當(dāng)醫(yī)生遇上不正經(jīng)系統(tǒng) 448、流鼻血以及并沒有那么衛(wèi)生的餐巾紙

張菲菲出院了，胡可媛仍舊躺在ICU里，而明眸皓齒的寧晶晶，病情康復(fù)得也頗為順利，尤其是在陳俊來到兒科之后。

畢竟，陳俊有很多好東西給她，不說高超的兒童安撫術(shù)，幾乎每天，風(fēng)雨無阻地給她按揉全身上下，幫她緩解痛苦，還能讓她輕易進(jìn)入深度睡眠，也就是金子般的睡眠。睡眠好，自然有助于免疫力提升。

單說陳俊經(jīng)常偷偷喂給她吃的“糖果”，就價(jià)值十分不菲，根本不是地球上能生產(chǎn)出來的東西，都是系統(tǒng)商城里，用崇拜值兌換而來的，能有助于她身體的恢復(fù)，并消除一些后遺癥，隱患。

比如，她不是常常做化療嗎？

兒童腫瘤，尤其是急性淋巴細(xì)胞白血病治愈的幾率還是非常高的，甚至可以不用手術(shù)，不用骨髓移植，直接化療就能完全康復(fù)。

寧晶晶是足足做了八個(gè)療程，一般做這么多，即便康復(fù)出院，由于期間接觸了大劑量的化療，導(dǎo)致頭發(fā)脫落（這都是小事），甚至?xí)绊懙剿院蟪醭钡膩砼R，以后月事的紊亂。甚至影響到生育。

更進(jìn)一步，這些孩子患上第二腫瘤的幾率遠(yuǎn)比其他正常孩子要高。

這是有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的，報(bào)道于美國(guó)，刊登在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上，研究稱，研究人員在對(duì)2200名白血病治愈兒童進(jìn)行追蹤調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，他們繼發(fā)第二種腫瘤的幾率明顯要比普通孩子高。

急性淋巴細(xì)胞白血病兒童在治愈后的二三十年內(nèi)，都面臨著患上第二種腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，其20年內(nèi)的患病率將近5.4；30年內(nèi)的為11。

而造成這種情況的原因，一般認(rèn)為，除遺傳因素外，在治療白血病期間使用的化療藥物很可能是元兇。所以，孩子在治愈出院以后，多復(fù)查以確保他們不患上任何并發(fā)癥，應(yīng)該成為他們未來人生中的“必修課”。

但是，這些風(fēng)險(xiǎn)都被陳俊暗中消弭得七七八八了。以后，寧晶晶出院后，完全可以像正常的小孩一樣，過上普通人的生活：學(xué)習(xí)、工作、生子。幾乎不會(huì)有任何后遺癥。也不用復(fù)查，擔(dān)心自己得不得第二腫瘤了！她長(zhǎng)大了，絕對(duì)會(huì)成為一個(gè)傾國(guó)傾城的大美人！

遇上陳俊，應(yīng)該說是寧晶晶天大的幸運(yùn)。

在普通病房，陳俊摸了摸寧晶晶的小光頭，給她輔導(dǎo)了一下數(shù)學(xué)作業(yè)，陳俊就去忙自己的去了。他下午還要去門診坐診。中午這么點(diǎn)時(shí)間，吃完飯之后，也要來病房逛一圈，看一看自己的小伙伴們！逗逗這個(gè)孩子，弄弄那個(gè)孩子，給他們折一些折紙玩具，孩子們開開心心，他就開開心心。

冬日的陽光暖洋洋，此時(shí)此刻，若是在朝南的陽臺(tái)上擱一把躺椅，邊上再擺上一張小茶幾，邊吃點(diǎn)心邊喝茶邊曬太陽，那該多么愜意。

可惜，陳俊太忙，身為醫(yī)生，一個(gè)月有將近二十七天在醫(yī)院，根本沒得休閑。也不能說陳俊太忙，而是大部分普通成年人，都是這么忙。忙于生活，忙于掙錢，各種事情，大把的時(shí)間雖然有，但都用來上班了！

