當(dāng)醫(yī)生遇上不正經(jīng)系統(tǒng) 653、跨越四高官途接力(一)

醫(yī)院的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)雖然下達(dá)了病危通知書，但是并未放棄，為了老李的治療，大動(dòng)干戈，請(qǐng)了多科室多名專家過來會(huì)診，緊急商討進(jìn)一步的救治方案。

而老李的老婆得知丈夫出事的消息，帶著女兒專程從千里之外的老家趕到了H市。來到醫(yī)院，當(dāng)聽說老李腎臟損傷嚴(yán)重，兩顆腎臟可能都要“廢”掉，這位家屬淚水頓時(shí)啪嗒啪嗒，一度暈厥。

“前幾天我爸爸給我打電話還好端端的，怎么就弄成這樣了呢？”老李的女兒也哭得梨花帶雨。

好在，省一醫(yī)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)是相當(dāng)給力的。既然知道是松香水中毒，雖然沒有特效藥，但大家總歸是有方向了。

老王等四名工友的癥狀較輕，但也不是簡單的上吐下瀉，畢竟也是中毒的，在醫(yī)院仔細(xì)檢查過后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，四個(gè)人的化驗(yàn)指標(biāo)顯示肌酐高于正常水平，說明腎功能也有不同程度的損害。在隨后的治療過程中，腎病科聯(lián)合血液凈化中心的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為他們進(jìn)行血液灌流聯(lián)合血液濾過，時(shí)間很長，連續(xù)做了足足3天。

而老李，就沒有這么快了！他可是足足喝了一大杯！

在ICU，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)每天都要為他做三次血液灌洗，一次要做2～3個(gè)小時(shí)，血濾則是持續(xù)不斷地進(jìn)行。

好在，經(jīng)過長時(shí)間的治療和護(hù)理，老李終于慢慢地恢復(fù)過來了。一個(gè)月后，老李拔出了氣管，思維和意識(shí)都恢復(fù)得不錯(cuò)，可以和人交流，只是反應(yīng)還是有些遲鈍。他表示，異常后悔，為什么當(dāng)時(shí)腦子進(jìn)水了，非要去貪那個(gè)便宜，去喝那個(gè)古怪的“米酒”！

與此同時(shí)，他自然恨透了帶那瓶“酒”過來的老王，老王自己也很愧疚，出院后沒多久，老王早就離開了那個(gè)工地，去另外的地方打工去了。

至于當(dāng)時(shí)那瓶酒是怎么來的，到現(xiàn)在一直是一個(gè)迷案。其實(shí)，即便找出來是誰帶過來的，但人家放在工地角落里，又沒讓你們喝，真算起來，也不會(huì)承擔(dān)主要責(zé)任。

復(fù)查的時(shí)候，老李的肝臟等臟器指標(biāo)已經(jīng)基本正常，遺憾的是由于腎臟功能損害嚴(yán)重，可能以后要終身進(jìn)行血透治療。雖然恢復(fù)意識(shí)，但還不能出院，需要留院觀察一段時(shí)間。

由于老李的家庭十分貧困，陳俊的救助基金給予了一定的幫助，另外就是工地也出于“人道主義”，給了一些錢。工地的意思，并非在干活的時(shí)候受的傷，沒法按工傷來處理。

老李的家人很感激，也很慶幸。相信，吃一塹長一智，老李以后應(yīng)該不會(huì)再干這種“糊涂事”了！

陳俊提醒，松香水危害很大，小孩喝一小口就能要命！一旦發(fā)現(xiàn)一定要盡快就醫(yī)。

松香水是一種化學(xué)制劑，最常見的是溶劑松香水。通常用作稀釋油漆，是辛烷、壬烷、苯乙烷、二甲苯、三甲苯所調(diào)配而成的有機(jī)溶劑，在建筑工地等常見。

松香水有很難聞的氣味，通常呈無色到淡黃色之間的顏色，含有甲苯、二甲苯、辛烷等成分。長期吸入危害很大，可能會(huì)導(dǎo)致癌癥的發(fā)生，甚至多器官衰竭。

