氪金醫(yī)生 第一百四十五章 造影劑過(guò)敏?

一晃就到了深夜11點(diǎn)多。

到了這個(gè)點(diǎn)，前來(lái)急診科治病的病人幾乎很少了。有的話幾乎都是需要120出診的。

前臺(tái)。

阮彬等幾個(gè)醫(yī)生和一些護(hù)士們?cè)诹奶齑蚱ā?p/> 因?yàn)楝F(xiàn)在沒事干！

這也算是難得今晚病人不多，平時(shí)的話可沒有怎么閑的。

“阮彬，你都成功入職我們魔都第一附屬醫(yī)院了，是不是得請(qǐng)我們吃個(gè)夜宵慶祝一下啊。”護(hù)士趙雅雪笑嘻嘻的道。

“就是就是！”一群護(hù)士妹子們起哄。

“行行行，想吃什么報(bào)名，我現(xiàn)在就打外賣。”到了這個(gè)點(diǎn)，他也是餓了。

“我要鴨血米線！”

“酸辣粉吧。”

“粥吧，豬雜粥。”

一個(gè)個(gè)踴躍報(bào)名。

剛剛點(diǎn)餐完畢。

忽然前臺(tái)護(hù)士就看到3號(hào)病房的呼叫燈亮了。

“我去看看！”趙雅雪站起來(lái)道。

“好。”

不過(guò)不到3分鐘，只見趙雅雪就急匆匆的沖了回來(lái)：“衛(wèi)醫(yī)生，3號(hào)病房的老大爺咯血！”

“咯血？”衛(wèi)海陽(yáng)臉色一變，急忙快步過(guò)去。

阮彬一聽這病人是自己收進(jìn)來(lái)的，也是連忙的趕過(guò)去。

來(lái)到病房，阮彬就看到這個(gè)叫趙泉的老大爺正被他兒子扶著對(duì)著垃圾桶劇烈的咳嗽，一邊咳嗽一邊吐血出來(lái)。

“這是大咯血啊！”衛(wèi)海陽(yáng)看到這里，臉色凝重起來(lái)。

“檢查的時(shí)候還是好端端的，怎么就忽然大咯血了呢？”阮彬眉頭一皺。按道理來(lái)說(shuō)不應(yīng)該會(huì)病情惡化的如此的快的啊。他看到這個(gè)趙泉此時(shí)喉部有些水腫，并沒有其它比較明顯的癥狀。

“阮醫(yī)生，這病人是你收的？”衛(wèi)海陽(yáng)問(wèn)道。

“嗯，患者患有支氣管擴(kuò)張、肺膿腫還有霉菌感染，之前咳嗽痰里帶著血絲……”阮彬把情況說(shuō)了一遍。

聽完阮彬的話之后，衛(wèi)海陽(yáng)也是眉頭緊皺起來(lái)：“按理說(shuō)不會(huì)惡化這么快的啊。”

“血壓下降明顯！”此時(shí)，趙雅雪量完血壓道。

“血壓下降？”

“醫(yī)生，我爸到底怎么了？”這個(gè)中年男子很慌張。這樣大量的咯血實(shí)在是太恐怖了。

“什么時(shí)候開始咯血的？他這兩個(gè)小時(shí)以來(lái)有什么其它不舒服的地方？”衛(wèi)海陽(yáng)連忙詢問(wèn)起來(lái)。

“一個(gè)小時(shí)前他說(shuō)喉嚨有些發(fā)癢和發(fā)熱，我以為他本來(lái)就是肺有問(wèn)題，所以沒有在意。就在五分鐘之前忽然就開始吐血！”

“難道是肺膿腫破裂？”衛(wèi)海陽(yáng)開始分析起來(lái)。

此時(shí)阮彬不管那么多，立馬丟了一個(gè)全科診斷術(shù)過(guò)去。

病人：趙泉

年齡：77歲

病歷：造影劑過(guò)敏、支氣管動(dòng)脈破裂、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、霉菌感染……

下一秒，他就明白了為什么這個(gè)趙泉老大爺病情忽然就惡化的如此厲害了！

因?yàn)橼w泉是——造影劑過(guò)敏！

“怪不得，之前給他檢查的時(shí)候，進(jìn)行過(guò)支氣管動(dòng)脈造影檢查。他也沒有想到這個(gè)趙大爺竟然會(huì)對(duì)造影劑過(guò)敏！所以讓他病情惡化了！”阮彬心中暗暗吃驚。

