當醫生遇上不正經系統 554、堪滿月女寶之大哭不止

陳俊建議，最好不要動手術了，因為大爺的年紀太大，體質太虛。陳俊的建議被腫瘤科主任所采納。

最終，經過討論，并有針對性地采用高齡腫瘤患者綜合評估策略對大爺的腫瘤進展狀態、體質狀況、治療耐受性等進行了全面評估，為其制定了綜合營養支持方案，改善大爺的體力、身體狀況，為后續抗腫瘤治療作充分準備，隨后還制定了以惡性腫瘤免疫治療聯合靶向治療為主的抗腫瘤綜合治療方案。

大爺在腫瘤科安心治病，陳俊則繼續回到急診科奮斗。

治病救人，是他愿意為之奉獻一生的事業！

雖然學醫救不了國，但是現在國泰民安，祖國日益繁榮昌盛，不需要陳俊棄醫從文。

現在的人們，生活富足，追求高品質的生活成為首選，所以，提升人們的身體健康，保證人們享受到好的醫療資源，才是人們最為需要的。

后來，陳俊在整理病程時，突然想起一點，那就是，大爺可能被他那個職業害了！

沒錯，就是廚師。廚師也是胃癌的高風險人群！

大家都知道，中國是一個吃貨國家，“民以食為天”，無論哪個時代，中國人都以干飯為快樂！干飯人不干飯，怎么會舒坦呢？

因為干飯人太多，所以餐飲業異常發達，而廚師，自然成為一個需求量相當大的職業。

而廚師最大的危害，就是——“油煙”！

油煙跟胃癌發生存在一定的因果關系。陳俊推測，那位老大爺退休前，是一名資深廚師，據老人家所言，圍著灶臺幾乎打轉了一輩子，而油煙中的苯并芘可是一級致癌物，尤其可能誘發胃癌。

這是因為，油煙既能通過呼吸道進入人體，也可以經消化道進入胃的粘膜層、粘膜下層蔓延到胃中，從而損傷DNA，誘發胃癌。

所以，做廚師的，真的要當心。

一般家庭自己做飯，也就是早晚兩頓，大不了再加上早餐和夜宵，而且家里面油煙都比較少。但是職業廚師，幾乎一整天都在廚房里，又是大火大油，油煙中的苯并芘的含量就會很高。

陳俊想了想，還是要將這個整理成文，發表在自媒體上，以提醒眾多粉絲們。

陳俊主要在自媒體中分享了，如何預防油煙危害的問題。主要從以下幾個方面來闡述。

首先要懂得選油。不要用土法榨的粗油、毛油，也不要反復用以前炒菜剩下的剩油。因為沒有精煉過的油和剩油含雜質多，煙點低，炒菜時會釋放出更多的油煙。

目前市場上出售的色拉油或者高級烹飪油雜質少，煙點比較高，所以不需要等到鍋里的油開始冒煙才放菜炒。

高溫炒菜時要減少大豆油、玉米油、葵花籽油的比例，優先選用熱穩定性較好的油，如精煉茶籽油、精煉橄欖油、椰子油等以單不飽和脂肪酸為主的烹飪油。如果確實需要高溫爆炒和煎炸，建議選擇棕櫚油和椰子油等飽和度高、對熱更為穩定的油脂。

此外，要降低煎炸、爆炒、紅燒、干鍋等油脂需要高溫加熱的菜肴比例，增加白切、白灼、蒸、煮、燉、焯、涼拌等烹飪方式。

最后提醒，炒菜時要使用吸力強的抽油煙機。注意安裝時距離灶臺的高度合理，不要太遠，保證吸力足夠強，最好距離灶臺1米遠就聞不到炒菜的氣味。

可以在開灶臺火前就打開抽油煙機，等到炒菜結束之后再繼續抽510分鐘，保證沒有充分燃燒的廢氣和油煙都充分被吸走。同時，打開附近的窗子，使新鮮空氣流入，保持廚房空氣流通。

另外，為了健康，還要遠離煙酒。人們都知道，尼古丁會傷害人們的肺部，抽煙會增加患肺癌的幾率，殊不知，抽煙也會增加胃癌發病的幾率。

因為，抽煙所散發出的煙霧也會隨著消化道進入我們的胃部，胃黏膜會因為煙霧的進入而受到刺激，會導致胃黏膜出血等癥狀。

而對于飲酒來說，大量飲用酒精度比較高的酒，會對胃黏膜造成直接刺激，最終會引發水腫、充血、糜爛等癥狀，久而久之，先會產生胃潰瘍，胃潰瘍進一步發展，有可能就會發展為胃癌。