陳俊是一個(gè)賤骨頭，噢，不，是一個(gè)相當(dāng)敬業(yè)的人，雖然心里面這么想，但實(shí)則，若是真的讓他每天在家里曬太陽，估計(jì)他又待不下去的，會(huì)懷念上班的時(shí)光，忙碌但是很充實(shí)，而且很有意義。

每個(gè)人都必須要有自己的追求，沒有追求就形同行尸走肉。

診室角落里，加濕器開著，可能天氣太過干燥，陳俊接診了一個(gè)嚴(yán)重流鼻血的小朋友。

據(jù)她媽媽講，早上的時(shí)候，陽光明媚，她和老公準(zhǔn)備帶她兒子去一處頗有名氣的風(fēng)景區(qū)游玩，結(jié)果，剛剛上高速，她兒子就流鼻血了。

她兒子也沒哭沒鬧，只是不停地用手去抹鼻子，鼻血就滴落在衣服上，座椅上，車墊上，這位媽媽嚇了一大跳，趕緊取了幾張紙巾幫兒子擦拭，隨后又手忙腳亂地將一張紙巾揉成團(tuán)，塞進(jìn)兒子的鼻孔里，給堵住！

這時(shí)候，他們?cè)诟咚偕希膊荒芰⒓吹纛^，需要從下個(gè)出站口下高速，等到他們下高速的時(shí)候，她兒子的鼻血仍然在流淌，塞鼻孔的紙巾都換了好多張了。車上一個(gè)小垃圾桶里，裝滿了染得鮮紅的紙團(tuán)，觸目驚心。

于是，他們趕緊火急火燎地來醫(yī)院，不過到醫(yī)院的時(shí)候，已經(jīng)止住血了。但是夫妻倆還是決定，要帶兒子看一看。萬一有什么大毛病潛藏著呢？

這名媽媽也聽過陳俊的名頭，于是強(qiáng)烈要求來陳俊這里看病，她對(duì)陳俊說道，其實(shí)，假期前一天，她去幼兒園接孩子的時(shí)候，老師就告訴她，孩子午睡醒來的時(shí)候，枕頭上有血跡，應(yīng)該是有輕微流過鼻血。加上這一次，前前后后，三個(gè)月之內(nèi)，足足有六次流鼻血。

陳俊經(jīng)過詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)這個(gè)小朋友的鼻黏膜干燥，雙側(cè)鼻中隔糜爛，鼻甲腫脹。雖然鼻出血反復(fù)發(fā)作沒有及時(shí)就診，造成了鼻腔的不佳情況，但是好在沒有其他病因，只需給予局部藥物燒灼，也就是通常所說的“補(bǔ)鼻子”，進(jìn)行治療。

補(bǔ)鼻子的時(shí)候，小朋友有點(diǎn)抗拒，畢竟，這個(gè)過程很不舒服，小朋友的忍耐力比較差，不過，陳俊稍微施展兒童安撫術(shù)，這個(gè)小朋友就很乖乖地聽話了。她媽媽連連夸他勇敢，同時(shí)，美目很是詫異地望了陳俊一眼。

因?yàn)椋幽裟赴。懊嫠灿袔鹤尤メt(yī)院看，但兒子都不配合的，平時(shí)在家里也不聽話，哪里想到，這時(shí)候這么乖？很顯然，這并不是她兒子真的勇敢，而是醫(yī)生做得好！

不信的話你換個(gè)人試試？這小朋友能打你，罵你，踢你，或者嚎啕大哭，或者掙扎抗拒……怎么可能一臉享受的表情？搞得這個(gè)媽媽都想試試了。

做完之后，孩子?jì)寢屵€是有些擔(dān)心的，問道：“陳醫(yī)生，我兒子真的沒什么大病吧？為什么其他小朋友都不流鼻血，偏偏他經(jīng)常流呢？”

