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氪金醫(yī)生 第一百二十四章 職業(yè)醫(yī)鬧?
阮彬的操作簡直刷新了他們的三觀!
他們沒有想到一臺(tái)膽囊切除術(shù)竟然可以做到如此的快。
最后,手術(shù)很順利。
“阮彬,你這一臺(tái)手術(shù)完全可以當(dāng)成我院的膽囊切除術(shù)的典范提供給大家學(xué)習(xí)啊。”盧景平笑道。
眾人出了手術(shù)室,產(chǎn)科那邊一個(gè)實(shí)習(xí)生就急匆匆的找到了丁學(xué)智,是產(chǎn)科那邊叫他過去有事情談。
一晃就到了上午十一點(diǎn)。
阮彬以為這一次應(yīng)該能準(zhǔn)時(shí)吃午飯的他沒有想到急診科又來了一個(gè)70歲昏迷老大爺。
黃鴻才和阮彬和這老大爺?shù)募覍侔牙洗鬆斕掀杰嚕本仁宜腿ァ?p/>
“病人怎么昏迷的?”黃鴻才對(duì)著家屬問道。
“上廁所的時(shí)候暈迷的,我見我爸進(jìn)去二十多分鐘不出來就去敲門,但是里面沒有反應(yīng),我就撞開門,估計(jì)昏迷了10分鐘左右,送過來也有十分鐘左右。”老大爺?shù)膬鹤蛹泵Φ馈?p/>
其實(shí)面對(duì)這種未知的暈迷是很難判斷的。
只能是逐一排查法。
老大爺被送進(jìn)急救室之后,黃鴻才開始檢查起來,發(fā)現(xiàn)兩側(cè)瞳孔3mm,對(duì)光反射存在,現(xiàn)場(chǎng)量的血壓有只有90/60mmhg,血糖5.6mmol/l。
接心電監(jiān)護(hù)。
“有沒有高血壓、糖尿病、冠心病等病史?”阮彬開口問道。其實(shí)他此刻已經(jīng)看出了病人得了什么病,不過該走的流程還是要走的。而且病人目前的情況并不是特么嚴(yán)重。
“有高血壓!”老大爺?shù)膬鹤舆B忙道。
聽他這么說,黃鴻才心中多少有點(diǎn)數(shù)了。起碼不是低血糖、高血糖昏迷。
老年患者昏迷的原因很多,最常見的就是腦血管意外、重癥感染、癲癇、肝性腦病、尿毒癥、肺性腦病、休克等等。如果醫(yī)生不在現(xiàn)場(chǎng),又不了解病史,沒有客觀檢查,那是很難猜到病因。
“目前這個(gè)低血壓肯定是休克了,這是個(gè)非常嚴(yán)重的信號(hào),必須迅速處理。”阮彬道。
“先補(bǔ)液。”
“該不會(huì)有心肌梗死、重癥感染等情況吧。”黃鴻才開口道,一邊迅速開始做床旁心電圖,量體溫,抽血。
“心率120次/分,呼吸偏急促,肺部濕啰音。”阮彬也是幫忙檢查。
看心電圖出來之后并不是心肌梗死。
“做一個(gè)頭顱胸部t明確病情吧。”阮彬建議道。
“嗯,那就做個(gè)平掃t吧。”黃鴻才點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“平掃?我建議做增強(qiáng)t!”阮彬道。
“病人血壓不是很好,哪有時(shí)間做增強(qiáng)t,做平掃快一點(diǎn)!”黃鴻才鄙視了阮彬一眼。你小子做手術(shù)可以,但是臨床經(jīng)驗(yàn)還是一般啊。
面對(duì)這種暈迷休克的病人,就得快一點(diǎn)確定病情!
“說如果是肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等原因,平掃就看不到。你也應(yīng)該知道,肺栓塞的典型表現(xiàn)會(huì)有胸痛、咯血、呼吸困難,但不典型的肺栓塞可能一來就是昏迷。”阮彬淡淡的道。他剛才通過全科診斷術(shù)就看出這個(gè)老大爺是得了肺栓塞,不過并不是很嚴(yán)重。應(yīng)該不需要手術(shù)治療,藥物抗凝治療就行了。
“這……”黃鴻才聽了阮彬的話瞬間一愣,他剛才急急忙忙,差點(diǎn)忘記了這種可能性!
