我真的不想當(dāng)醫(yī)生啊 第一百三十三章 手術(shù)成功

這一步，

很難！

或者說，

或許這一步，就是這臺(tái)手術(shù)最難的地方了。

結(jié)石在膽囊管之中嵌頓的時(shí)間很長，已經(jīng)和膽囊管幾乎粘連在了一起，而膽囊管現(xiàn)在和肝總管壓在一起，三者之間有沒有互相的牽拉，誰都說不清楚。

如果這顆結(jié)石就是這么嵌頓在里面，但沒有和膽囊管形成牽拉粘連的話，那將這顆石頭取出來，那手術(shù)也就算完成了大半。

但如果這顆結(jié)石和膽囊管粘連在一起，那牽拉這顆結(jié)石的時(shí)候，就必然會(huì)將膽囊管進(jìn)行牽拉。

膽囊管其實(shí)并不脆弱，但反復(fù)炎癥的膽囊管，卻極為脆弱，這一拉之后，會(huì)不會(huì)直接拉斷，會(huì)不會(huì)甚至連膽總管也一起拉斷，沒人知道。

更甚至，

若是這顆結(jié)石嵌頓在這個(gè)位置足夠久，將膽囊管和肝總管壓迫在一起的時(shí)間足夠長，那膽囊管和肝總管之間也必然形成了牽拉，這一拉之下，會(huì)不會(huì)直接讓肝總管被拉出一個(gè)破口，這也不是不可能的。

這一步，

真的很難。

禹文星當(dāng)然也明白這一步的難處，

但事到臨頭，

他也不可能再退縮了，

他已經(jīng)決定了，

他的力度必須從小到大，在自覺最大力度仍然無法將結(jié)石拉出來的話，那自己就用那本技能書！

他并不莽撞，

他早已經(jīng)想好了退路。

這就是他的底氣。

直接將腹腔鏡下膽囊切除術(shù)提升到頂級(jí)的技巧，

他相信能將這臺(tái)手術(shù)做下來。

取石鉗，輕輕的將結(jié)石給抓住了，所有能看懂的人，都屏氣凝神，眼睛死死的盯著顯示器。

禹文星的右手，輕輕的動(dòng)了一下。

被放大了無數(shù)倍的顯示器上，將這一下輕輕的移動(dòng)放大到了極致，所有人都能明顯看到，結(jié)石和膽囊管，被拉動(dòng)了一下。

很遺憾，

結(jié)石并未被拉出。

又使用相同的力量試了兩次，結(jié)石雖然在隨著取石鉗移動(dòng)，但膽囊管也隨著取石鉗在移動(dòng)，顧建軍已經(jīng)忍不住要喊停了。

風(fēng)險(xiǎn)真的太高了。

他真的怕這個(gè)叫禹文星的年輕人年少瘋狂，硬拉之下把膽囊管給拉斷了。

還好，

禹文星停了下來。

禹文星的頭上開始冒汗了。

結(jié)石和膽囊管的粘連程度，很重，重的讓他覺得這臺(tái)手術(shù)已經(jīng)做不下去了。

“禹醫(yī)生，別拉了，這手術(shù)能做到這一步，已經(jīng)體現(xiàn)出了你的水平了。這是的確是一個(gè)思路，甚至可以說是完全正確的思路，但Mirizzi綜合征是腹腔鏡下的禁忌癥也并非虛言。”

吳良忍不住說話了，

他早就憋的很久了，

這是他的病人啊！

他的擔(dān)心程度，在場的或許只有烏院長能和他媲美。

“我知道。”

禹文星在吳良的背后蹭了蹭，把汗水稍稍擦拭了一些，深吸一口氣，“我再拉最后一次，若是拉不出來....”

禹文星沒把話說完，

若是拉不出來，自己就用技能書。

不過此刻，

禹文星心頭也有些郁悶，

他對于膽囊管的熟悉程度真的太低，

他并不知道膽囊管的承受極限在哪里，

他想再加大力度，再加大力度，

但他不敢。

禹文星再次操控著取石鉗，夾住了結(jié)石。

深吸一口氣，

禹文星試著用自己覺得最合適的力度，猛的一拉。

“嘶。”

顧建軍終是沒忍住，倒吸了一口涼氣，

沒有意外，

這一波的倒吸涼氣，

依舊是一波三折。

這一次，

禹文星的手沒有絲毫的顫抖，

當(dāng)?shù)刮鼪鰵獾穆曇暨€在手術(shù)間回蕩的時(shí)候，他咧開了嘴。笑著，

取石鉗上，那個(gè)并不規(guī)則的結(jié)石，取下來了，

而且，

并沒有膽汁溢出。

這只能說明，

膽囊管壁完好，肝總管并未被損傷。

“呼。”

壓抑的氣氛終于消散，顧建軍的臉上浮現(xiàn)出了笑意，

很難，

總算有了一個(gè)好的結(jié)果。

吳良的心差點(diǎn)沒從胸骨第4、5肋間隙跳出來，當(dāng)看見取石鉗上的結(jié)石的時(shí)候，他重重的吐了一口氣，

這種感覺...

好刺激啊！

2cm大小的結(jié)石，甚至都不能直接從Trocar中取出，可想而知其大小。

“你這結(jié)石要怎么拿出來？？”

唐靈想笑。

她以前是跟過開腹膽囊切除的，有的時(shí)候也會(huì)遇到很大的結(jié)石，但在開腹的時(shí)候，結(jié)石再大也沒問題，結(jié)石總不可能打過10多厘米的切口吧。

但現(xiàn)在不一樣，

最大的，放鏡子的Trocar直徑也只有1cm，

如何從Trocar中把結(jié)石拿出來？

唐靈想想就覺得很爽，

她想看禹文星吃癟。

結(jié)果禹文星臉色未變，輕聲道：

“拿副手套。”

唐靈聞言有心調(diào)侃禹文星兩句：你又要自制器材啊！

但看見這么多人在場，唐靈也只好閉著嘴遞過來了一幅手套。

將手套的中指剪斷，通過Trocar塞入腹腔，將結(jié)石放入指套中，用卵圓鉗將其夾碎之后，這才將結(jié)石指套拉出了體外。

“我丂，這也行？”

唐靈是真心沒見過這種騷操作。

不過，

這種操作，搞過腹腔鏡下膽囊切除的普外科醫(yī)生卻是知道的，所以，他們很認(rèn)同的點(diǎn)了點(diǎn)頭。

烏院長一見顧建軍點(diǎn)頭，也忙一副明白了的樣子點(diǎn)頭。

旋即，眾多副院長等，也開始點(diǎn)頭了。

禹文星倒沒注意身后發(fā)生的一切，又在吳良的背后蹭了蹭頭上的汗水，直到把吳良的手術(shù)衣都給蹭濕了一大片之后，這才繼續(xù)了起來。

結(jié)石取了出來，膽囊管和肝總管之間也就算解除了壓迫，后續(xù)的手術(shù)對于禹文星來說，沒有半點(diǎn)難度可言。

順行、逆行分離膽囊管，將膽囊三角完全暴露，直至膽囊管被分離到骨骼化，在距膽總管0.5cm處夾閉膽囊管，夾閉膽囊動(dòng)脈，離斷膽囊管。

探查膽總管、順行切開膽囊后漿膜，分離膽囊床，當(dāng)一個(gè)膽囊被拉出體外的時(shí)候，時(shí)間，已經(jīng)足足過去了兩個(gè)小時(shí)。

又留置了一根引流管之后，禹文星重重松了一口氣。

他腰疼，

但他此刻的臉上卻掛著滿足的笑容，

這是他重未想象過的成功，