陳俊就告訴她：“身為醫(yī)生，我接觸到的患兒比較多，事實(shí)上，最近還是有不少流鼻血的小朋友前來就診的。一般是沒什么大礙，主要原因就是天氣干燥引發(fā)鼻粘膜干燥、過敏性鼻炎造成鼻出血，而學(xué)齡前的孩子自控能力較差，鼻子不舒服時(shí)，會(huì)不自主地大力揉搓鼻子或反復(fù)摳挖鼻腔，這樣原本嬌嫩脆弱的血管就愈發(fā)容易破了。

除了這些因素以外，也有一些不良習(xí)慣導(dǎo)致鼻子出血的，比如孩子們平時(shí)不愛喝水，喜歡喝飲料、愛吃薯片這類膨化零食。垃圾食品吃多了，長(zhǎng)此以往，就導(dǎo)致孩子越吃虛火越旺。在干燥的秋冬季，孩子們要改變偏食的不良習(xí)慣，清淡飲食，不要吃刺激性食物，少喝飲料、少吃油炸、膨化類的食物。要多吃富含維生素的應(yīng)季蔬菜和水果，多喝水；家中有條件的可以放個(gè)加濕器，保證加重空氣濕度從而滋潤(rùn)鼻腔。”

“原來如此，謝謝謝謝。”這位媽媽連連道謝。

隨后，陳俊又詳細(xì)詢問她在車上給兒子止血時(shí)的操作，這位媽媽就說，就是一般的，用紙巾堵住流血的鼻孔，不讓它流，然后讓他的頭盡量朝后仰之類。可是，好像不怎么管用？

陳俊就搖了搖頭，說道：“你這些方法都是不正確的。‘仰頭大法’和‘衛(wèi)生紙?zhí)钊蠓ā粌H不正確，反而很危險(xiǎn)。”

“為什么啊？”孩子?jì)寢寙柕溃恼f，這兩種方法，不是常用的嗎？我小時(shí)候，我奶奶和我媽媽就是這樣教我的，都用了幾十年了！當(dāng)然，她小時(shí)候也沒流過幾次鼻血，只是偶爾一兩次，大概是那時(shí)候垃圾食品吃得少吧。

垃圾食品雖然叫垃圾食品，可是，特么的還賣得挺貴的，一般經(jīng)濟(jì)條件比較拮據(jù)的家庭并不是天天都能吃的。

陳俊就解釋道：“是這樣的，當(dāng)孩子流鼻血的時(shí)候，若是頭部后仰，血液就會(huì)通過咽喉，進(jìn)入食道、胃腸道，輕者刺激腸胃讓孩子嘔吐。如果出血量多，血液還可能流入氣管，引起呼吸困難。你說危險(xiǎn)不危險(xiǎn)？”

“啊？”孩子?jì)寢屳p呼一聲，若真是這樣的話，想想都有點(diǎn)兒后怕。

“至于衛(wèi)生紙?zhí)钊蠓ǎ紫燃埥砩弦彩怯泻芏辔⑸锏模乔怀鲅⑸飼?huì)趁隙而入，造成感染。另外，如果將衛(wèi)生紙捏成球塞入鼻腔，可能會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜受到二次損傷。還有就是，取出衛(wèi)生紙時(shí)難免會(huì)牽連到剛剛形成但還很脆弱的凝血面，可能導(dǎo)致再次出血。”

