當(dāng)醫(yī)生遇上不正經(jīng)系統(tǒng) 644、最高端的飲品也不能多喝啊

其實(shí)，黃阿姨的身體并不好，她曾患有腦血栓、小腦腫瘤，同時(shí)伴有高血壓、糖尿病，雙耳失聰?shù)燃膊。∏槎啵覐?fù)雜，為了這個(gè)身體，她也是操碎了心，自學(xué)各種養(yǎng)生理論。

最近半年，她尤其迷上了一本書(shū)，覺(jué)得里面說(shuō)得特有道理，于是，就開(kāi)始按照書(shū)里的內(nèi)容“養(yǎng)生”，期望能將身體調(diào)養(yǎng)得棒棒的，不拖累子女們。“喝水理論”就是從里面悟出來(lái)的！

那本書(shū)里說(shuō)：“水是最好的藥，每天大量喝水，可以治療預(yù)防很多種疾病。”

黃阿姨將這本書(shū)奉為寶典，都翻爛了。她老伴勸她，說(shuō)道：“盡信書(shū)不如無(wú)書(shū)，還是要多聽(tīng)醫(yī)生的。”

黃阿姨反駁：“你懂什么？這可是好書(shū)，里面都是至理名言。這書(shū)的作者說(shuō)他爺爺就是這樣養(yǎng)生，然后活到了一百零八歲呢！”

黃阿姨老伴：“可是，也不能喝這么多水啊，凡是過(guò)猶不及啊！”實(shí)在是，老伴看著她每天喝不下也硬灌，有些心疼老婆。也擔(dān)心會(huì)喝出問(wèn)題來(lái)！

“你懂什么？水是最高端的飲品，生命源泉！最高端的飲品往往只需要最簡(jiǎn)單的烹飪方式，比你喝茶健康！我多喝水，血液稀釋了，就不會(huì)容易堵，血栓也就迎刃而解！我跟你說(shuō)，水可是好東西啊，妙不可言，我們?nèi)祟?lèi)的身體，大部分都是由水組成的……”黃阿姨滔滔不絕，又開(kāi)始兜售她那套喝水理論。

于是，最近這半年來(lái)，她每天堅(jiān)持喝白開(kāi)水，天熱的時(shí)候一天喝水2000毫升，現(xiàn)在天冷，但每天也要喝1600毫升。

黃阿姨真是中了那本書(shū)的毒了，她自我感覺(jué)，每天喝這么多水，血栓應(yīng)該不會(huì)再發(fā)了，于是，擅自把藥給停了！

不過(guò)，大量喝水也給黃阿姨帶來(lái)另外一種煩惱，就是尿頻。白天要解小便1315次，夜睡時(shí)35次。

這幸虧黃阿姨早已退休，否則上班的時(shí)候這樣干，“帶薪如廁”，一天這么多次，估計(jì)要被批評(píng)處分，扣獎(jiǎng)金的！

其實(shí)，黃阿姨平時(shí)就有失眠，因?yàn)樯眢w多病，情緒頗為焦躁，心情不好自然影響到睡眠，晚上就經(jīng)常睡不著覺(jué)。這樣又大量喝水，尿頻尿急，就更加睡眠不佳了。

睡不著覺(jué)倒是小事，整天暈、困、走不穩(wěn)，清晨剛起床就想睡，也都是小事，最關(guān)鍵的是，她擅自停藥，以為喝水能解決一切，結(jié)果，自然悲劇了。腦血栓又發(fā)了！

插一句，\咪\咪\\app\\真心不錯(cuò)，值得裝個(gè)，畢竟可以緩存看書(shū)，離線朗讀！

她腦梗陡發(fā)，老伴連忙叫救護(hù)車(chē)，急救人員飛快抵達(dá)，一陣手忙腳亂，將黃阿姨送至了省一醫(yī)急診科。

好在，送來(lái)得及時(shí)，黃阿姨的腦梗病情雖然嚴(yán)重，但是有急診科這么精銳的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，又有陳俊這樣的無(wú)雙妙手，很快就溶掉了血栓，經(jīng)過(guò)三天的治療后，黃阿姨已經(jīng)脫離生命危險(xiǎn)，轉(zhuǎn)入了普通病房。

