當(dāng)醫(yī)生遇上不正經(jīng)系統(tǒng) 332、三萬(wàn)分之一的劫數(shù)

省一醫(yī)，婦科門(mén)診。

雷小曼單獨(dú)坐診。因?yàn)殛惪‖F(xiàn)在大部分時(shí)間都在手術(shù)室。按照房主任的話(huà)來(lái)說(shuō)，他這么精湛的手術(shù)能力，不合理利用實(shí)在是太浪費(fèi)了！

一對(duì)三十歲左右的夫妻，以及一個(gè)六十多歲的大媽?zhuān)黄鹱吡诉M(jìn)來(lái)。很明顯，這是一家人。

“老婆，坐！”那個(gè)男人很細(xì)心，攙扶著老婆，進(jìn)來(lái)之后，小心翼翼扶老婆坐下。

雷小曼心說(shuō)，這種老公真好。沒(méi)想到坐個(gè)診，也吃了一把狗糧。

“是怎么個(gè)情況呢？”雷小曼就問(wèn)道。因?yàn)椋⒁獾剑@家人臉色都不怎么好。

那個(gè)三十左右的女子就道：“醫(yī)生，是這樣的，我們是從DQ縣趕來(lái)的，我懷孕六周，去醫(yī)院檢查，被發(fā)現(xiàn)有宮外孕，然后又發(fā)現(xiàn)，宮內(nèi)還有一個(gè)胚胎！”

雷小曼微微吸了一口涼氣，這是宮內(nèi)孕合并宮外孕啊，在醫(yī)學(xué)上有個(gè)詞，叫做“宮內(nèi)妊娠合并異位妊娠”。

這種情況發(fā)生的概率很低，大約每3萬(wàn)次懷孕中會(huì)發(fā)生一次！

具體的情形應(yīng)該是這樣的：卵小姐出門(mén)后（排卵后），會(huì)在輸卵管內(nèi)等待精先生的到來(lái)。精先生通過(guò)長(zhǎng)途的跋涉，穿過(guò)子宮后在輸卵管內(nèi)和卵小姐相會(huì)成親（受精），然后受精卵滾動(dòng)到子宮內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)成為胚胎。

如果有兩個(gè)卵小姐在等待，而且等來(lái)了2個(gè)精先生，那么就會(huì)有一對(duì)受精卵出現(xiàn)。

如果一個(gè)受精卵老老實(shí)實(shí)滾回了子宮里，而另一個(gè)受精卵貪戀輸卵管的“花前月下”而滯留在輸卵管里，就形成了宮外孕，這就形成了宮外孕合并宮內(nèi)孕的情況。

如果兩個(gè)受精卵一起歸位子宮，那恭喜了，是雙胞胎！

還有一種可能，就是“成親”的精先生和卵小姐只有一對(duì)，但是它們?cè)诎l(fā)育過(guò)程中自身又分裂出一個(gè)胚胎（同卵雙胎），如果此時(shí)一個(gè)胚胎在宮內(nèi)，另一個(gè)胚胎跑到了宮外，也形成宮外孕合并宮內(nèi)孕的情況。

要是雙胞胎該多好啊，可惜了！雷小曼感慨，因?yàn)椋@種病，很難保胎的。宮外孕是一個(gè)很危險(xiǎn)的病，如果破裂，大出血，會(huì)危及大人安全！

那名孕婦頓了一下，繼續(xù)說(shuō)道：“我們那的縣醫(yī)院建議打掉，說(shuō)處理不了。但是，如果一定要保胎的話(huà)，后果自負(fù)。最后……”

孕婦說(shuō)著說(shuō)著，黃豆大的淚水就開(kāi)始滴落了。搞得雷小曼都眼眶濕潤(rùn)，連忙遞過(guò)去幾張紙巾。

“謝謝！”那個(gè)男人接過(guò)，一邊幫老婆擦淚水，一邊接著道，“縣醫(yī)院說(shuō)他們保不了，如果要保的話(huà)，讓我們來(lái)上級(jí)醫(yī)院看看。于是我們就來(lái)到了省一醫(yī)！醫(yī)生，到底能不能保啊？”

雷小曼道：“你們之前做過(guò)檢查嗎？檢查報(bào)告給我看看！”對(duì)方哭得那么傷心，很顯然是想要這個(gè)孩子的。

男人就連忙遞了過(guò)來(lái)，雷小曼仔仔細(xì)細(xì)翻閱了一下，心越來(lái)越?jīng)觯?p/> 后面，那個(gè)六十多歲的大媽忍不住安慰道：“如果實(shí)在不行就不要了。你們現(xiàn)在還年輕，還可以再懷的！”

但是，女人就是搖頭，哭泣，不同意。

男人介紹道：“其實(shí)我們之前已經(jīng)懷過(guò)一胎了，可能我老婆她們家族有雙胞胎基因，懷孕的時(shí)候也是宮內(nèi)一個(gè)，宮外一個(gè)，那次是沒(méi)要。但真的經(jīng)不起再來(lái)一回！”

