副手了？

向建華道：“張谷，你說(shuō)怎么辦吧，我全力配合你。”

聽(tīng)到這句，姚裕森等人更是心里復(fù)雜，能讓向建華配合，是他們想都不敢想的事情。

他們更好奇的看向張谷，到底張谷要做什么術(shù)式？

“給我50可吸收縫線。”

向建華遞來(lái)。

張谷采用雙線頭，從吻合口的左側(cè)開(kāi)始，連續(xù)縫合后壁，膽邊距兩毫米，腸管邊距三毫米，針距三毫米，始終保持空腸和膽管斷端有五到十厘米的操作空間距離。

“向主任，幫我用神經(jīng)勾，收緊縫線。”

向建華照做，眼里一直盯著張谷的動(dòng)作。

他要看看，張谷的這種降落傘式連續(xù)縫合，和普通的連續(xù)縫合，差別到底在哪里。

只見(jiàn)張谷用右側(cè)針線縫合前壁，至兩線匯合打結(jié)，一層一層，仿佛降落傘似地。

看到這，向建華看出點(diǎn)端倪來(lái)了。

普通連續(xù)縫合，是在左右兩側(cè)各縫一針打結(jié)，然后從左至右連續(xù)全層縫合。

而張谷這種降落傘式連續(xù)縫合，特點(diǎn)是不收緊縫線，前壁和后壁更加連續(xù)，整個(gè)過(guò)程中，一個(gè)結(jié)都不打。直到最后縫合完畢，才一并收緊縫線。

他一下就看出了這樣做的好處。

一是打結(jié)減少，就意味著下針減少，這就保證了減少手術(shù)創(chuàng)傷，以及減少術(shù)后膽漏的幾率。

二是不收緊縫線，就給縫合工作留下了足夠多的操作空間，讓整個(gè)操作不僅沒(méi)有更難，反而還簡(jiǎn)化、更游刃有余了！讓術(shù)者能花更多的精力，去做更精準(zhǔn)的操作。

這幾乎是帶來(lái)了一連串的反應(yīng)，有了精準(zhǔn)操作和操作空間，術(shù)后也能不放置T管，不用擔(dān)心膽汁外流的問(wèn)題。

向建華看的，心中感嘆萬(wàn)分。

“這種縫合，從源頭上思路一轉(zhuǎn)變，沒(méi)想到后面的每一步，都能受益，變得更輕松，更簡(jiǎn)便，還對(duì)患者更有利。”

這么棒的縫合方式，之前怎么就沒(méi)人早點(diǎn)想出來(lái)呢？

在手術(shù)臺(tái)下的姚裕森和手術(shù)團(tuán)隊(duì)，也是看的眼睛都直了。

這種明顯更優(yōu)秀的縫合吻合思路，看著也不難啊！

怎么咱就沒(méi)人能想到呢？

這時(shí)，張谷縫完最后一針，收緊縫線，做了結(jié)尾。

等下了手術(shù)臺(tái)。

張谷道：“我用時(shí)多長(zhǎng)？”

姚裕森一看旁邊的表，心里一驚：“才用了11分鐘！”

張谷笑道：“對(duì)，普通連續(xù)縫合平均用時(shí)16分鐘，間斷縫合的時(shí)間更長(zhǎng)。而這種降落傘式連續(xù)縫合，用時(shí)應(yīng)該平均在10分鐘左右，我這也是第一次不熟練，耽誤了些時(shí)間。”

眾人深吸了口氣，心中震驚。

用時(shí)短，這太重要了！

在手術(shù)臺(tái)上，用更短的時(shí)間做完手術(shù)，就意味著患者創(chuàng)面暴露減少，安全性更大。

光憑提高手術(shù)效率，簡(jiǎn)化手術(shù)操作這一點(diǎn)，張谷的這種新的縫合吻合方式，就值得肯定！

張谷繼續(xù)道：“這種縫合方式的最大特點(diǎn)，還在于能將張力，均勻柔和的分散開(kāi)，尤其是膽管壁水腫、質(zhì)地脆弱的患者，我們平時(shí)處理起來(lái)非常麻煩。而用這種縫合吻合方式，就能輕松應(yīng)對(duì)。”