說的孩子?jì)寢屢汇兑汇兜模笈虏灰眩恼f陳醫(yī)生懂得可真多。

其實(shí)，這都是基礎(chǔ)知識(shí)，陳俊要是連這么點(diǎn)東西都不懂，還怎么當(dāng)網(wǎng)紅兒科名醫(yī)啊？

“難道就這樣不堵嗎？”孩子?jì)寢尠l(fā)出疑問。

“其實(shí)不堵也是可以的，”陳俊很有耐心地傳授經(jīng)驗(yàn)，說道，“孩子流鼻血一般發(fā)生在鼻腔前部，以鼻中隔出血比較多見，所以，應(yīng)該是讓孩子身體微微前傾，使鼻血從鼻孔里流出，同時(shí)用手指捏住鼻部前端510分鐘左右。差不多就能止血了。如果沒有止住鼻血，可以嘗試再次按壓；有條件的話，還可以用冰袋或冷毛巾敷在前額的位置，輔助止血。如果真的需要堵塞鼻腔，可以到就近的藥店購(gòu)買并使用無菌棉球，平時(shí)家里或者車上也可以常備一些。”

“那有沒有什么預(yù)防措施呢？”孩子?jì)寢層謫枴?p/> 陳俊只好道：“除了前面說的飲食規(guī)律，少吃垃圾食品，增加房間的濕度，平時(shí)的話，可以選擇使用復(fù)方薄荷油滴鼻液、鼻用精油或等滲生理性海水，增加鼻腔潤(rùn)滑，保護(hù)黏膜，減少再出血。

另外，如果有急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎等疾病，需要糾正揉鼻、擤鼻等習(xí)慣，防止鼻部受傷，避免長(zhǎng)時(shí)間咳嗽或便秘。還有些情況，也需要格外注意，那就是有可能并不是簡(jiǎn)單的流鼻血。像長(zhǎng)期挑食偏食導(dǎo)致的維生素缺乏、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、白血病、血友病、血小板減少等病癥都有可能在初期表現(xiàn)為流鼻血。因此，如果孩子經(jīng)常有出鼻血的情況，建議通過血常規(guī)檢查排除血液系統(tǒng)疾病，及早發(fā)現(xiàn)早期治療。一般會(huì)隨著年齡的增大而好轉(zhuǎn)，但是，如果10歲以上還是反復(fù)出血的話，就需要用鼻內(nèi)鏡來排除鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌等疾病。”

見到這位媽媽一愣一愣的，陳俊最后又免不了安撫幾句：“您孩子目前來說，還是比較簡(jiǎn)單，沒什么大的疾病，平時(shí)多注意就好了。”

“今天真的挺漲姿勢(shì)的，忘了跟您說了，您上次抖音直播，我也有看的，特喜歡您！”孩子?jì)寢屜蜿惪　氨戆住保滥苛鬓D(zhuǎn)，很有少女的感覺。

“那真是太感謝了，謝謝支持！”陳俊還特意瞄了一眼站在旁邊，一直不怎么說話的那位孩子爸爸，見其沒有什么異樣表情，這才略略放松。若是碰見那種小氣的，度量狹小的，打自己怎么辦？

其實(shí)，說到紙巾的衛(wèi)生問題，餐巾紙并不像人們想象中的那么衛(wèi)生，上面其實(shí)也有很多微生物的，有的甚至在上面加了滑石粉，熒光增白劑之類。這些東西甚至都有致癌的風(fēng)險(xiǎn)。

有新聞曾經(jīng)報(bào)道，在外面吃飯，飯后用桌子上的餐巾紙擦嘴，結(jié)果被傳染了肝炎。肝炎如果治不好，長(zhǎng)期控制不當(dāng)，也有可能惡變成肝癌。

什么？肝炎是那么容易傳染的嗎？用餐巾紙擦個(gè)嘴就傳染上了？你是來搞笑的嗎？事實(shí)證明，并非如此。

首先，肝炎是一種疾病統(tǒng)稱。常見的致病因素有：病毒、細(xì)菌感染，藥物，酒精，中毒，自身免疫所致等。而我們平時(shí)說的肝炎，通常指的是病毒性肝炎。能導(dǎo)致人類病毒性肝炎的病毒主要有5類，分別是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。傳染途徑主要有兩種：糞口傳播和體液傳播。