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氪金醫(yī)生 第六百一十三章 肝臟外科的“最后領(lǐng)域”
晚上的飯局阮彬再次讓這群人知道什么叫酒桶!
反正喝趴了一群人!
第二天,阮彬照常來(lái)到了醫(yī)院。
因?yàn)榻裉焓堑谒呐褂胟e素志愿者們檢驗(yàn)效果的時(shí)間,他們已經(jīng)用藥超過(guò)一個(gè)月零五天了。本來(lái)前幾天阮彬就要過(guò)去檢查情況的,但是他前幾天沒(méi)有空。
來(lái)到腫瘤科,阮彬就撞上了腫瘤科的主任黎成志。
“阮彬,我正想去找你呢!”黎成志看到阮彬之后,一臉的欣喜道。
“哦,找我什么事?”
“你第四批的ke素使用的志愿者全部檢查結(jié)果都出來(lái)了,他們體內(nèi)的癌癥病灶全部都是變成了良性了!等下就可以給他們逐步安排手術(shù),切除他們體內(nèi)已經(jīng)變成了良性的腫瘤了?!崩璩芍拘χ?。
“原來(lái)如此!不錯(cuò)不錯(cuò),謝啦!”阮彬?qū)璩芍颈硎靖兄x。
自己用藥志愿者的病人幾乎都是住在腫瘤科的,反正需要住一個(gè)月,然后等做完手術(shù)才會(huì)走人。
“阮彬,你也知道我科室現(xiàn)在病床很緊張,你這一批志愿者的手術(shù)得盡快做完,你有空不?要不你也幫忙做幾臺(tái)?”黎成志笑瞇瞇的問(wèn)道。
“呃,有空吧。”阮彬不好意思拒絕。
“那行,要不現(xiàn)在就去手術(shù)?我給你安排了三臺(tái),應(yīng)該能做完吧?都是比較棘手的手術(shù),我覺(jué)得讓你出馬,肯定省時(shí)省力!”
“行吧?!?p/>
很快,阮彬就看著手里的資料。
第一臺(tái)手術(shù)的患者叫王某,今年59歲,以前患有慢性肝炎20多年,半年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝占位,進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)其患有肝癌,且是比較頭疼的肝尾狀葉癌癥。腫瘤接近球體,直徑5cm左右!
直徑5厘米大,已經(jīng)是非常的大了!
本來(lái)對(duì)方是癌癥晚期,已經(jīng)要放棄治療的了,沒(méi)有想到幸運(yùn)的選上了,成為了第四批ke素的志愿者之一。
于是乎他現(xiàn)在體內(nèi)的腫瘤經(jīng)過(guò)一個(gè)月之后,現(xiàn)在在ke素的治療之下已經(jīng)變成了良性。
但是體內(nèi)的良性腫瘤還是需要摘除掉的!
想要摘除,必須得做手術(shù)!
“怪不得黎主任丟給我來(lái)做了,這臺(tái)手術(shù)難度不小??!”阮彬感慨道。
他看了看檢查影像資料,判斷出這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,因?yàn)槲矤钊~腫瘤生長(zhǎng)位置較深,周圍滿是各種動(dòng)、靜脈血管和其他組織,術(shù)中需要手術(shù)團(tuán)隊(duì)集中百分之二百的注意力,否則稍有不慎誤傷到其他血管,將導(dǎo)致危及生命的大出血。
而且肝尾狀葉是couinaud肝分段法的第i段,位于第一肝門的門靜脈與下腔靜脈之間,上至第二肝門,向后緊鄰第三肝門及下腔靜脈,向前為其他肝臟組織所遮擋,位置深入,解剖關(guān)系復(fù)雜。
目前手術(shù)是治療最有效的治療手段,若能完整切除尾狀葉腫瘤,可為患者帶來(lái)根治性療效。但此類手術(shù)難度高,稍有不慎即會(huì)造成致命性出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。這個(gè)位置曾一度被肝膽外科專家稱為“手術(shù)禁區(qū)”,也是肝臟外科的“最后領(lǐng)域”。
不過(guò),阮彬擁有多個(gè)肝臟方面的創(chuàng)新級(jí)手術(shù),所以對(duì)于整個(gè)肝的解剖和了解都是非常的詳細(xì),詳細(xì)到了一個(gè)可怕的地步。
所以,他也不需要氪金手術(shù)了,現(xiàn)在他就可以術(shù)前進(jìn)行精確評(píng)估腫瘤與周圍重要臟器的解剖特點(diǎn),隨時(shí)可以制定及模擬了精確的手術(shù)方案。
最終,阮彬打算擬采用全肝血流阻斷加右肝靜脈阻斷方法,經(jīng)右側(cè)徑路進(jìn)行腫瘤切除。
就在阮彬擬定手術(shù)的時(shí)候,黎成志屁顛屁顛的走了進(jìn)來(lái):“阮彬,這第一臺(tái)手術(shù)你沒(méi)有問(wèn)題吧?要不要來(lái)個(gè)會(huì)診?”
