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當(dāng)醫(yī)生遇上不正經(jīng)系統(tǒng) 554、堪滿月女寶之大哭不止
陳俊建議,最好不要?jiǎng)邮中g(shù)了,因?yàn)榇鬆數(shù)哪昙o(jì)太大,體質(zhì)太虛。陳俊的建議被腫瘤科主任所采納。
最終,經(jīng)過(guò)討論,并有針對(duì)性地采用高齡腫瘤患者綜合評(píng)估策略對(duì)大爺?shù)哪[瘤進(jìn)展?fàn)顟B(tài)、體質(zhì)狀況、治療耐受性等進(jìn)行了全面評(píng)估,為其制定了綜合營(yíng)養(yǎng)支持方案,改善大爺?shù)捏w力、身體狀況,為后續(xù)抗腫瘤治療作充分準(zhǔn)備,隨后還制定了以惡性腫瘤免疫治療聯(lián)合靶向治療為主的抗腫瘤綜合治療方案。
大爺在腫瘤科安心治病,陳俊則繼續(xù)回到急診科奮斗。
治病救人,是他愿意為之奉獻(xiàn)一生的事業(yè)!
雖然學(xué)醫(yī)救不了國(guó),但是現(xiàn)在國(guó)泰民安,祖國(guó)日益繁榮昌盛,不需要陳俊棄醫(yī)從文。
現(xiàn)在的人們,生活富足,追求高品質(zhì)的生活成為首選,所以,提升人們的身體健康,保證人們享受到好的醫(yī)療資源,才是人們最為需要的。
后來(lái),陳俊在整理病程時(shí),突然想起一點(diǎn),那就是,大爺可能被他那個(gè)職業(yè)害了!
沒(méi)錯(cuò),就是廚師。廚師也是胃癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群!
大家都知道,中國(guó)是一個(gè)吃貨國(guó)家,“民以食為天”,無(wú)論哪個(gè)時(shí)代,中國(guó)人都以干飯為快樂(lè)!干飯人不干飯,怎么會(huì)舒坦呢?
因?yàn)楦娠埲颂啵圆惋嫎I(yè)異常發(fā)達(dá),而廚師,自然成為一個(gè)需求量相當(dāng)大的職業(yè)。
而廚師最大的危害,就是——“油煙”!
油煙跟胃癌發(fā)生存在一定的因果關(guān)系。陳俊推測(cè),那位老大爺退休前,是一名資深廚師,據(jù)老人家所言,圍著灶臺(tái)幾乎打轉(zhuǎn)了一輩子,而油煙中的苯并芘可是一級(jí)致癌物,尤其可能誘發(fā)胃癌。
這是因?yàn)椋蜔熂饶芡ㄟ^(guò)呼吸道進(jìn)入人體,也可以經(jīng)消化道進(jìn)入胃的粘膜層、粘膜下層蔓延到胃中,從而損傷DNA,誘發(fā)胃癌。
所以,做廚師的,真的要當(dāng)心。
一般家庭自己做飯,也就是早晚兩頓,大不了再加上早餐和夜宵,而且家里面油煙都比較少。但是職業(yè)廚師,幾乎一整天都在廚房里,又是大火大油,油煙中的苯并芘的含量就會(huì)很高。
陳俊想了想,還是要將這個(gè)整理成文,發(fā)表在自媒體上,以提醒眾多粉絲們。
陳俊主要在自媒體中分享了,如何預(yù)防油煙危害的問(wèn)題。主要從以下幾個(gè)方面來(lái)闡述。
首先要懂得選油。不要用土法榨的粗油、毛油,也不要反復(fù)用以前炒菜剩下的剩油。因?yàn)闆](méi)有精煉過(guò)的油和剩油含雜質(zhì)多,煙點(diǎn)低,炒菜時(shí)會(huì)釋放出更多的油煙。