黃阿姨的老伴跟陳俊他們講述黃阿姨這半年來(lái)自作主張的喝水事跡，陳俊他們聽(tīng)了都哭笑不得。

陳俊覺(jué)得，很有必要去跟黃阿姨好好溝通溝通，糾正她有關(guān)于水的這套歪理！

水自然是生命源泉，是“最高端的飲品”，但是并不是藥品，不能代替藥品治病啊！

人的身體的確離不開(kāi)水，每天需要補(bǔ)充一定的水分。但水肯定不是藥，更不能代替藥物去治病。所以，肯定不能停藥。

那么一個(gè)正常人，每天的飲水量應(yīng)該是多少呢？

陳俊告訴黃阿姨，根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》中的建議，我國(guó)居民每天飲水量建議為1200mL。在溫和氣候條件下生活的從事輕度身體活動(dòng)的成年人每天需要喝水15001700毫升。

而患有相關(guān)疾病的患者，喝水量要根據(jù)患者具體情況而定，并不是越多越好。想用喝水代替藥物的，更不可取。

黃阿姨連連點(diǎn)頭，表示知道錯(cuò)了。只是身體虛弱，說(shuō)不出話來(lái)。

她老伴就在邊上問(wèn)：“醫(yī)生，我老伴她最近一兩年失眠嚴(yán)重，尤其是最近半年，幾乎就沒(méi)有睡過(guò)一次好覺(jué)，有沒(méi)有什么好的辦法啊？是不是少喝點(diǎn)水就能解決？”

陳俊就道：“少喝點(diǎn)水只能緩解。畢竟喝水多，起夜頻繁，更加影響睡眠。不過(guò)，黃阿姨的睡眠障礙主要是焦慮引發(fā)的，她身體有各種病癥，生理上的不適，引發(fā)情緒緊張，所以入睡困難。我先幫她撫觸一下，讓她進(jìn)入深度睡眠。”

于是，陳俊就施展宗師級(jí)的撫觸術(shù)，很快，幾乎不超過(guò)十秒鐘，黃阿姨就陷入了沉睡。睡得很香，從她的表情就能看出來(lái)。

讓患者迅速進(jìn)入深度睡眠，這是陳俊的一絕！醫(yī)院里不知道多少人羨慕，也不知道多少人想讓陳俊幫幫自己入睡。

不過(guò)，陳俊畢竟只有一個(gè)人，他不可能每個(gè)人都照顧到，只是給一些需要睡眠的患者以幫助。

一旁，黃阿姨的老伴眼睛放光，心說(shuō)這醫(yī)生雖然年輕，但可真厲害，稍微按兩下，我老伴就睡得這么香。我要是學(xué)會(huì)了這一手，以后就可以自己給老伴做了。他用心記下陳俊的手法，偷師，打算以后回去自己嘗試。

殊不知，要是這么容易學(xué)會(huì)，那就不是陳俊的獨(dú)門(mén)絕技了。醫(yī)院里這么多醫(yī)生，恐怕都學(xué)會(huì)了。

陳俊收手，帶著黃阿姨的老伴走出病房，說(shuō)道：“我再給阿姨開(kāi)一點(diǎn)抗焦慮的藥物，通水讓她減少飲水量，調(diào)養(yǎng)一段時(shí)間應(yīng)該會(huì)好一點(diǎn)。”

黃阿姨的老伴連連點(diǎn)頭，對(duì)陳俊表示感謝，自然也奉上了崇拜值，他表示，一定會(huì)監(jiān)督自己的老婆的。以前說(shuō)不了對(duì)方，但是現(xiàn)在，因?yàn)橐运帲愕妹疾铧c(diǎn)丟了，事實(shí)勝于雄辯，已經(jīng)說(shuō)明他老伴的那一套是行不通的！他很有信心，能管住老婆。重新奪回家庭的主導(dǎo)權(quán)，在此一舉！

一名十五歲的男孩發(fā)高燒，父母帶著來(lái)掛急診。

陳俊詢問(wèn)了病情，開(kāi)了退燒藥，讓對(duì)方先去藥房領(lǐng)藥，吃了藥之后，再去抽血化驗(yàn)。只是，開(kāi)完藥，忽然看見(jiàn)這少年的脖子上有個(gè)腫包，不由伸手摸了摸，問(wèn)少年：“痛嗎？”