一般來(lái)說(shuō)，造影劑極少會(huì)出現(xiàn)對(duì)患者過(guò)敏的情況。

更何況目前他們醫(yī)院都是使用非離子造影劑，絕對(duì)是很安全的！

但是萬(wàn)事無(wú)絕對(duì)，一些個(gè)體差異性的病人對(duì)造影劑還是會(huì)過(guò)敏的。

不要小看這個(gè)造影劑過(guò)敏。

如果是輕度過(guò)敏，會(huì)造成皮膚發(fā)紅、蕁麻疹、惡心頭暈打噴嚏、喉嚨發(fā)癢發(fā)熱。這種輕度過(guò)敏發(fā)生的機(jī)率只有34！

如果是中度過(guò)敏，主要表現(xiàn)為大量蕁麻疹、輕微喉嚨水腫、血壓一定性下降！發(fā)生機(jī)率只有11.5！

如果是重度過(guò)敏，那就很危險(xiǎn)了，主要表現(xiàn)為血壓明顯下降，休克、嚴(yán)重的氣管、支氣管水腫頸攣、嚴(yán)重的喉頭水腫，甚至引起死亡！發(fā)生機(jī)率只有0.010.05！

貌似這個(gè)大爺恰好就是這種極少的過(guò)敏體質(zhì)！

“不是肺膿腫破裂，應(yīng)該是造影劑過(guò)敏造成支氣管水腫頸攣造成支氣管動(dòng)脈破裂！本來(lái)他就有輕微的咯血，出現(xiàn)這個(gè)情況就造成大咯血了！”阮彬沉聲道。

“造影劑過(guò)敏？”衛(wèi)海陽(yáng)一愣。

不過(guò)一對(duì)照患者目前的情況，的確有幾分相似的癥狀！

“看看他手臂上的皮膚有沒有發(fā)紅。”阮彬道。

“有發(fā)紅！”

“那應(yīng)該不離十了，做個(gè)體層就能確診了。”阮彬開口道。

很快，就做了個(gè)體層下來(lái)，果然是支氣管動(dòng)脈破裂！

“那這樣子的支氣管動(dòng)脈破裂的大咯血得想辦法立馬止血啊！”衛(wèi)海陽(yáng)頓時(shí)急了起來(lái)。

要是不能及時(shí)止血，病人有可能就這樣子一直咯血下去死亡。

“嗯，先準(zhǔn)備給病人插喉管，保證吸氧正常，他的喉部有水腫，呼吸困難。”阮彬也是認(rèn)同道。

“那止血呢，怎么止血？開刀？”衛(wèi)海陽(yáng)看向阮彬。

“現(xiàn)在開刀不合適吧？”阮彬搖頭，如果你開刀的話，得順便把支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、霉菌感染等問(wèn)題解決。總不能開個(gè)刀就止一下血吧？

“那只能是使用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)來(lái)止血了！便捷又有效，又避免開刀。”衛(wèi)海陽(yáng)皺眉繼續(xù)道：“可是這是介入手術(shù)，我不會(huì)，我立馬去找呼吸科或者是介入科那邊的人來(lái)！”

“可以！”

很快衛(wèi)海陽(yáng)就急匆匆的去前臺(tái)打電話詢問(wèn)那邊了。

阮彬則是麻利的給病人插喉管，趙雅雪也是給病人輸血補(bǔ)液。

此時(shí)的病人已經(jīng)吐了300毫升的血了！

情況比較嚴(yán)重！

“阮醫(yī)生，介入科就一個(gè)住院醫(yī)生值班，他不會(huì)這個(gè)三級(jí)介入手術(shù)。呼吸科那邊有一個(gè)病人病情突發(fā)，值班的主治醫(yī)師在做手術(shù)……沒人了！”衛(wèi)海陽(yáng)又急匆匆的趕回來(lái)告訴了這個(gè)噩耗。

“介入科只讓一個(gè)住院醫(yī)生值班？”阮彬眉頭一皺！不過(guò)一想到介入科的手術(shù)幾乎都是排在白天，所以晚上值班一般都是比較懶散的。

畢竟這些科室又不是像他們急診科！

急診科專門就是救治急救的病人，所以夜班也得有高手坐鎮(zhèn)，準(zhǔn)備隨時(shí)做手術(shù)！

尼瑪……

“咋整？”衛(wèi)海陽(yáng)急的滿頭大汗起來(lái)。

“我上吧！”阮彬淡淡的道。想和更多志同道合的人一起聊《氪金醫(yī)生》，微信關(guān)注“優(yōu)讀文學(xué)”，聊人生，尋知己