目前市場(chǎng)上出售的色拉油或者高級(jí)烹飪油雜質(zhì)少,煙點(diǎn)比較高,所以不需要等到鍋里的油開(kāi)始冒煙才放菜炒。
高溫炒菜時(shí)要減少大豆油、玉米油、葵花籽油的比例,優(yōu)先選用熱穩(wěn)定性較好的油,如精煉茶籽油、精煉橄欖油、椰子油等以單不飽和脂肪酸為主的烹飪油。如果確實(shí)需要高溫爆炒和煎炸,建議選擇棕櫚油和椰子油等飽和度高、對(duì)熱更為穩(wěn)定的油脂。
此外,要降低煎炸、爆炒、紅燒、干鍋等油脂需要高溫加熱的菜肴比例,增加白切、白灼、蒸、煮、燉、焯、涼拌等烹飪方式。
最后提醒,炒菜時(shí)要使用吸力強(qiáng)的抽油煙機(jī)。注意安裝時(shí)距離灶臺(tái)的高度合理,不要太遠(yuǎn),保證吸力足夠強(qiáng),最好距離灶臺(tái)1米遠(yuǎn)就聞不到炒菜的氣味。
可以在開(kāi)灶臺(tái)火前就打開(kāi)抽油煙機(jī),等到炒菜結(jié)束之后再繼續(xù)抽510分鐘,保證沒(méi)有充分燃燒的廢氣和油煙都充分被吸走。同時(shí),打開(kāi)附近的窗子,使新鮮空氣流入,保持廚房空氣流通。
另外,為了健康,還要遠(yuǎn)離煙酒。人們都知道,尼古丁會(huì)傷害人們的肺部,抽煙會(huì)增加患肺癌的幾率,殊不知,抽煙也會(huì)增加胃癌發(fā)病的幾率。
因?yàn)椋闊熕l(fā)出的煙霧也會(huì)隨著消化道進(jìn)入我們的胃部,胃黏膜會(huì)因?yàn)闊熿F的進(jìn)入而受到刺激,會(huì)導(dǎo)致胃黏膜出血等癥狀。
而對(duì)于飲酒來(lái)說(shuō),大量飲用酒精度比較高的酒,會(huì)對(duì)胃黏膜造成直接刺激,最終會(huì)引發(fā)水腫、充血、糜爛等癥狀,久而久之,先會(huì)產(chǎn)生胃潰瘍,胃潰瘍進(jìn)一步發(fā)展,有可能就會(huì)發(fā)展為胃癌。
那位大爺干了一輩子廚師,飽受油煙的荼毒,本身也很喜歡抽煙飲酒,年輕時(shí)也曾患過(guò)胃潰瘍,種種因素之下,現(xiàn)在胃癌中晚期,也就不足為奇了。
沫沫是一個(gè)早產(chǎn)兒,36周左右的時(shí)候出生的,到今天,已經(jīng)足足29天了,家里正在準(zhǔn)備滿月酒。
小沫沫由于是女寶,又是早產(chǎn)兒,所以長(zhǎng)得小小的,不過(guò),女孩子嘛,小巧一點(diǎn)更加可愛(ài),沫沫平時(shí)就是一家七八口人的“團(tuán)寵”。
爸爸媽媽、爺爺奶奶、外公外婆、小姑姑、小姨,都把她當(dāng)成寶一樣!
明天就要辦滿月酒了,一家人挺忙的,可能冷落了沫沫吧,沫沫突然大聲哭鬧了起來(lái)。
“哎呀,小沫沫生氣了,覺(jué)得我們都不理她,小乖乖,奶奶來(lái)哄哄你噢……”奶奶跑過(guò)來(lái),連忙抱起孫女,一邊哄,一邊笑著說(shuō)道。
沫沫媽媽跑過(guò)來(lái),接過(guò)來(lái),說(shuō)道:“估計(jì)是餓了,還是我來(lái)喂個(gè)奶吧!”
沫沫媽媽就一邊喂奶,一邊哄她,說(shuō)道:“小囡囡,別生氣嘛,媽媽剛才去忙了,所以離開(kāi)你一會(huì)兒,這不來(lái)陪你了嘛!明天,可就是你滿月的日子,有好多好多好吃的,哦,你吃不到,但是會(huì)有好多好多親戚朋友會(huì)給你買(mǎi)玩具的噢,還有個(gè)抓周的儀式,可好玩了,怎么樣,期待嗎?”