“那就做增強(qiáng)t吧。”黃鴻才并不是扛精,反而是覺得阮彬說的很有道理。
終于,等檢查結(jié)果出來之后,果然是肺栓塞,并不是很嚴(yán)重,但是得立馬采取抗凝治療!
“阮彬,要不是你提醒一把,估計(jì)不能那么快就能確診!”黃鴻才對(duì)著阮彬豎起了大拇指。
終于,可以去吃飯了!
走出急診科,阮彬向著飯?zhí)媚沁叺姆较蜃呷ィ瑒倹]有走幾步,忽然就看到隔壁產(chǎn)科門口有幾個(gè)產(chǎn)科的醫(yī)生護(hù)士站在門口那里翹首以盼,嚴(yán)陣以待。
仿佛在等待什么大人物降臨一樣!
“劉主任,你們?cè)谶@里準(zhǔn)備迎接什么人物啊,看上去挺隆重的。”阮彬半開著玩笑道。
“那里是迎接什么大人物,而是迎一位醫(yī)鬧的兒媳婦啊!他兒媳婦準(zhǔn)備過來生產(chǎn)!”當(dāng)劉梅看到阮彬之后,開始大倒苦水道。???
“你還記得去年一個(gè)叫劉王霸的老漢在你們急診科醫(yī)鬧的事情嗎?”劉梅看到阮彬一臉懵逼,就提醒道。
“不記得了……”特么去年他們急診科出現(xiàn)了七八起醫(yī)鬧,名字他真不記得啊。
“就是一個(gè)90多歲的老奶奶搶救無效死亡,被她兒子,也就是劉王霸索賠20萬!一個(gè)月之后他老父親因病住院,后來又死了,他又開始醫(yī)鬧,又索賠了30萬!”劉梅道。
“原來是那個(gè)人,我記起來了!”阮彬頓時(shí)記起來了。
去年的時(shí)候五十多歲的劉王霸的父母相繼入院,但是都去世了。
其中糾紛現(xiàn)在也說不清!
反正當(dāng)時(shí)所有人覺得這個(gè)家伙根本就是職業(yè)醫(yī)鬧!
想到這里,怪不得產(chǎn)科這邊如此隆重的在門口等著了,特娘的你要是不在門口等著,人家一到就說你們醫(yī)生沒有及時(shí)接診一大頂帽子扣下來,又有的說法了!
“那你們不拒診嗎?”阮彬問道。面對(duì)這樣子的麻煩,直接讓對(duì)方去別的醫(yī)院生算了。
“哪敢啊,醫(yī)院指示要盡量貼近家屬意愿,住不交單間費(fèi)的單間,會(huì)診不收會(huì)診費(fèi),不但不能拒診轉(zhuǎn)院,還要跟祖宗似的供著。等到時(shí)候他兒媳婦順利生產(chǎn)后,醫(yī)務(wù)科科長得親自坐鎮(zhèn),護(hù)士長得親自去指導(dǎo)母r喂養(yǎng)。而我,親自負(fù)責(zé)這個(gè)孕婦生產(chǎn)過程!”劉梅嘆氣道。
“好吧。”阮彬無奈的搖了搖頭。
現(xiàn)在醫(yī)院和醫(yī)生最怕的就是醫(yī)鬧!
而且這些年來還衍生出了職業(yè)醫(yī)鬧這個(gè)‘有前途’的行業(yè)!
甚至還有人成立了醫(yī)鬧公司,員工的群演十分賣力,有業(yè)務(wù)的時(shí)候,該哭哭,該暈倒暈倒,該罵娘罵娘,不知道得以為是在這兒排戲呢。更厲害的戲碼越加越足,直接燒起了紙錢,放起了鞭炮,簡直是戲精附體,可以說相當(dāng)“敬業(yè)”的。
之所以醫(yī)鬧如此囂張,因?yàn)樗麄冊(cè)缇桶牙锩娴拈T道吃得透透的了。先不說是不是醫(yī)院的錯(cuò),先鬧了再說。就算是打官司也不怕,如果最終證實(shí)醫(yī)院無過錯(cuò),也會(huì)本著同情弱者的原則,以協(xié)商和解的形式,由醫(yī)院以人道主義的理由支付患者若干賠償。
如果證明醫(yī)院確實(shí)有過錯(cuò),醫(yī)院不僅要支付巨額賠償,還要支付所有官司費(fèi)用。“怎么都不會(huì)虧”,這就是醫(yī)鬧們的底氣。
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