那位大爺干了一輩子廚師，飽受油煙的荼毒，本身也很喜歡抽煙飲酒，年輕時也曾患過胃潰瘍，種種因素之下，現在胃癌中晚期，也就不足為奇了。

沫沫是一個早產兒，36周左右的時候出生的，到今天，已經足足29天了，家里正在準備滿月酒。

小沫沫由于是女寶，又是早產兒，所以長得小小的，不過，女孩子嘛，小巧一點更加可愛，沫沫平時就是一家七八口人的“團寵”。

爸爸媽媽、爺爺奶奶、外公外婆、小姑姑、小姨，都把她當成寶一樣！

明天就要辦滿月酒了，一家人挺忙的，可能冷落了沫沫吧，沫沫突然大聲哭鬧了起來。

“哎呀，小沫沫生氣了，覺得我們都不理她，小乖乖，奶奶來哄哄你噢……”奶奶跑過來，連忙抱起孫女，一邊哄，一邊笑著說道。

沫沫媽媽跑過來，接過來，說道：“估計是餓了，還是我來喂個奶吧！”

沫沫媽媽就一邊喂奶，一邊哄她，說道：“小囡囡，別生氣嘛，媽媽剛才去忙了，所以離開你一會兒，這不來陪你了嘛！明天，可就是你滿月的日子，有好多好多好吃的，哦，你吃不到，但是會有好多好多親戚朋友會給你買玩具的噢，還有個抓周的儀式，可好玩了，怎么樣，期待嗎？”

沫沫置若罔聞，估計是聽不懂吧，反正，吮了一會兒，就放開了媽媽，繼續大聲哭泣。

“哎呀，小乖乖，是不是要玩玩具啊？”外婆拿著玩具上場了，又是逗，又是哄，又是連蹦帶跳唱兒歌。

大家輪番上場，可惜，沫沫仍舊是大哭不已。

“這孩子怎么了？難道是拉臭臭了？可是這才剛不久換的尿不濕啊，趕緊脫下來看看。我跟你們說，現在天氣熱起來了，其實可以不穿尿不濕的，可能孩子捂著不舒服！”沫沫的爺爺跑過來說道。

然后，大家就七手八腳地將沫沫的尿不濕給解開，干干凈凈，清清爽爽，并沒有拉臭臭或者尿太多尿。

哄來哄去，寶寶仍舊在哭泣。家里人就特別焦急。

這時候，細心的媽媽突然發現，沫沫的右側腹股溝位置有一個鵪鶉蛋大小的鼓包。

“咦，這里怎么有個鼓包啊？之前好像沒有的。”沫沫媽媽嘗試著，輕輕伸出一根手指頭，在那個鼓包上輕輕觸碰了一下，這下好了，沫沫似乎被觸痛了，哭得撕心裂肺，眉頭都皺成了“川”字！

額頭的汗都哭出來了！很顯然，是這個鼓包的緣故。

沫沫媽媽一下慌了，叫老公，說道：“老公老公你快來看一下，寶寶身上有個鼓包，一碰她就哭！”

沫沫的爸爸過來了，仔細看了一下，然后說道：“這肯定是一種異常情況，趕緊的，帶去醫院檢查一下！”

這個點，也只能掛急診了。他們想到現在省一醫挺有名的，經常上電視，里面有個網紅醫生，人氣超級旺，而且離家也不是特別遠，于是，立即驅車，帶著沫沫前往。

孩子的爺爺奶奶，外公外婆，都急得不行，想要跟去，但是家里的車只能再多坐一個大人。因為車上安裝了安全座椅，專門給寶寶準備的，在后排座位。所以，后排座位沫沫媽媽坐在那里照看孩子之后，就只有副駕駛上能載一個人。

沫沫的外婆就搶先了，說道：“我去，我去！”

因為外婆跟女兒熟，能幫得上忙，大家也就都讓著她。

然后，一老二大一小就奔赴省一醫急診科。

陳俊接診，只看了一眼，就說道：“這是右側嵌頓性腹股溝斜疝，由于寶寶太小，無法手法復位，必須馬上進行手術！”

即便他雙手靈活度8，這種情況，也不好在體外操作。而且，那個斜疝，最好是修補起來，以免日后復發。

孩子的爸爸媽媽和外婆，一下子就懵了，沫沫的爸爸說道：“醫生，這是疝氣嗎？不是說疝氣能自主消失的嗎？能不做手術嗎？”

沫沫媽媽也說道：“是啊，醫生，我女兒太小太小了，而且她還是早產兒，做手術的話，我怕她扛不住啊！”

孩子外婆也道：“疝氣只是小病吧，會自己好的，小孩脾氣大，可能是剛才哭出來的氣，等過一陣子，不哭不鬧應該就好了吧？”

陳俊搖了搖頭，耐心解釋道：“疝氣不是氣，是有一部分組織跑偏了。還在娘胎時，胎兒的腹股溝處有一個鞘狀突，它是連接腹腔和盆腔的管道。這是一個非常重要的‘通道’。固定子宮的子宮圓韌帶，會從腹膜穿出到達腹股溝。‘任務’完成，鞘狀突才會自然關閉。你們家的寶寶，可能因為是早產兒的緣故，這個‘通道’，沒能及時關起來。這種情況下，腹股溝處就會有一個‘缺口’。