沫沫置若罔聞,估計(jì)是聽(tīng)不懂吧,反正,吮了一會(huì)兒,就放開(kāi)了媽媽?zhuān)^續(xù)大聲哭泣。
“哎呀,小乖乖,是不是要玩玩具啊?”外婆拿著玩具上場(chǎng)了,又是逗,又是哄,又是連蹦帶跳唱兒歌。
大家輪番上場(chǎng),可惜,沫沫仍舊是大哭不已。
“這孩子怎么了?難道是拉臭臭了?可是這才剛不久換的尿不濕啊,趕緊脫下來(lái)看看。我跟你們說(shuō),現(xiàn)在天氣熱起來(lái)了,其實(shí)可以不穿尿不濕的,可能孩子捂著不舒服!”沫沫的爺爺跑過(guò)來(lái)說(shuō)道。
然后,大家就七手八腳地將沫沫的尿不濕給解開(kāi),干干凈凈,清清爽爽,并沒(méi)有拉臭臭或者尿太多尿。
哄來(lái)哄去,寶寶仍舊在哭泣。家里人就特別焦急。
這時(shí)候,細(xì)心的媽媽突然發(fā)現(xiàn),沫沫的右側(cè)腹股溝位置有一個(gè)鵪鶉蛋大小的鼓包。
“咦,這里怎么有個(gè)鼓包啊?之前好像沒(méi)有的。”沫沫媽媽嘗試著,輕輕伸出一根手指頭,在那個(gè)鼓包上輕輕觸碰了一下,這下好了,沫沫似乎被觸痛了,哭得撕心裂肺,眉頭都皺成了“川”字!
額頭的汗都哭出來(lái)了!很顯然,是這個(gè)鼓包的緣故。
沫沫媽媽一下慌了,叫老公,說(shuō)道:“老公老公你快來(lái)看一下,寶寶身上有個(gè)鼓包,一碰她就哭!”
沫沫的爸爸過(guò)來(lái)了,仔細(xì)看了一下,然后說(shuō)道:“這肯定是一種異常情況,趕緊的,帶去醫(yī)院檢查一下!”
這個(gè)點(diǎn),也只能掛急診了。他們想到現(xiàn)在省一醫(yī)挺有名的,經(jīng)常上電視,里面有個(gè)網(wǎng)紅醫(yī)生,人氣超級(jí)旺,而且離家也不是特別遠(yuǎn),于是,立即驅(qū)車(chē),帶著沫沫前往。
孩子的爺爺奶奶,外公外婆,都急得不行,想要跟去,但是家里的車(chē)只能再多坐一個(gè)大人。因?yàn)檐?chē)上安裝了安全座椅,專(zhuān)門(mén)給寶寶準(zhǔn)備的,在后排座位。所以,后排座位沫沫媽媽坐在那里照看孩子之后,就只有副駕駛上能載一個(gè)人。
沫沫的外婆就搶先了,說(shuō)道:“我去,我去!”
因?yàn)橥馄鸥畠菏欤軒偷蒙厦Γ蠹乙簿投甲屩?p/>
然后,一老二大一小就奔赴省一醫(yī)急診科。
陳俊接診,只看了一眼,就說(shuō)道:“這是右側(cè)嵌頓性腹股溝斜疝,由于寶寶太小,無(wú)法手法復(fù)位,必須馬上進(jìn)行手術(shù)!”
即便他雙手靈活度8,這種情況,也不好在體外操作。而且,那個(gè)斜疝,最好是修補(bǔ)起來(lái),以免日后復(fù)發(fā)。
孩子的爸爸媽媽和外婆,一下子就懵了,沫沫的爸爸說(shuō)道:“醫(yī)生,這是疝氣嗎?不是說(shuō)疝氣能自主消失的嗎?能不做手術(shù)嗎?”
沫沫媽媽也說(shuō)道:“是啊,醫(yī)生,我女兒太小太小了,而且她還是早產(chǎn)兒,做手術(shù)的話,我怕她扛不住啊!”
