氪金醫(yī)生 第二百二十八章 創(chuàng)造奇跡

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“繼續(xù)升級(jí)！”阮彬心中默念一聲。

“叮咚……扣除2.1萬(wàn)積分，甲狀腺癌根治術(shù)——?jiǎng)?chuàng)新級(jí)！”

系統(tǒng)積分：23400

轟……

隨著這個(gè)四級(jí)手術(shù)達(dá)到了創(chuàng)新級(jí)，阮彬腦海里瞬間就擁有了無(wú)數(shù)關(guān)于甲狀腺癌根治術(shù)的所有手術(shù)技能和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，還包含著各種版本改良的術(shù)式，甚至——新術(shù)式！

就算是類似劉繼堂這種全球罕見(jiàn)的甲狀腺癌從脖子長(zhǎng)到了心臟的病例，他腦海里也擁有幾十臺(tái)的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，甚至有好幾臺(tái)比劉繼堂還要嚴(yán)重一些的，整個(gè)上半身靜脈血管，動(dòng)脈血管都被腺癌給粘連了的。

“要不，我們這一次會(huì)診就先這樣吧，等我們找到辦法繼續(xù)進(jìn)行會(huì)診。”有人提議道。

畢竟大家都是很忙的，目前還沒(méi)有辦法，只能先擱淺！

“等一下，我想到辦法了！”阮彬開(kāi)口道。

剛才他在腦海里已經(jīng)找到了適合劉繼堂這種情況的體外ECMO流轉(zhuǎn)系統(tǒng)了！

眾人看到阮彬的開(kāi)口，都是紛紛驚愕和疑惑。

雖然阮彬的名頭最近挺足的，被冠以小天才的稱號(hào)。但是這個(gè)可是血管外科和心胸外科擅長(zhǎng)的東西，連他們都沒(méi)有招。你一個(gè)急救比較在行的住院醫(yī)生能有什么好的辦法？

就連錢(qián)主任和戴主任都是有些詫異的看著阮彬。

“說(shuō)說(shuō)看。”錢(qián)主任還是開(kāi)口道。

“首先劉繼堂的情況比較復(fù)雜，如果使用傳統(tǒng)的ECMO體外循環(huán)技術(shù)肯定是不行的。所以我想到了一個(gè)全新的ECMO體外循環(huán)方法！我將稱之為——頸內(nèi)靜脈股靜脈轉(zhuǎn)流系統(tǒng)！”阮彬道。

“新術(shù)式？”

“新方法？”

眾人都是微微一愣。

“具體說(shuō)一下！”劉彬挺感興趣的道。

“我的這個(gè)新術(shù)式是在ECMO的VV轉(zhuǎn)流和VA轉(zhuǎn)流基礎(chǔ)上結(jié)合二者優(yōu)點(diǎn)創(chuàng)新出來(lái)的方法，它舍棄經(jīng)靜脈將靜脈血引出經(jīng)氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入另一靜脈，也舍棄經(jīng)靜脈將靜脈血引出經(jīng)氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入動(dòng)脈。而是從頸右靜脈將血引出經(jīng)氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入股靜脈。”

“那動(dòng)脈的選擇呢？”劉彬聽(tīng)得有幾分似懂非懂，可是動(dòng)脈引入血液如何循環(huán)？

“一樣，從股靜脈轉(zhuǎn)流給回頸靜脈！所以我稱之為——頸內(nèi)靜脈股靜脈轉(zhuǎn)流系統(tǒng)。”阮彬淡淡的道。

這句話一出，劉彬雙眼發(fā)亮，起碼理論上聽(tīng)起來(lái)也許可行！也非常契合劉繼堂目前這種需要的體外轉(zhuǎn)流方式！

“怎么樣，大家有什么看法？可不可行？”戴曜文問(wèn)道。他對(duì)于這一塊并不是很在行，所以也不能判斷出到底可行不可行。

“我覺(jué)得可以模擬一遍試一試，如果可行的話，那就應(yīng)該問(wèn)題不大！”劉彬躍躍欲試道。

很快，眾人都是找來(lái)工具，阮彬開(kāi)始改造一些輔助工具，開(kāi)始模擬。

進(jìn)行了幾番模擬之后，竟然真的可以做到想要的效果！

“阮醫(yī)生，你真的是天才啊！這種新術(shù)式都能想出來(lái)。你這個(gè)方法絕對(duì)是會(huì)震驚世界的！”劉彬看到結(jié)果可行之后，他不可置信的看著阮彬驚嘆道。