如果小孩哭鬧、使勁，甚至是咳嗽、打噴嚏，缺口會逐漸增大。當‘漏洞’大到一定程度時，肚子里的腸子、卵巢等，就會從腹腔‘掉’進腹股溝。

這就是腹股溝斜疝。也是最常見的小兒疝氣。對寶寶來說，疝氣就像有一顆‘地雷’，隨時會發作，有的孩子出生不久就出現了疝氣，有的孩子在四五歲后才會發病。不發作的時候，歲月靜好。一旦發作，如果不及時治療，會導致腸道壞死，后果不堪設想！”

“啊？”沫沫的爸爸媽媽和外婆被嚇到了。

她外婆喃喃道：“我還以為疝氣是一股氣，對小孩子來說，跟濕疹一樣的小毛病呢！哪里知道這么嚴重的！”

“那……醫生，趕緊進行手術吧！”沫沫爸爸都快急哭了，央求道。

沫沫的媽媽也淚水滴落，孩子出事，最揪心的就是父母了！

陳俊安慰道：“沒事，這個手術我拿手，即便是這么小的小寶寶，我也有98的把握！”還剩2不說，是不想將話說太滿。

“你們也應該知道，我以前就是兒科工作的，對小孩子的病癥最有經驗了！”陳俊說道。

“嗯嗯，我們聽說過您，您挺有名氣的，要不然，我們也不會專門奔著省一醫來啊！”沫沫媽媽說道。

于是，陳俊就讓人去準備手術。

杏林道節目組的工作人員找上了沫沫的爸爸媽媽，詢問他們有沒有興趣上節目。

沫沫爸爸擺擺手，說道：“很抱歉，現在沒有心情談這個。我們心亂如麻！”

沫沫媽媽一邊抹淚，一邊說道：“真對不住，麻煩讓我們靜靜可以嗎？”

杏林道節目組的工作人員只好暫時離開。并不是每個人都想上節目，也并不是每個人都會缺醫藥費，或者眼饞節目組開的那一點片酬。

沫沫的爸爸和媽媽，此刻，真正的憂心如焚！不想搞這些亂七八糟的事情！他們只想專心治病，期望寶寶盡快康復！

話說，他們要這個寶寶真的不容易，懷了三年才懷上，然后，產檢的時候，一直各種各樣的波折。

比如，做唐篩，提示風險高，需要進一步羊水穿刺。

羊水穿刺，就是用針，扎穿母親的肚子，子宮壁，進入羊水腔，從里面抽取一些羊水樣本，出來檢測。

由于這是創傷性的一種檢查，所以，會增加流產，羊水滲漏，胎兒畸形等風險。而他們當時的情況，醫生建議他們不要做無創，因為無創的準確性不如羊水穿刺。

還好最后有驚無險。

到三十二周的時候，又提示小孩心臟那里有強光斑，需要去做胎兒心臟彩超。而這個檢查，一般的醫院還沒法做。因為胎兒是在媽媽肚子里，隔著媽媽的肚皮啊，需要專業的設備和專業的醫生。

不同的醫生，因為水平不同的緣故，做出來的效果也是不一樣的。而這關系到是否有先心病、心臟畸形等，所以，一般人都是找專家團隊。

這就需要去特定的地方，掛專家號，去了之后，又被告知，一個星期的檢查都被排滿了，需要他們耐心等待。

等待的時候，可以說，每一天都是一種煎熬。夫妻倆日夜上網查詢關于強光斑的事情，越看越心驚，越看越憂心，搞得二十一世紀的新時代夫婦，都差點要去求神拜佛保胎兒平安了！

好不容易輪到了，心臟彩超終于過了，小沫沫的小心臟跳得挺好的，挺健康的，那個強光斑，專家說影響不大，應該不是在心室，而是茹頭中央的礦物沉積。

結果，三十六周，又出現羊水異常，羊水量太少，不得不提早出世。然后不得不去新生兒科住了十來天的保溫箱。也就是新生兒培養箱。

而且放在保溫箱內不適宜媽媽喂養，母乳中含有的人體免疫成分及營養發育成分是奶粉中沒有的，也就是說母乳是天然的，奶粉等屬于人工加工后的，自然沒有母乳好。

而且奶粉是動物乳，不是人的乳做的。對人類來說，動物乳又怎么比得上人的乳？

但是如果十來天不喂，沫沫媽媽的奶水肯定會消失，或者不足，沒辦法，為了給孩子母乳喂養，那十幾天，沫沫媽媽天天備奶。為了奶水量更多，天天刺激，喝各種下奶湯，但又沒孩子來吃，很容易堵塞。

女人堵奶的痛苦，只有親身經歷過的人才知道，堵得想放聲嚎啕大哭的那種。她老公幫忙也緩解不了，因為他老公的嘴比較笨，總而言之，那些天，真的是不堪回首的經歷。

好在，女兒終于從新生兒科出院了，可以享受媽媽的哺乳了。結果，沒開心幾天，又攤上了這檔子事！

孩子的腸子、卵巢等器官，從腹腔‘掉’進了腹股溝，光是想想，都覺得可怕！

“難怪寶寶哭得那么厲害！總是哄不好，原來，那是孩子……在向咱們……求救啊……”沫沫媽媽忍不住就淚水啪嗒，對她老公說道。

話未說完，泣不成聲。