孩子外婆也道:“疝氣只是小病吧,會(huì)自己好的,小孩脾氣大,可能是剛才哭出來(lái)的氣,等過(guò)一陣子,不哭不鬧應(yīng)該就好了吧?”
陳俊搖了搖頭,耐心解釋道:“疝氣不是氣,是有一部分組織跑偏了。還在娘胎時(shí),胎兒的腹股溝處有一個(gè)鞘狀突,它是連接腹腔和盆腔的管道。這是一個(gè)非常重要的‘通道’。固定子宮的子宮圓韌帶,會(huì)從腹膜穿出到達(dá)腹股溝。‘任務(wù)’完成,鞘狀突才會(huì)自然關(guān)閉。你們家的寶寶,可能因?yàn)槭窃绠a(chǎn)兒的緣故,這個(gè)‘通道’,沒(méi)能及時(shí)關(guān)起來(lái)。這種情況下,腹股溝處就會(huì)有一個(gè)‘缺口’。
如果小孩哭鬧、使勁,甚至是咳嗽、打噴嚏,缺口會(huì)逐漸增大。當(dāng)‘漏洞’大到一定程度時(shí),肚子里的腸子、卵巢等,就會(huì)從腹腔‘掉’進(jìn)腹股溝。
這就是腹股溝斜疝。也是最常見(jiàn)的小兒疝氣。對(duì)寶寶來(lái)說(shuō),疝氣就像有一顆‘地雷’,隨時(shí)會(huì)發(fā)作,有的孩子出生不久就出現(xiàn)了疝氣,有的孩子在四五歲后才會(huì)發(fā)病。不發(fā)作的時(shí)候,歲月靜好。一旦發(fā)作,如果不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致腸道壞死,后果不堪設(shè)想!”
“啊?”沫沫的爸爸媽媽和外婆被嚇到了。
她外婆喃喃道:“我還以為疝氣是一股氣,對(duì)小孩子來(lái)說(shuō),跟濕疹一樣的小毛病呢!哪里知道這么嚴(yán)重的!”
“那……醫(yī)生,趕緊進(jìn)行手術(shù)吧!”沫沫爸爸都快急哭了,央求道。
沫沫的媽媽也淚水滴落,孩子出事,最揪心的就是父母了!
陳俊安慰道:“沒(méi)事,這個(gè)手術(shù)我拿手,即便是這么小的小寶寶,我也有98的把握!”還剩2不說(shuō),是不想將話說(shuō)太滿。
“你們也應(yīng)該知道,我以前就是兒科工作的,對(duì)小孩子的病癥最有經(jīng)驗(yàn)了!”陳俊說(shuō)道。
“嗯嗯,我們聽(tīng)說(shuō)過(guò)您,您挺有名氣的,要不然,我們也不會(huì)專(zhuān)門(mén)奔著省一醫(yī)來(lái)啊!”沫沫媽媽說(shuō)道。
于是,陳俊就讓人去準(zhǔn)備手術(shù)。
杏林道節(jié)目組的工作人員找上了沫沫的爸爸媽媽?zhuān)?xún)問(wèn)他們有沒(méi)有興趣上節(jié)目。
沫沫爸爸?jǐn)[擺手,說(shuō)道:“很抱歉,現(xiàn)在沒(méi)有心情談這個(gè)。我們心亂如麻!”
沫沫媽媽一邊抹淚,一邊說(shuō)道:“真對(duì)不住,麻煩讓我們靜靜可以嗎?”
杏林道節(jié)目組的工作人員只好暫時(shí)離開(kāi)。并不是每個(gè)人都想上節(jié)目,也并不是每個(gè)人都會(huì)缺醫(yī)藥費(fèi),或者眼饞節(jié)目組開(kāi)的那一點(diǎn)片酬。
沫沫的爸爸和媽媽?zhuān)丝蹋嬲膽n心如焚!不想搞這些亂七八糟的事情!他們只想專(zhuān)心治病,期望寶寶盡快康復(fù)!