如果今天遇不上阮彬,他就要挑戰(zhàn)這一臺(tái)手術(shù),幸好阮彬過(guò)來(lái)了,他就忙得把這個(gè)燙手的香芋丟給對(duì)方了。
“不用會(huì)診了,手術(shù)預(yù)案我想出來(lái)了,你要聽(tīng)聽(tīng)嗎?”
“額,當(dāng)然要!”
當(dāng)阮彬說(shuō)完之后,黎成志眼前一亮,感嘆不已。
這,就是高手??!
半個(gè)小時(shí)之后,在和患者和家屬溝通完畢之后,阮彬立馬開(kāi)始展開(kāi)狀葉肝癌切除術(shù)!
手術(shù)室內(nèi)。
在(麻醉科)的配合下,阮彬等人先將患者右肝游離,預(yù)阻斷肝十二指腸韌帶、肝上、肝下下腔靜脈,分離切斷結(jié)扎尾狀葉腫瘤周圍肝短靜脈,發(fā)現(xiàn)腫瘤壓迫下腔靜脈、右肝靜脈。于是,又小心翼翼預(yù)阻斷右肝靜脈,在全肝血流預(yù)阻斷下完整切除尾狀葉腫瘤。
整個(gè)過(guò)程阮彬的速度不慢,甚至可以說(shuō)有的快!反正把一號(hào)二號(hào)助手都是嚇得不起。仿佛他們就是坐上了f1賽車手的副駕駛一樣,往往遇到那些盤橫交錯(cuò),錯(cuò)綜復(fù)雜各種動(dòng)、靜脈血管和其他組織的時(shí)候,看到阮彬就如快刀斬亂麻一下子刷刷刷就會(huì)揮刀快速處理的時(shí)候,差點(diǎn)把
他們的心臟病都嚇出來(lái)了。
大哥!
這一不小心就會(huì)大出血的啊,你看看,你這速度……簡(jiǎn)直就是飆車,啊不對(duì),飆飛機(jī)??!
但是,整個(gè)手術(shù)進(jìn)行十分順利,僅用一個(gè)小時(shí)就將肝尾狀葉的巨大腫瘤徹底切除,術(shù)中出血不到50ml。
這個(gè)結(jié)果讓所有人都是目瞪口呆!
果然,人的名樹(shù)的影,盛名之下無(wú)虛士?。?p/>
看到手術(shù)順利完成,一出來(lái),阮彬就受到了家屬的一番感謝,激動(dòng)的感謝,萬(wàn)分感謝。錦旗都準(zhǔn)備好了。
好吧,這些錦旗,阮彬都不知道放哪里了,太多太多了,沒(méi)有一千面也有八百面了。
之后,患者術(shù)后恢復(fù)順利,傷口愈合良好,再過(guò)幾天即可康復(fù)出院。
這一天,阮彬速度很快,一共做了8臺(tái)手術(shù),牛逼轟轟。不愧是被院內(nèi)稱之為手術(shù)收割機(jī)!
一連在腫瘤科做了三天的手術(shù),阮彬才回到自己的實(shí)驗(yàn)室去搗鼓ke素。搗鼓了幾天之后,繼續(xù)又投入研究糖尿病的事情。
現(xiàn)在他除了研制ke素之外,大部分時(shí)間都是去研究系統(tǒng)獎(jiǎng)勵(lì)的sf糖尿病血清。
如果這個(gè)藥一問(wèn)世,到時(shí)候又將會(huì)是和ke素一樣轟動(dòng)的新藥啊。
當(dāng)然,地位肯定是比不上ke素的。
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