氪金醫(yī)生 第一百三十三章 感覺(jué)他什么手術(shù)都會(huì)

“哥，你什么時(shí)候回魔都啊？到時(shí)候我給你挑一份禮物送你。”阮映瑤問(wèn)道。

“大概一個(gè)星期后吧。”阮彬算了算日子。

還有抽幾天辦理一些轉(zhuǎn)去魔都工作的醫(yī)生職業(yè)方面的手續(xù)。

“干嘛送我禮物啊？”阮彬好奇問(wèn)道。

“感謝你給我做整容手術(shù)啊！”阮映瑤壓低聲道。

“這就不用了吧，多點(diǎn)事兒。”阮彬心中暗道要是你知道我把你當(dāng)小白鼠，估計(jì)你會(huì)拿著菜刀追我三條街呢。

“真不用？我好不容易讓劉凱托他去國(guó)外旅游的朋友買(mǎi)一只勞力士綠水鬼回來(lái)想送給你呢，你要是不要拿我送我爸了。”阮映瑤撓頭道。

“綠水鬼？”阮彬瞪大了雙眼。在國(guó)內(nèi)售價(jià)可是得十萬(wàn)啊！而且還是有價(jià)無(wú)市那種！

“要要要，這表給二叔戴我覺(jué)得完全不符合他土豪金的風(fēng)格，你應(yīng)該給他買(mǎi)一個(gè)大金表比較配他！”阮彬頓時(shí)反悔了。

綠水鬼絕對(duì)襯他這種帥到掉渣的氣質(zhì)啊！

阮映瑤：……

“阮大哥，那什么，要不要把叔叔送魔都那邊醫(yī)治？”劉凱關(guān)心的問(wèn)道。說(shuō)實(shí)話(huà)，他覺(jué)得還是大醫(yī)院做手術(shù)靠譜。

“不需要，我做就可以了。”阮彬擺了擺手，說(shuō)實(shí)話(huà)，給親人做手術(shù)，他覺(jué)得還是自己最靠譜。

大醫(yī)院的醫(yī)生也并不是個(gè)個(gè)都厲害的，再說(shuō)了，再厲害也沒(méi)有厲害的過(guò)自己開(kāi)掛啊！

“好吧。”劉凱也沒(méi)有堅(jiān)持。

第二天上午，阮彬親自給二叔做手術(shù)！

“系統(tǒng)！”

肝部分切除術(shù)——專(zhuān)家級(jí)！（傳統(tǒng)開(kāi)腹、腹腔鏡）

再次確認(rèn)了這個(gè)上次任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)的手術(shù)室專(zhuān)家級(jí)，他便開(kāi)始手術(shù)了。

依舊是丁學(xué)智給他當(dāng)助手。

全麻！

麻醉達(dá)效之后，阮彬在臍環(huán)上緣切開(kāi)約1cm切口，開(kāi)始建立氣腹。用腹腔鏡探查腹腔，專(zhuān)家級(jí)的經(jīng)驗(yàn)告訴他，腔腹內(nèi)的情況可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。

接著在相應(yīng)部位置入穿刺器（trocar）！

一次刺穿成功！

依舊是那么行云流水。

先切斷肝圓韌帶和鐮狀韌帶，再切斷右側(cè)肝周韌帶，分離肝右葉。

此時(shí)，整個(gè)腫瘤就顯示在手術(shù)視野正面！

說(shuō)實(shí)話(huà)，此時(shí)的丁學(xué)智非常認(rèn)真又緊張的看著阮彬做手術(shù)。

認(rèn)真是因?yàn)樗雽W(xué)習(xí)到一點(diǎn)東西，緊張是怕阮彬手術(shù)出現(xiàn)失誤，到時(shí)候可沒(méi)有人能幫阮彬啊。

這里就他技術(shù)最高了。

下一秒，阮彬嘗試性的在腫瘤上面輕輕的切了一小刀。

切完之后，他就停了下來(lái)。

“怎么了？”看到阮彬停下來(lái)，丁學(xué)智一臉的不解問(wèn)道。

“這個(gè)腫瘤讓肝內(nèi)產(chǎn)生了3處血管變異！”阮彬眉頭微皺道。

“肝內(nèi)血管變異？”丁學(xué)智聽(tīng)了之后臉色一變！

這種情況他在醫(yī)者論壇上面看到過(guò)類(lèi)似的病例！

還是出自京城101醫(yī)院的一個(gè)病人病例，腫瘤有些特殊的病人會(huì)伴隨多處血管變異，讓這個(gè)患者的病情變得尤為復(fù)雜！

“要不關(guān)腹送省醫(yī)院？像這種腫瘤導(dǎo)致肝內(nèi)血管變異，最好能有3d可視化檢查，并通過(guò)3d可視化技術(shù)和3d打印模型制訂科學(xué)的手術(shù)方案？”丁學(xué)智低聲問(wèn)道。這種血管變異，得用3d可視化檢查才可以檢查出來(lái)。

他們縣醫(yī)院根本就沒(méi)有這種設(shè)備，就連市醫(yī)院也沒(méi)有，除非是大城市的原因。他們江市也就是四線(xiàn)小城市

阮彬沉默不語(yǔ)，腦海里開(kāi)始快速的推斷模擬起來(lái)。

他擁有專(zhuān)家級(jí)的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，開(kāi)始推算起來(lái)這一臺(tái)手術(shù)還有多大的把握！

首先二叔此時(shí)的肝總動(dòng)脈缺如，肝右動(dòng)脈由腸系膜上動(dòng)脈供血，其次是的肝左動(dòng)脈由胃左動(dòng)脈供血。然而最為嚴(yán)重的是4段門(mén)靜脈缺如。

面對(duì)二叔復(fù)雜的肝動(dòng)脈合并門(mén)靜脈血管變異，如果他還進(jìn)行常規(guī)的中肝腫瘤切除，會(huì)導(dǎo)致患者只剩余337.52ml功能肝體積，殘肝比僅僅只有31.37。這么少的殘肝比，極有可能導(dǎo)致二叔術(shù)后的肝功能衰竭甚至死亡。

“采取縮小中肝和右肝切除，完好地保護(hù)變異4段門(mén)靜脈，可保證剩余功能肝體積達(dá)到580.04ml，占比為57.25，應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題。”阮彬還是找到了他想要的方法來(lái)。

“不用送！繼續(xù)手術(shù)。”阮彬雙手繼續(xù)靈動(dòng)的動(dòng)了起來(lái)。

“啊？繼續(xù)手術(shù)？可，可這血管變異之后，你根本就不知道血管的具體位置了啊。術(shù)中很容易造成大出血。而且……”丁學(xué)智非常擔(dān)心，畢竟這個(gè)世界上沒(méi)有兩片完全相同的葉子，也沒(méi)有兩個(gè)完全相同的人。

現(xiàn)在變異血管就是這個(gè)情況！

“你要相信我！”阮彬微微一笑。

手術(shù)刀再次飛舞起來(lái)。

解剖第2肝門(mén)在肝臟頂部，沿中肝裂相當(dāng)于中肝靜脈走行部切開(kāi)肝實(shí)質(zhì)，深約2cm，分離出肝中靜脈，于匯入下腔靜脈入口下約1cm處將肝中靜脈結(jié)扎、切斷……

每一刀就是恰到好處。

就連粘連在肝動(dòng)脈血管上的腫瘤都被阮彬一點(diǎn)點(diǎn)的剔除下來(lái)。

就好像在雞蛋上切肉一樣的感覺(jué)！

看得丁學(xué)智頭皮發(fā)麻。

萬(wàn)一，萬(wàn)一肝動(dòng)脈血管破了，事情就大發(fā)了。

“阮彬的刀工怎么那么強(qiáng)的啊？我去的他不去當(dāng)廚師絕對(duì)是浪費(fèi)了。”忽然之間，丁學(xué)智有這樣一種感覺(jué)。

很快，整個(gè)腫瘤都被阮彬給切除出來(lái)，同時(shí)變異的血管也是被處理完畢。

剩余的肝的供血循環(huán)問(wèn)題也是被徹底解決！

肝還是有很大的再生功能的。

目前只是切除了一半，相信絕對(duì)不怎么影響以后的健康的。

清理，關(guān)腹！

完成！

手術(shù)順利！

看完這個(gè)手術(shù)之后，丁學(xué)智對(duì)阮彬那絕對(duì)是佩服的五體投地了。

“我怎么感覺(jué)阮彬什么手術(shù)都會(huì)的感覺(jué)！太厲害了。”

走出手術(shù)室，二嬸一家子都是圍了過(guò)來(lái)。

“小彬，手術(shù)怎么樣？你二叔沒(méi)事吧？”二嬸急忙問(wèn)道。

“沒(méi)事，手術(shù)很順利，就等看看術(shù)后恢復(fù)的怎么樣了。”阮彬笑道。

“那就好，那就好！”

“費(fèi)用多少，我去繳費(fèi)。”劉凱也是很開(kāi)心，自己未來(lái)岳父沒(méi)事。

“等出院再說(shuō)吧。”阮彬暗道這小子有心了。