氪金醫(yī)生 第三百五十九章 過關(guān)斬將

原來自己家老師對(duì)這個(gè)阮彬如此的看重啊！

第二天一大早阮彬就和林副院長(zhǎng)來到了魔都瑞金醫(yī)院。

來到這邊發(fā)現(xiàn)比賽會(huì)場(chǎng)已經(jīng)人山人海，畢竟是國(guó)比賽，各省都有五個(gè)代表到達(dá)這里，還有帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)什么的。

進(jìn)去之后，開始進(jìn)行抽簽分組。

這一次決賽模式依舊是和初賽一樣。

第一天兩組小組賽，第二天上午半決賽，下午決賽！

最后通過決賽的分?jǐn)?shù)評(píng)定出冠亞季軍！

“選到那個(gè)醫(yī)院的對(duì)手？”林副院長(zhǎng)看到阮彬抽簽回來了之后問道。

“是蕓楠省一院的選手，還有其它一個(gè)醫(yī)院我都記不住那么多了。”阮彬道。

“哦，不是很有名的醫(yī)院，你應(yīng)該十拿九穩(wěn)了。”

由于初賽的人數(shù)太多，所以阮彬是等了一個(gè)多小時(shí)才輪到他進(jìn)考場(chǎng)比賽。

他們這一組一共5個(gè)人。

反正五個(gè)人比賽，到時(shí)候小組第一的出線下午的小組賽。

輪到阮彬進(jìn)去之后，他看了看考題是——腎動(dòng)脈吻合術(shù)。

一個(gè)三級(jí)小手術(shù)。

“今天第一輪的小組賽的考題是考基礎(chǔ)啊！”阮彬心中暗道。

這個(gè)手術(shù)主要是用于解除腎動(dòng)脈梗阻，消除腎素產(chǎn)生是長(zhǎng)期以來外科手術(shù)治療的主要手段。腎動(dòng)脈狹窄可由腔內(nèi)梗阻及血管外壓迫所造成，腎動(dòng)脈疾患的病理分類、病變范圍是決定手術(shù)方法的依據(jù)。

隨著影像診斷技術(shù)的不斷發(fā)展，對(duì)手術(shù)的選擇及術(shù)前降壓效果的預(yù)判提供了極為有價(jià)值的依據(jù)，脾腎動(dòng)脈吻合術(shù)于1956年用于治療左腎動(dòng)脈狹窄。由于手術(shù)方法簡(jiǎn)單易行，且手術(shù)效果好，后來即被廣泛地應(yīng)用。

對(duì)于能在每個(gè)省脫穎而出的五個(gè)選手匯聚到國(guó)總決賽。

相信這個(gè)手術(shù)基本每個(gè)人都會(huì)做。

但是雖然它屬于一個(gè)區(qū)區(qū)三級(jí)手術(shù)。

但是你想要在小組賽當(dāng)中拿到高分，那就必須要精快準(zhǔn)！

速度越快，精準(zhǔn)越高，每一步的都是準(zhǔn)的不行，才能體現(xiàn)出你深厚的基礎(chǔ)功底。

所以這個(gè)手術(shù)對(duì)于阮彬來說，分分鐘的事情！

游離結(jié)腸脾曲及降結(jié)腸，胃牽拉向上，即見與上緣平行的脾動(dòng)脈。

在胰腺深面的下緣即暴露出腎動(dòng)脈。

選擇與脾動(dòng)脈吻合的正常部，脾動(dòng)脈腔內(nèi)以肝素鹽液灌洗。

遠(yuǎn)段口剪成斜面，完成脾腎動(dòng)脈端側(cè)吻合術(shù)！

短短十三分鐘完成！

把幾個(gè)主考官都是看愣了。

“這速度……”

“完沒有任何可以減分的地方，吻合的非常的好，沒有任何的毛病可挑。”

“精準(zhǔn)，快速，無(wú)解！”

“我給99分吧。”

“我98分吧。”

“沒得黑，我給100分！”