少年道：“不痛也不癢。”一副很淡然的樣子。

倒是少年的父母有些著急，見(jiàn)到陳俊詢問(wèn)，少年的母親便連忙開(kāi)始介紹：“他這個(gè)包長(zhǎng)了好久了，大約三個(gè)月前我們就發(fā)現(xiàn)了，醫(yī)生，很要緊嗎？”

陳俊沉吟片刻，說(shuō)道：“可能有點(diǎn)嚴(yán)重，不過(guò)，也不急于這一時(shí)三刻。你們先去吃退燒藥，然后做血常規(guī)，先把發(fā)燒的病情弄好再說(shuō)。”

少年的爸爸媽媽就帶著狐疑和忐忑走了，只是少年仍舊不以為意，出門(mén)的時(shí)候還跟他爸爸媽媽說(shuō)道：“爸，媽?zhuān)瑧?yīng)該沒(méi)事的，我感覺(jué)它自己就會(huì)消掉。”

“但愿如此吧。”少年的爸爸摸了摸他的頭，帶著兒子走遠(yuǎn)。

大約一個(gè)小時(shí)后，他們拿了血常規(guī)報(bào)告過(guò)來(lái)，陳俊看了看，還好，只是普通的感冒，于是開(kāi)了點(diǎn)藥，叮囑一些注意事項(xiàng)。

少年的媽媽忍不住問(wèn)：“醫(yī)生，我兒子脖子上這個(gè)包到底是怎么回事呢？”

少年的爸爸也盯著陳俊，帶著些許忐忑。因?yàn)椋?tīng)說(shuō)過(guò)這位陳醫(yī)生，貌似診病挺厲害，就是有一點(diǎn)兒不好，到他這里的病人，據(jù)說(shuō)往往小病會(huì)“弄”成大病。當(dāng)然不是因?yàn)橹委煵划?dāng)而拖延成大病，而是說(shuō)，這位陳醫(yī)生醫(yī)術(shù)很高超，能看出隱藏在身體深處的大病，跟扁鵲一樣。

其實(shí)，這是好事，能早發(fā)現(xiàn)早治療嘛。但是，成為這樣的人選真的很倒霉啊。少年爸爸覺(jué)得，莫不是我兒子要成為這位陳醫(yī)生自媒體文章中的主角？那可真是太糟糕了！

果然，怕什么來(lái)什么，只聽(tīng)陳俊道：“可能是鼻咽癌，你們要做好思想準(zhǔn)備，一般鼻咽癌患者，首先就會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個(gè)腫塊我摸了一下，感覺(jué)不是善類(lèi)。我建議你們趕緊去耳鼻喉科做一個(gè)詳細(xì)的檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療，不管怎樣都是好的。當(dāng)然，如果不是的話，那就再好不過(guò)了！到時(shí)候，你們也不要怨我，說(shuō)我故意嚇你們。”

“不怨，不怨。”少年爸爸有些慌了，少年媽媽也忐忑得一批，兩人連忙告辭，帶著孩子去耳鼻喉科掛專(zhuān)家門(mén)診。

到了耳鼻喉科，接診的醫(yī)生聽(tīng)了他們的來(lái)意后，也摸了摸那個(gè)腫塊，這名醫(yī)生之前其實(shí)也遇到過(guò)不少類(lèi)似的病例，當(dāng)即就感覺(jué)到有些不妙，而且陳俊的名頭他也知道，既然是陳俊推薦過(guò)來(lái)的，那這個(gè)病他就得好好看一看，免得出現(xiàn)誤診了鬧笑話。

查體過(guò)后，就做了內(nèi)鏡。在內(nèi)窺鏡下，這名醫(yī)生果然在少年的鼻咽部發(fā)現(xiàn)了新生物。

醫(yī)生神色凝重，趕緊安排了一系列檢查，抽血、鼻咽CT、鼻咽部活檢等等，最終，病理組織化驗(yàn)的結(jié)果證實(shí)了陳俊之前的判斷。真的是鼻咽癌。

準(zhǔn)確地說(shuō)，是“鼻咽非角化癌”，并且已經(jīng)發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需要立即進(jìn)行放射治療。