誤食松香水通常會(huì)出現(xiàn)惡心，腹痛、頭暈、興奮、視覺模糊、知覺遲鈍、說話不清、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，甚至?xí)杳裕榻睿劳觥?p/> 松香水對(duì)于人體來說是致命的，5歲的孩子喝了一口馬上吐掉都出現(xiàn)過不治身亡的情況，像老李這樣喝了一紙杯還能存活下來的情況真的不多見，絕對(duì)算得上是命大。

如果碰到了誤食松香水的情況，陳俊建議，一定要盡快就醫(yī)。松香水中的二甲苯首先會(huì)積存在胃部，然后滲透進(jìn)入血液，最后才是與組織結(jié)合。因此，在6～7小時(shí)之內(nèi)介入治療，還是能夠搶救回來的。

夜晚，天氣陰沉，無星無月，只有冷冽的寒風(fēng)和零星的雪花。

西南某地，某人民醫(yī)院，新生兒科。

主治醫(yī)沈柏華拖著疲憊的身子來到一個(gè)孩子的病床前，邊上，一對(duì)古稀老人正在看著孩子抹淚，見到沈醫(yī)生進(jìn)來，不由站起來致意。

沈醫(yī)生壓壓手，示意他們不用起身，兩位老人一大把年紀(jì)了，沒有必要對(duì)自己一個(gè)年輕人這般，何況，他很愧疚，沒能幫到兩位老人的忙，沒能治好這個(gè)孩子！

沈柏華今年三十八歲，馬上就要升副主任了，也是這家醫(yī)院兒科的頂梁柱之一。幾天前，這對(duì)老人抱著孩子來到了他這里，一見面就跪下，說是求醫(yī)生行行好，救孩子一命！

沈柏華連忙將他們扶起來，詢問怎么回事。

這對(duì)老人就講述起來，原來，那個(gè)孩子是他們的孫兒，也是他們兒子媳婦的第一個(gè)娃，是早產(chǎn)兒，出生時(shí)從娘胎里剖出來，體重僅八百多克，還來不及取名字，三天后，B超就顯示消化道出了問題。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說治不了，于是他們便抱著孩子連忙來到省城，在一家三甲醫(yī)院行探查術(shù)后，發(fā)現(xiàn)是危急的NEC。

當(dāng)時(shí)醫(yī)生說，沒辦法，沒得治了。一家人如晴天霹靂。孩子母親還在坐月子，剖腹產(chǎn)的刀口都還沒康復(fù)，而孩子父親，聽聞之后，承受不住打擊，一下子病倒了！

畢竟，孩子父母并不年輕，爺爺奶奶都古稀之年了，孩子父母能年輕嗎？也是多年不育不孕，好不容易才中年得子，付出了極多的心血，抱了極大的期望的！

倒是爺爺奶奶經(jīng)歷的風(fēng)雨多，暫時(shí)承受住了，爺爺奶奶將寶寶接離了醫(yī)院，回到賓館，準(zhǔn)備在賓館里等孩子“走”。等的過程自然是極為揪心，煎熬。

等了幾個(gè)小時(shí)，孫兒竟還有呼吸。第二天早晨，還是有生命體征，甚至有小聲哭泣。

老兩口聽見孩子微弱的哭泣聲，老淚縱橫，咬咬牙，決定把孩子抱到醫(yī)院，再換一家醫(yī)院，“碰碰運(yùn)氣”！

于是，就來到了沈柏華所在的醫(yī)院，分診臺(tái)護(hù)士了解情況后，也十分同情，當(dāng)即就將他們領(lǐng)到了沈柏華這里。

沈柏華接手后，立即收治入院，給孩子做檢查，并向主任匯報(bào)，請(qǐng)了許多專家來會(huì)診。

然后，做了一次手術(shù)，怎奈，效果不理想。專家們?cè)俅螘?huì)診，最終的意見，認(rèn)為希望渺茫，可以進(jìn)行臨終關(guān)懷治療。

臨終關(guān)懷（hospicecare）并不是一種治愈療法，而是一種專注于在患者在將要逝世前的幾個(gè)星期甚至幾個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療護(hù)理。