此時(shí)此刻，在場(chǎng)的所有主任，專家們都不敢再小看阮彬這個(gè)小小的住院醫(yī)生。

人家既然能做出國(guó)內(nèi)首例院前REBOA，竟然沒(méi)有想到也可以創(chuàng)新出這種新的ECMO流轉(zhuǎn)方式！

“阮彬，如果我們這一臺(tái)手術(shù)能成功，你的這個(gè)新術(shù)式絕對(duì)是會(huì)帶給無(wú)數(shù)患者福音的！”錢(qián)主任感慨道。

“哈哈，你又要出名了。”戴曜文笑哈哈的道。

“嘿嘿如果我們這臺(tái)手術(shù)能成功，我們都在創(chuàng)造奇跡不是？說(shuō)不定我們能一起上新聞呢。”阮彬謙虛的道。

“說(shuō)得好，現(xiàn)在我們第一難題解決完畢了，那么我們就繼續(xù)解決接下來(lái)幾個(gè)難題。”劉彬拍了拍阮彬的肩部。

阮彬的這一次的新術(shù)式，絕對(duì)是解決了眾人最難解決的第一步！

第二個(gè)難題就是需要切除左頸內(nèi)靜脈、左鎖骨下靜脈、左右無(wú)名靜脈、上腔靜脈，完整摘除了上述大血管、左側(cè)顱內(nèi)靜脈、右心房?jī)?nèi)的巨大癌栓，并以人工血管置換重建了上腔循環(huán)：包括高位左頸內(nèi)靜脈右心房、右無(wú)名靜脈右心房的血管通路。

這個(gè)是技術(shù)難題。

就看眾人的操作了。

需要切除和重建如此多的靜脈血管，還需要重建上腔循環(huán)，特別還是右心房的靜脈需要切除重新開(kāi)通。

其中的危險(xiǎn)性非常的高！

但是都已經(jīng)走到了這一步棋了，只能硬著頭皮去做，能不能成功誰(shuí)也不敢保證，只有做了之后才知道！

不過(guò)血管外科和心胸外科的人都是表示盡最大努力去做！

第三個(gè)問(wèn)題就是需要大面積切除整塊頸縱膈巨大復(fù)發(fā)性甲狀腺腫瘤、被腫瘤侵犯的胸腺。這一點(diǎn)錢(qián)主任信誓旦旦的說(shuō)他可以搞定。他對(duì)自己的甲狀腺癌根治術(shù)還是很有信心的。

歷時(shí)2個(gè)小時(shí)之后，大部分的手術(shù)方案已經(jīng)敲定完畢。

今晚眾人決定再進(jìn)行一次方案敲定，明天上午九點(diǎn)就展開(kāi)手術(shù)。

眾人非常清楚，這臺(tái)手術(shù)拖不得，病人隨時(shí)會(huì)腦梗死

準(zhǔn)備下班，他意外接到了林副院長(zhǎng)的電話。

“阮彬，我上次叫你寫(xiě)的論文寫(xiě)了沒(méi)有？”林副院長(zhǎng)恨鐵不成鋼的道。他想不明白為毛阮彬不喜歡寫(xiě)論文！

人家那些醫(yī)生要是做出什么具有高超水平或者是改良版本的手術(shù)，一個(gè)個(gè)都是爭(zhēng)先搶后的寫(xiě)論文發(fā)表去裝逼一下。

這小子倒好，對(duì)裝逼沒(méi)有太大興趣！

“什么論文？”

“就是關(guān)于你上次那個(gè)腹腔鏡先天性膽總管囊腫切除術(shù)的膽總管空腸改良版本的吻合方式啊！”林副院長(zhǎng)無(wú)語(yǔ)道。

“哦哦哦……我明天就交給你。”阮彬差點(diǎn)忘了。嗯，今晚挑燈夜讀，幾千字而已，分分鐘搞定。腦海里大把素材，畢竟世界級(jí)，隨手拈來(lái)！

“行，這次你又準(zhǔn)備幾萬(wàn)字啊？你上次那三萬(wàn)字的論文，簡(jiǎn)直都是滿滿的干貨，被業(yè)界無(wú)數(shù)人追捧啊！”

“額，六千字吧。”