“我兒子這么小，怎么會(huì)得癌癥呢？”少年的父母如遭雷擊，少年也一臉懵逼。前幾天還好好的，咋會(huì)這樣？

那名專(zhuān)家醫(yī)生就給他們科普，什么叫鼻咽癌。

鼻咽癌是生長(zhǎng)在鼻咽位置的鱗狀上皮來(lái)源的癌。人體的上消化呼吸道自上而下分為鼻咽、口咽、喉咽。鼻咽的位置很隱蔽，從人體外部是看不見(jiàn)、摸不著的，因此鼻咽癌必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生借助一定的檢查設(shè)備才能發(fā)現(xiàn)。再加上鼻咽癌的癥狀不典型，又不影響日程生活，很多患者往往不會(huì)第一時(shí)間就醫(yī)，非常容易漏診、誤診，一些患者確診時(shí)就已經(jīng)是晚期。

不過(guò)，這名少年還好，因?yàn)橛龅疥惪。l(fā)現(xiàn)得早，現(xiàn)在還有的治。相當(dāng)于憑白撿了一條命。

“我曾經(jīng)接診過(guò)一個(gè)患者，沒(méi)有你們這么幸運(yùn)，他也是早就發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大了，就是頸部有腫塊，但是不痛不癢，所以沒(méi)放在心上，然后因?yàn)楣ぷ髅σ恢蓖现鴽](méi)看病，結(jié)果一年后檢查，已經(jīng)是鼻咽癌晚期，太可惜了！你們孩子還有治愈的可能，放輕松！”

隨后，這名少年就被轉(zhuǎn)入省一醫(yī)放療科進(jìn)行個(gè)體化的放射治療，這個(gè)與病魔搏斗的過(guò)程，會(huì)比較漫長(zhǎng)。但因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)早，總歸能看見(jiàn)希望。

少年的爸媽特地抽空來(lái)感謝了陳俊。消息傳開(kāi)，急診科的同事們都頗為嗟吁。陳俊自然也很感慨，其實(shí)，他這次沒(méi)有動(dòng)用系統(tǒng)，純粹是靠自己的診病能力。沒(méi)想到，一語(yǔ)成讖。

其實(shí)，因?yàn)槿朔N和基因等原因，世界衛(wèi)生組織WHO的報(bào)告稱(chēng)，鼻咽癌的發(fā)病以黃種人發(fā)病率最高，全世界鼻咽癌發(fā)病人群中近80的患者都在中國(guó)。它具有種族易感性和地域集中性的特點(diǎn)，作為我國(guó)最常見(jiàn)的頭頸部惡性腫瘤，在我國(guó)南方及東南沿海地區(qū)較為多發(fā)，其中因G省發(fā)病率最高，鼻咽癌又有“G癌”之稱(chēng)。

而我國(guó)青少年發(fā)病率約在十萬(wàn)到二十萬(wàn)分之一，較為少見(jiàn)。據(jù)省一醫(yī)內(nèi)部資料統(tǒng)計(jì)，以前門(mén)診中遇到的鼻咽癌患者，基本上都是年紀(jì)較大的，但是近些年二三十歲的也逐漸增多，估計(jì)和飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、學(xué)習(xí)工作壓力、長(zhǎng)期熬夜等都脫不了干系。

像之前那名少年，估計(jì)就是學(xué)習(xí)太緊張，常常熬夜等因素造成的。陳俊跟對(duì)方的父母溝通的時(shí)候，得知，少年父親是大學(xué)老師，少年母親是外企中層，兩人的學(xué)歷都比較高，因?yàn)榧彝シ諊年P(guān)系，少年對(duì)自己各方面的要求也比較高，所以學(xué)習(xí)上很拼命，要不了多久就要迎來(lái)中考，所以他常常熬夜到零點(diǎn)才睡。

除了以上因素以及遺傳因素，鼻咽癌的誘因還與EB（皰疹）病毒感染、喜歡吃腌制食品密切相關(guān)。

目前早期鼻咽癌（Ⅰ、Ⅱ期）患者5年生存率已達(dá)到7690，但晚期（Ⅲ、Ⅳ期）患者單純放療5年生存率僅為2050。因此，早發(fā)現(xiàn)、早確診對(duì)提高鼻咽癌患者的治療效果，意義非凡。