臨終關(guān)懷是近代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中新興的一門邊緣叉學(xué)科，是社會(huì)的需求和人類文明發(fā)展的標(biāo)志。就世界范圍而言，它的出現(xiàn)只有二三十年的時(shí)間。

臨終關(guān)懷讓生命“走”得溫暖。

可是，活著的人卻未必溫暖。

現(xiàn)在，這個(gè)孩子就是在進(jìn)行臨終關(guān)懷治療。而孩子的爺爺奶奶每日守在病床邊，以淚洗面，孩子的父親病倒了，在住院，孩子的母親在老家醫(yī)院還沒出院。

不久之前還是歡聲笑語的家庭，忽然之間就風(fēng)雨飄搖。

沈柏華過來看了看孩子，安慰了老兩口幾句，又寞落地走了出去，來到消防通道樓道口，抽出一支煙，點(diǎn)上，狠命地抽！

他只恨自己本事不濟(jì)，雖然，那不是他的兒子，只是這么多年所遇到的眾多患兒中的一個(gè)，但是，這畢竟是一條鮮活的剛剛出生沒多久的生命！

他很不舍，但是無能為力！

“老天爺就不能幫幫那個(gè)可憐的孩子嗎？”沈柏華喃喃道。

這個(gè)孩子的病，是新生兒壞死性結(jié)腸小腸炎（NEC），聽起來很普通的疾病名，但實(shí)則，對(duì)這么小的孩子，體重不足一千克的早產(chǎn)兒來說，致死率非常之高。現(xiàn)在的情況，基本上就是死定了，要不然，沈柏華早就再次安排手術(shù)了！

新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是一種獲得性疾病，好發(fā)于早產(chǎn)兒或患病的新生兒，是由于多種原因引起的腸黏膜損傷，從而使之缺血、缺氧，進(jìn)而導(dǎo)致小腸、結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病。臨床上以腹脹、嘔吐、便血為主要癥狀，腹部X線平片以部分腸壁囊樣積氣為特點(diǎn)，病理上為腸黏膜甚至腸深層的壞死，最常發(fā)生在回腸遠(yuǎn)端和結(jié)腸近端。新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是新生兒最嚴(yán)重的消化道急癥之一，其死亡率較高，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前我國本病的死亡率為1050。

雖然死亡率為1050，但這只是一個(gè)統(tǒng)計(jì)概率，對(duì)于具體的個(gè)體來說，比如這個(gè)寶寶，基本上就是99。

這個(gè)病的主要病因，有早產(chǎn)、感染及炎癥、腸黏膜缺氧缺血、腸道微生態(tài)環(huán)境的失調(diào)、喂養(yǎng)因素以及其他一些諸如應(yīng)用臍動(dòng)脈或靜脈插管、換血療法，出現(xiàn)紅細(xì)胞增多癥、動(dòng)脈導(dǎo)管開放、低體溫等等。

對(duì)于這個(gè)名字都還沒有的孩子來說，毫無疑問是早產(chǎn)。該病多發(fā)生于1500g以下的極低體重兒，因其免疫功能低下、胃腸功能不成熟、腸蠕動(dòng)差、食物停留時(shí)間長，為細(xì)菌生長營造了良好環(huán)境，加之早產(chǎn)兒出生時(shí)又易發(fā)生窒息，造成腸壁缺氧損傷，使細(xì)菌有機(jī)會(huì)侵入。

通常男嬰多于女嬰，無明顯的季節(jié)性，多為散發(fā)性病例。臨床資料顯示，該病的發(fā)病率和死亡率隨胎齡及體重的增加而減少，反過來說，胎齡越小，體重越輕，死亡率就越高！

“沈醫(yī)生，喝杯熱奶茶吧！”護(hù)士羅鳳嬌不知何時(shí)出現(xiàn)在沈柏華身后，手捧一杯熱氣騰騰的奶茶，遞給沈柏華，說道，“是小劉請(qǐng)客的，每人一杯！”