女人這時(shí)止住了哭泣，抬起頭來(lái)堅(jiān)定地道：“醫(yī)生，無(wú)論如何要保住啊！”給人的感覺(jué)，是一種不顧一切，就想要這個(gè)孩子！

說(shuō)完之后，淚水又“嘩啦嘩啦”了。

雷小曼感覺(jué)到好有壓力，想了想，說(shuō)道：“主要是這兩個(gè)孕囊相距太近，無(wú)論是用藥還是手術(shù)，做掉一個(gè)的同時(shí)，肯定會(huì)對(duì)另外一個(gè)有影響。要是遠(yuǎn)一點(diǎn)的話(huà)還能手術(shù)……”

話(huà)未說(shuō)完，對(duì)方臉色就變了，一股子絕望涌現(xiàn)，雷小曼嚇了一跳，連忙安撫：“那啥，我也就是一個(gè)很普通的住院醫(yī)，要不這樣吧，我先安排你們住院，然后我去找我們科室的專(zhuān)家咨詢(xún)一下！”

這話(huà)一說(shuō)，這家人又眼睛一亮，燃起了希望。

雷小曼也不知道自己做的對(duì)不對(duì)，想了想，又補(bǔ)充一句：“你們可要做好心理準(zhǔn)備啊，因?yàn)槟莾蓚€(gè)胚囊實(shí)在是距離太近了！”

孕婦一家人的心境又開(kāi)始跌落，都被她快折磨死了。

雷小曼索性不說(shuō)話(huà)了，趕緊安排對(duì)方住院。然后，就跑去找孫麗敏。

本來(lái)，她是第一時(shí)間想要去找陳俊的，結(jié)果陳俊正在手術(shù)。

早上的時(shí)候，大約凌晨五點(diǎn)多，有個(gè)孕39周＋6的孕婦，叫張雨菲，見(jiàn)紅，宮縮，來(lái)醫(yī)院的路上羊水就破了，到了醫(yī)院，一檢查，已經(jīng)開(kāi)了三指半，然后急急忙忙推去待產(chǎn)室，做胎心監(jiān)護(hù)待產(chǎn)，12點(diǎn)多的時(shí)候，胎心上升到170，改變體位，吸氧，都降不下來(lái)，于是又緊急推進(jìn)了手術(shù)室，嗯，陳俊主刀。

這只是其中一臺(tái)，后面還有好幾臺(tái)跟著。陳俊一大早進(jìn)手術(shù)室，就沒(méi)怎么出來(lái)過(guò)。有些是有剖宮產(chǎn)指征的，有些則是沒(méi)有，純粹是怕疼，就一心想剖的。那人家要剖嘛，你也不能強(qiáng)迫人家順產(chǎn)不是？只能滿(mǎn)足對(duì)方的需求。

所以，雷小曼就去找她的師姐孫麗敏。

孫麗敏是婦產(chǎn)科的資深主治醫(yī)，經(jīng)驗(yàn)豐富，看了看檢查報(bào)告，不由有些犯難：“我前年的時(shí)候是碰到過(guò)一例宮內(nèi)孕合并宮外孕，當(dāng)時(shí)是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，拿掉了宮外那個(gè)，保住了宮內(nèi)的，但是，那一例兩個(gè)孕囊隔得較遠(yuǎn)，所以成功了，現(xiàn)在這個(gè)，距離這么近，說(shuō)實(shí)話(huà)，我一點(diǎn)把握都沒(méi)有。”

雷小曼就說(shuō)一下那個(gè)孕婦的情況：“姐，那個(gè)孕婦可憐兮兮的，哭得梨花帶雨，說(shuō)是之前已經(jīng)懷過(guò)一次，可能家里有雙胞胎基因，所以也是一個(gè)宮內(nèi)，一個(gè)宮外，然后流掉了，她們現(xiàn)在年紀(jì)也大了，很想保住，專(zhuān)程從家鄉(xiāng)縣城趕過(guò)來(lái)的。”

孫麗敏：“趕緊安慰對(duì)方一下，不管保不保得住，這哭得太厲害對(duì)身體都不好。”

想了想，又道：“還是給她重新安排一下檢查。這個(gè)縣醫(yī)院的報(bào)告，未必準(zhǔn)。”畢竟，縣城小醫(yī)院，無(wú)論儀器設(shè)備，還是人員，都是不及省一醫(yī)的。

然后雷小曼就和孫麗敏一起，去探望了一下這名孕婦，了解了一下更具體的情況，并安排了檢查。當(dāng)然，勸慰開(kāi)導(dǎo)是免不了的，應(yīng)有之義。

報(bào)告出來(lái)，收集齊資料，兩人又一起去找了婦產(chǎn)科的副主任醫(yī)師程艷艷。

程艷艷是專(zhuān)家，可能有把握。

只是，沒(méi)想到，程醫(yī)生翻了一下報(bào)告，也皺上了眉頭，說(shuō)道：“這不行啊。一個(gè)在輸卵管峽部，一個(gè)在接近輸卵管，靠近宮角的位置，相距不超過(guò)5cm，不管是使用藥物治療，還是手術(shù)治療，都會(huì)對(duì)子宮內(nèi)的胚胎產(chǎn)生不良影響。難度太大！”