話說(shuō),他們要這個(gè)寶寶真的不容易,懷了三年才懷上,然后,產(chǎn)檢的時(shí)候,一直各種各樣的波折。
比如,做唐篩,提示風(fēng)險(xiǎn)高,需要進(jìn)一步羊水穿刺。
羊水穿刺,就是用針,扎穿母親的肚子,子宮壁,進(jìn)入羊水腔,從里面抽取一些羊水樣本,出來(lái)檢測(cè)。
由于這是創(chuàng)傷性的一種檢查,所以,會(huì)增加流產(chǎn),羊水滲漏,胎兒畸形等風(fēng)險(xiǎn)。而他們當(dāng)時(shí)的情況,醫(yī)生建議他們不要做無(wú)創(chuàng),因?yàn)闊o(wú)創(chuàng)的準(zhǔn)確性不如羊水穿刺。
還好最后有驚無(wú)險(xiǎn)。
到三十二周的時(shí)候,又提示小孩心臟那里有強(qiáng)光斑,需要去做胎兒心臟彩超。而這個(gè)檢查,一般的醫(yī)院還沒(méi)法做。因?yàn)樘菏窃趮寢尪亲永铮糁鴭寢尩亩瞧ぐ。枰獙?zhuān)業(yè)的設(shè)備和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。
不同的醫(yī)生,因?yàn)樗讲煌木壒剩龀鰜?lái)的效果也是不一樣的。而這關(guān)系到是否有先心病、心臟畸形等,所以,一般人都是找專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)。
這就需要去特定的地方,掛專(zhuān)家號(hào),去了之后,又被告知,一個(gè)星期的檢查都被排滿了,需要他們耐心等待。
等待的時(shí)候,可以說(shuō),每一天都是一種煎熬。夫妻倆日夜上網(wǎng)查詢(xún)關(guān)于強(qiáng)光斑的事情,越看越心驚,越看越憂心,搞得二十一世紀(jì)的新時(shí)代夫婦,都差點(diǎn)要去求神拜佛保胎兒平安了!
好不容易輪到了,心臟彩超終于過(guò)了,小沫沫的小心臟跳得挺好的,挺健康的,那個(gè)強(qiáng)光斑,專(zhuān)家說(shuō)影響不大,應(yīng)該不是在心室,而是茹頭中央的礦物沉積。
結(jié)果,三十六周,又出現(xiàn)羊水異常,羊水量太少,不得不提早出世。然后不得不去新生兒科住了十來(lái)天的保溫箱。也就是新生兒培養(yǎng)箱。
而且放在保溫箱內(nèi)不適宜媽媽喂養(yǎng),母乳中含有的人體免疫成分及營(yíng)養(yǎng)發(fā)育成分是奶粉中沒(méi)有的,也就是說(shuō)母乳是天然的,奶粉等屬于人工加工后的,自然沒(méi)有母乳好。
而且奶粉是動(dòng)物乳,不是人的乳做的。對(duì)人類(lèi)來(lái)說(shuō),動(dòng)物乳又怎么比得上人的乳?
但是如果十來(lái)天不喂,沫沫媽媽的奶水肯定會(huì)消失,或者不足,沒(méi)辦法,為了給孩子母乳喂養(yǎng),那十幾天,沫沫媽媽天天備奶。為了奶水量更多,天天刺激,喝各種下奶湯,但又沒(méi)孩子來(lái)吃,很容易堵塞。
女人堵奶的痛苦,只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才知道,堵得想放聲嚎啕大哭的那種。她老公幫忙也緩解不了,因?yàn)樗瞎淖毂容^笨,總而言之,那些天,真的是不堪回首的經(jīng)歷。
好在,女兒終于從新生兒科出院了,可以享受媽媽的哺乳了。結(jié)果,沒(méi)開(kāi)心幾天,又?jǐn)偵狭诉@檔子事!
孩子的腸子、卵巢等器官,從腹腔‘掉’進(jìn)了腹股溝,光是想想,都覺(jué)得可怕!
“難怪寶寶哭得那么厲害!總是哄不好,原來(lái),那是孩子……在向咱們……求救啊……”沫沫媽媽忍不住就淚水啪嗒,對(duì)她老公說(shuō)道。
話未說(shuō)完,泣不成聲。
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