“謝謝！”沈柏華接過奶茶，大冬天的，夜晚值班，喝一杯熱奶茶確實(shí)暖身、提神，可惜，暖不了那個(gè)孩子以及病床邊那對(duì)白發(fā)蒼蒼的老兩口。

“不行，我得幫幫那孩子！”沈柏華忽然想到了什么，立即將奶茶放在窗臺(tái)上，開始打電話，他打遍了通訊錄里所有認(rèn)識(shí)的熟悉或不熟悉的醫(yī)療圈的朋友們，將孩子的病情給不同的人講述了一遍又一遍，可惜，都沒有得到肯定的答復(fù)，基本上都是說很難很難，建議放棄。

這個(gè)過程中，護(hù)士羅鳳嬌一直在邊上癡癡地看著，她很欣賞沈醫(yī)生這種救死扶傷不愿意放棄的性格！為了患兒，他嘔心瀝血，都有種瘋魔的感覺了。不過，這樣的男人，難道不可愛嗎？

翻遍了通訊錄里的朋友，打遍了電話，沈柏華垂頭喪氣，再?zèng)]有人可以求助，他決定去找主任，讓主任動(dòng)用一下人脈，主任的交際圈比他要廣闊。

這個(gè)時(shí)候，護(hù)士羅鳳嬌突然說道：“沈醫(yī)生，我倒是認(rèn)識(shí)一個(gè)很厲害的兒科醫(yī)生……”

“什么？你認(rèn)識(shí)？是誰？哪個(gè)醫(yī)院的？”沈柏華立刻看了過來！

羅鳳嬌被他的眼神看得有些心慌，于是連忙說道：“是……呃，也不能說認(rèn)識(shí)，只是在抖音上關(guān)注過他，看過他的直播，嗯，他叫陳俊，是Z省一醫(yī)的急診科醫(yī)生，不過以前也在兒科干過，在兒科領(lǐng)域也有很多寶媽粉絲！”

“陳俊？”沈柏華覺得有些陌生，但又覺得有些熟悉，忽然，想了起來，說道，“是不是那個(gè)拍綜藝節(jié)目的？”

“是的，是的，杏林道！”羅鳳嬌眼睛放光地說道。她也是陳俊的粉絲，陳俊很帥很迷人，可終究太過遙遠(yuǎn)了，羅鳳嬌還是覺得近在咫尺的沈醫(yī)生才是她的真愛。而且，沈醫(yī)生這么大年紀(jì)還單身。她還是有機(jī)會(huì)的。能幫到沈醫(yī)生她可高興了！

“那不是戲子嗎？到底行不行啊？”沈柏華對(duì)陳俊還是有點(diǎn)看不上眼的，覺得陳俊好好的醫(yī)生不做，醫(yī)術(shù)不鉆研，一天到晚拍綜藝節(jié)目，搞直播，根本就不是一個(gè)正經(jīng)的醫(yī)生，所謂的醫(yī)術(shù)高估計(jì)也是炒作出來的。

羅鳳嬌連忙道：“陳醫(yī)生真的很厲害，不同于一般的網(wǎng)紅！”

見到羅鳳嬌如此推崇，沈柏華還是想試一試。雖然他不怎么認(rèn)可陳俊，但萬一，是自己誤解了陳俊呢？陳俊真的有真本事呢？為了孩子，他也要試一試！

“那你有聯(lián)系方式嗎？能聯(lián)系上嗎？”沈柏華問道。

羅鳳嬌道：“這個(gè)，我只有他的抖音號(hào)！要么我給他留個(gè)言試試？”

“那你先留個(gè)言試試。”沈柏華說道。心說，如果不行，明天一大早，他就打Z省一醫(yī)的電話聯(lián)系一下，另外，也去找一下主任，讓主任再想想辦法，看主任的人脈圈子里有沒有專家能幫得上忙。

這已經(jīng)晚上十一點(diǎn)多了，別人也要睡覺的。只能明天一大早再說。

你是天才，一住：紅甘泉: