當(dāng)醫(yī)生遇上不正經(jīng)系統(tǒng) 188、杏林道第六期(二)-與票

當(dāng)然，潘嘉琪、李霄龍、雷廣平這些主治醫(yī)生沒去，畢竟，劉波濤一個(gè)外人，又是和他們平級的，年紀(jì)還比他們小一些，讓他們?nèi)ソo劉波濤打下手？他們可不樂意！

陳俊因?yàn)槭鞘烊耍?jīng)常請他們吃飯，平時(shí)關(guān)系相當(dāng)不錯(cuò)，去幫幫忙，還有好幾萬片酬能拿，所以才愿意的。

不過，沒有高級助手幫忙，劉波濤也不怵，他可是小有名氣的普外科手術(shù)新秀呢！

普外科那可是專業(yè)做手術(shù)的，能是急診科這種半路出家的人能比嗎？

當(dāng)即，劉波濤行剖腹探查術(shù)。術(shù)中，見病人腹腔內(nèi)不凝血液約2000ml；肝臟大小、質(zhì)地正常；膽囊體部挫傷嚴(yán)重，無活動(dòng)性出血；膽總管下段離斷，膽汁外溢；胃十二指腸動(dòng)脈斷裂，可見活動(dòng)性出血；門靜脈見一破口，約2cm×2cm，可見活動(dòng)性出血。胃竇及十二指腸球部破裂口3cm×3cm，可見活動(dòng)性出血；胰頭頸部、十二指腸降部嚴(yán)重挫傷，胰腺頭頸部大部分離斷，局部挫傷嚴(yán)重，可見活動(dòng)性出血；小腸系膜見多處挫傷，無破裂出血，小腸、結(jié)腸未見破裂。

傷勢不可謂不重，累及多器官損傷，包括胃竇、十二指腸、胰腺、膽總管、門靜脈以及胃十二指腸動(dòng)脈等，劉波濤未驚先喜，因?yàn)椋@種傷情，很適合做胰十二指腸切除術(shù)啊！

胰十二指腸切除術(shù)，那可是四級手術(shù)！也可以算是普外科最大、最高難度的手術(shù)之一！

普外科是門類最廣的外科，下屬甲乳、胃腸、膽胰、肝脾、血管等眾多分科，說起普外科的高難度手術(shù)，基本上都繞不開十二指腸這個(gè)部位。

十二指腸上接胃，下通腸，膽管胰管肝管全在周圍，這些管道里輸送的全是用來消化食物的大殺器，一旦泄露就會(huì)造成患者生命危險(xiǎn)。

其中最具代表性的胰十二指腸切除術(shù)，也就是劉波濤現(xiàn)在即將進(jìn)行的，代表著普外科乃至整個(gè)外科吻合技術(shù)的高峰。

這是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜，步驟相當(dāng)多，難度相當(dāng)高的手術(shù)。術(shù)者需要將消化系統(tǒng)的各種武器庫的管道重新接到新的腸管中，任何一個(gè)地方泄漏都是致命的。

“嘿嘿，一直想做這個(gè)手術(shù)，卻一直沒有機(jī)會(huì)。在普外科的時(shí)候，這種高難度手術(shù)都是被所謂的十三太保給壟斷的！這次，老天總算開眼，待我不薄，給了我這次機(jī)會(huì)。胰十二指腸切除術(shù)雖然難，但對于我這種天才醫(yī)生來說，應(yīng)該是手到擒來的！特么的，老子以前只是沒機(jī)會(huì)好吧，這次上天眷顧我，合該老子秀一把！”

劉波濤心里美滋滋的，他相信，只要這臺手術(shù)一出，哈哈，保證折服那些平素看不起我的眼高于頂?shù)募一飩儯?yīng)該就可以跟十三太保里面排名靠后的幾個(gè)論一論斤兩了吧？說不定還能把其中一個(gè)給擠下去？

至于陳俊？劉波濤根本就不將陳俊這等貨色放在眼里。普外科的手術(shù)新秀，主治醫(yī)，哪里會(huì)瞧得起急診科的住院醫(yī)？

“看我劉醫(yī)生來一顯身手，大出風(fēng)頭！”劉波濤一邊哼著醉酒的蝴蝶，一邊美滋滋地手術(shù)，他做手術(shù)的時(shí)候，特有架子，拿捏出一副大師風(fēng)范，一舉一動(dòng)都有講究，縫扎胃十二指腸動(dòng)脈，用50無損傷線縫合門靜脈破口，分離結(jié)扎膽囊管及膽囊動(dòng)脈，切除膽囊；分離大網(wǎng)膜及肝胃韌帶，于胃竇部切斷胃體。

游離koch韌帶，分離十二指腸降部、水平部及升部，在腸系膜上靜脈前方游離胰腺頭頸部及鉤突部，清除破碎組織，縫扎出血點(diǎn)，切除胰頭及十二指腸全段。沖洗腹腔，嚴(yán)密止血后，游離Treiz韌帶，將空腸自結(jié)腸后牽至結(jié)腸上區(qū)，切除近端空腸約5cm……

這個(gè)手術(shù)過程相當(dāng)復(fù)雜與精細(xì)，步驟比較多，在此略過不細(xì)表。

劉波濤做還是很認(rèn)真在做的，但開始時(shí)興致勃勃，后來就有些吃不消了，連哼歌都沒力氣了，哼久了口干舌燥。

朱妙蕊也參與了這臺手術(shù)，心說，這劉醫(yī)生就是跟陳俊不能比，這要是換了俊仔，現(xiàn)在仍舊神氣活現(xiàn)地在講脫口秀，要笑死我們的那種，而且手術(shù)比他更輕車熟路。這個(gè)劉醫(yī)生這么快就痿了。不知道能不能堅(jiān)持到底啊。

陳俊以前日縫三百的時(shí)候，快天亮了仍舊在講段子，給大家鼓舞士氣呢。

李芳十分體貼地幫劉波濤擦了好幾次汗水，整臺手術(shù)，足足持續(xù)了四個(gè)多小時(shí)，才宣告結(jié)束。

出來后，劉波濤坦然接受了杏林道節(jié)目組的采訪，鏡頭特寫中，劉波濤對自己的這臺手術(shù)相當(dāng)自信，他如是言道：“這應(yīng)該是我手術(shù)生涯中，表現(xiàn)最好，做得最完美，也最為滿意的一臺手術(shù)。如果厚顏不謙虛的話，我可以用萬無一失來形容！”

大家就鼓掌。

節(jié)目組回顧了一下過程，也相當(dāng)滿意，手術(shù)中，劉波濤的表現(xiàn)也算得上可圈可點(diǎn)，除了后半部分氣氛略顯沉默。另外手術(shù)時(shí)間也太長了些，不過沒關(guān)系，氣氛沉默，可以用播放背景音樂來調(diào)節(jié)，時(shí)間太長可以加快進(jìn)度，或者只播放一些特寫畫面即可。又不是非要全程播出來的。

陳俊之所以能全程播放，主要是他手術(shù)時(shí)脫口秀段子講得好，然后那雙靈巧的手跟穿花蝴蝶似的，也是一個(gè)賣點(diǎn)，此外，陳俊的速度太快，除了個(gè)別手術(shù)，一般頂多半個(gè)小時(shí)搞定。

采訪結(jié)束后，劉波濤悄悄拉著杏林道節(jié)目組的一位職員，悄然打聽：“你們是不是對我有什么意見？”

那位職員一愣，旋即道：“沒有，沒有，哪能呢？”

劉波濤沉吟了一下就道：“那為什么你們沒給我寫脫口秀的段子？你們編劇沒給我編，導(dǎo)致我手術(shù)時(shí)沒有臺詞，只能自我發(fā)揮哼哼網(wǎng)紅歌曲。”他一直都對這個(gè)耿耿于懷，憑什么搞區(qū)別對待啊？

那名職員又是一愣：“我們這雖然是綜藝節(jié)目，但主要還是以手術(shù)和急救為賣點(diǎn)，哪里會(huì)有人專門編脫口秀段子啊。哦哦，你是說陳醫(yī)生先前在節(jié)目里講的那些？嗨，那都是他自己臨場發(fā)揮的！”