上午第一輪小組賽毫無(wú)疑問，阮彬當(dāng)然是輕松獲得小組第一出線了。

下午的第二輪小組賽繼續(xù)。

考題是：膽總管空腸吻合術(shù)。

依舊是三級(jí)手術(shù)。

不過比上午的考題難度大一些。

依舊是靠基礎(chǔ)，不過屬于高級(jí)基礎(chǔ)。

膽總管吻合空腸如果吻合的不好，會(huì)發(fā)現(xiàn)膽漏，還會(huì)發(fā)生一系列的感染問題。

所以這個(gè)吻合必須要在精準(zhǔn)的同時(shí)，還需要快！

所以對(duì)于你的普通外科手術(shù)技能的經(jīng)驗(yàn)和臨床水平積累有著巨大的考驗(yàn)。

這手術(shù)大家都會(huì)做，就看誰(shuí)做的又快又好，這樣一來你分?jǐn)?shù)才會(huì)高撒。

阮彬花了5分鐘搞定！

主要是這個(gè)手術(shù)不需要你游離什么，直接給道具的膽總管和空腸吻合就行了。

以他的快槍手速度，分分鐘啊！

所以進(jìn)去五分鐘他就出來了。

被觀眾席上不少人都是看到了。

“五分鐘出來了？”

“放棄考試？”

“五分鐘？不應(yīng)該能完成吧，起碼十分鐘！”

“那個(gè)人是誰(shuí)啊？哪個(gè)省的選手？”

“不知道！”

觀眾席上，當(dāng)林副院長(zhǎng)看到阮彬這么快就出來，他知道這一波小組賽穩(wěn)了。應(yīng)該能順利晉級(jí)明天上午的半決賽。

果然，分?jǐn)?shù)出來，穩(wěn)了！

真的是過關(guān)斬將。

不對(duì)，應(yīng)該叫虐菜！

第一天的兩組小組賽總算是結(jié)束了。

第二天上午。

那就是本次國(guó)普通外科技能大賽半決賽的日子。

接近200人的國(guó)總決賽。

到了半決賽階段只剩下30個(gè)人。

到時(shí)候?qū)?huì)淘汰二十個(gè)人，剩下的十個(gè)人將會(huì)進(jìn)入下午的決賽。

這一次半決賽分為十個(gè)小組，一組三個(gè)人。

小組成績(jī)第一出線！

阮彬分配到的對(duì)手是來自京城協(xié)和醫(yī)院的，還有一個(gè)是來自羊城醫(yī)院的。都是頂級(jí)醫(yī)院的選手！

就屬他這個(gè)魔都第一附屬醫(yī)院比起人家的醫(yī)院來名氣差很多。

由于半決賽，由于考場(chǎng)已經(jīng)空出來一部分，所以所有選手可以同時(shí)進(jìn)行比賽。

阮彬進(jìn)去之后就跟主考官自我介紹，然后開始看考題。

這一次的考題是：對(duì)安肝切除范圍進(jìn)行探索，是否展開極限肝切除手術(shù)。

簡(jiǎn)單點(diǎn)來說就是肝部分切除手術(shù)！

此時(shí)，考題給出的數(shù)據(jù)如下：結(jié)腸癌伴巨大肝轉(zhuǎn)移，肝臟體積達(dá)到2878.83毫升。

問：預(yù)計(jì)要切除肝臟比例百分之多少？能否手術(shù)？

看了這一次的考題，阮彬覺得有點(diǎn)意思啊。

這一次不單單是考你做手術(shù)了，而是先讓你判斷，你能否做這一臺(tái)手術(shù)。

他湊近道具一看，發(fā)現(xiàn)者肝臟上的腫瘤比自身肝臟大出了一倍！

真的要切除的話，那么就是臨界點(diǎn)，甚至超出臨界點(diǎn)的切除了！

臨界點(diǎn)的切除方法已經(jīng)是屬于禁區(qū)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)非常的高！

阮彬知道成人的肝重量相當(dāng)于體重的2，正常成年男性的肝臟體積大約在1200—1500毫升。

而且按照目前世界公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)，正常成人安肝切除最大比例為75，也是常規(guī)肝臟切除手術(shù)的“制高點(diǎn)”。

當(dāng)然也有個(gè)別也有打破了這個(gè)制高點(diǎn)！

但是難度可想而知！

“有意思啊，半決賽的考題難度不是一般的高，比在2毫米上的肝管縫針難度還要高一點(diǎn)。”阮彬心中暗道。

之前他的肝部分切除手術(shù)已經(jīng)升級(jí)到了世界級(jí)！

“升級(jí)到創(chuàng)新級(jí)吧！”阮彬心中暗道。

這手術(shù)，他一定要拿下！