姚裕森、旁邊站著的手術(shù)團(tuán)隊(duì)都是頗以為然，心里十分認(rèn)同。

他們?cè)谌粘９ぷ髦校钆掠龅降囊环N病患。就是膽管質(zhì)地脆弱的。

經(jīng)常縫著縫著，可能因?yàn)槎啻蛄艘粋€(gè)結(jié)，縫線一不小心收的太緊，就造成了膽管損傷，甚至破裂損壞，造成術(shù)中意外和出血。

而這種新的縫合方式，簡(jiǎn)直是從根源上，直接解決了這個(gè)難題！

向建華琢磨了片刻，最終做出了決定。

“小姚，你們肝膽外科，近期做一次集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)。”

“重點(diǎn)培訓(xùn)學(xué)習(xí)降落傘式連續(xù)縫合和普通連續(xù)縫合，以后科里將縫合吻合方式明確化，規(guī)范化，爭(zhēng)取早日將這種新吻合縫合法，在你們科普及推廣開(kāi)來(lái)。”

姚裕森連連點(diǎn)頭！

他一直迫切的想讓肝膽外科有一些發(fā)展。

這次就是個(gè)好機(jī)會(huì)。

他和旁邊副主任，商量了幾句后，開(kāi)口申請(qǐng)道：

“向主任，我們能不能請(qǐng)張谷老師，給我們教授一節(jié)課？”

向建華瞅了張谷一眼，他沒(méi)啥意見(jiàn)，只要能整體提高肝膽外科的縫合吻合水平就行。

張谷：“我？不太合適吧。我是普外科醫(yī)生，還是姚主任你親自來(lái)教授比較好。再者這種連續(xù)降落傘式縫合，只是思路比較新，具體操作并不難，姚主任你多練幾次，完全可以拿下來(lái)，再統(tǒng)一培訓(xùn)你們科。”

姚裕森笑道：“不不，你張谷醫(yī)生在吻合領(lǐng)域是專家，你的吻合思路，明顯比我們高出一個(gè)層次。你授課的話，不止是給我們帶來(lái)了一種新的吻合縫合方式。”

“更是給我們傳達(dá)了高層次的吻合思想啊！”

向建華默默給姚裕森點(diǎn)了個(gè)贊。

以前沒(méi)發(fā)現(xiàn)你小姚這么會(huì)說(shuō)，口才這么好啊。

不過(guò)，小姚還真說(shuō)到了點(diǎn)上。張谷確實(shí)擁有更好的吻合思路，否則，為啥獨(dú)獨(dú)他能想出新縫合吻合思路，而別人就不行？

還是腦子里有貨。

姚裕森請(qǐng)求道：“張谷醫(yī)生，你課堂上，再給我們講講你保脾切胰的術(shù)式，雖然我們科不開(kāi)展這臺(tái)手術(shù)，但都是肝膽胰領(lǐng)域的知識(shí)，聽(tīng)聽(tīng)總有好處，能開(kāi)拓我們科的思維，增加見(jiàn)識(shí)，有利無(wú)害。”

向建華也點(diǎn)頭同意。

張谷也只好答應(yīng)，主要是姚裕森那句專家，叫的太好聽(tīng)了。

張谷道：“那行吧！我回頭做個(gè)PPT，姚主任你安排一下時(shí)間。”

“好！”姚裕森高興了。

回到普外科，張谷查看腦海。

“做這么一臺(tái)小的縫合術(shù)，估計(jì)評(píng)分不高吧。”

果然，因?yàn)槭中g(shù)本身就小，張谷還只做了縫合吻合部分，評(píng)分還不到2分，連獎(jiǎng)勵(lì)都不發(fā)放，積累到下一臺(tái)一并發(fā)放。

張谷也不在意，他這次只是要給接下來(lái)的邊緣學(xué)科做鋪墊。

看到向建華和姚裕森這么重視。

張谷的目的就已經(jīng)達(dá)到了。

找到姚娜和沈文婷兩人。

詢問(wèn)了一下兩支團(tuán)隊(duì)的進(jìn)度。

姚娜已經(jīng)初選出了三例胃癌并肥胖糖尿病二型的患者，打算從這三例中再篩選出最合適的一例。

沈文婷等人對(duì)胃轉(zhuǎn)流術(shù)的術(shù)式掌握也差不多了。

張谷又根據(jù)兩人的匯報(bào)，給兩人提出了一些指導(dǎo)性意見(jiàn)來(lái)，進(jìn)行兩臺(tái)手術(shù)合而為一的融合工作。

之后，打發(fā)走兩人。

張谷自己在電腦上，寫了個(gè)教學(xué)PPT。

“又要去過(guò)一把當(dāng)老師的癮了。”

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