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手術(shù)間里的自走棋 第三百零五章 世界首創(chuàng)Cox迷宮Ⅳ手術(shù)
唐樓完成視頻會診之后,便是退出了視頻,馬舒雅那邊,開始著手安排管床醫(yī)生開始按照唐樓的猜想開始了各種檢查。
“唐醫(yī)師,謝謝你。”
馬舒雅發(fā)了一條感謝的信息。
唐樓想了想,正好馬舒雅在紫金港醫(yī)院,便是問道:“馬醫(yī)師,你知道你們醫(yī)院心血管內(nèi)科的劉橘子教授么。我有意向之后來你們醫(yī)院進修,正好在一臺手術(shù)上,遇到了魔都震旦大學附屬華山醫(yī)院的林教授,他向我介紹了劉教授,說她還有一個博士生名額,說要幫我推薦一下。”
唐樓發(fā)完微信之后,一會會,便是一條微信發(fā)了過來:“知道,當然知道!你忘了我們科室的老大劉蘋果教授了?劉橘子教授就是劉蘋果教授的親姐姐啊。至于,那個華山醫(yī)院的林教授,乃是劉蘋果教授的死黨,也是劉橘子教授的愛慕者,只是可惜求而不得。”
馬舒雅身上八卦之火熊熊燃燒,很快又是一條微信過來:“你知道,林教授為什么后來改名字叫林苦枳么?因為劉橘子教授在杭城,而他在魔都,一個在南邊,一個在北邊,所謂南橘北枳,求而不得,心里苦之。”
看到馬舒雅的這條信息,唐樓也是有些訝異,怪不得劉橘子的名字這么熟悉,只是沒想到林苦枳教授還是一個癡情種子。
“這樣子,我?guī)湍銌枂杽⑻O果教授。讓他也幫你說說話,不過說起來,劉教授其實更希望你來當他的博士生。”
馬舒雅又回了一條微信過來。
“那就太感謝了。要是成功了,等我到了紫金港醫(yī)院,一定請你吃大餐。”
唐樓對于能夠進入劉橘子教授門下,還是非常渴望的,所以多一個劉平果教授介紹,求之不得。
“舉手之勞。那以后我也算是你的師姐了。一個咯咯笑的表情。”
唐樓又和馬舒雅閑聊了幾句,便是開始開展日常的工作。
正在唐樓專心研究一個病例的時候,錢剛主任走了進來,對著吳長林和唐樓,招了招手。
“吳醫(yī)師,唐醫(yī)師,你們過來下,剛才科室從下級醫(yī)院送來了一個心房顫動的患者,你們過來一起參與下。”
“好嘞。”
吳長林和唐樓自然是馬上起身,跟著錢剛?cè)チ瞬》俊?p/>
很快三個人便是到了病床前,患者是一個六十幾歲的老阿姨,有些難受的躺在病床上。
錢主任親自開始檢查,吳長林和唐樓在一旁記錄,協(xié)助。
畢竟,唐樓剛來心血管內(nèi)科沒多久,像這種新房顫動的病例,錢主任還是不放心交給唐樓的。
錢主任一邊做著檢查,一邊對著唐樓和吳長林講解到:“新房顫動是臨床上最常見的心律失常,其隨著年齡的增長而升高。最新的研究表明,心房顫動在人群中的發(fā)病率為0.41.0,目前全球約有3350萬人患有心房顫動,且隨著全球老齡化趨勢的發(fā)展,心房顫動的發(fā)病率將不斷上升。”
說道這里,錢主任很有意味的看了一眼唐樓,畢竟現(xiàn)在越來越多的大型醫(yī)院,不再單單培養(yǎng)只會做手術(shù)的外科醫(yī)生,而是注重手術(shù)和科研并重的發(fā)展路線,想要有更好的發(fā)展,不單單要會手術(shù),還要懂理論,發(fā)論文,尤其省會的醫(yī)院主任,哪一個不是主持高官的科研項目,科研經(jīng)費更是嚇人。
錢主任自然是對唐樓寄予厚望,之后送他去紫金港醫(yī)院進修,也是往這個方向培養(yǎng)。
錢主任非常細致的繼續(xù)教學:“心房顫動在臨床上主要有以下幾種危害:1.快速而極不規(guī)則的心室率導致患者產(chǎn)生心悸、胸悶、頭暈、乏力等諸多的不適癥狀;2.心房顫動時心房失去收縮功能,血流動力學異常,進而產(chǎn)生不同程度的心力衰竭;3.心房內(nèi)血液停滯從而增加血栓形成及血栓栓塞的風險。一旦房顫發(fā)生并出現(xiàn)心力衰竭、腦卒中、臟器或肢體動脈栓塞、嚴重者可能截肢等并發(fā)癥,將對患者的生活質(zhì)量、活動耐力造成極大的影響,并顯著增加患者的住院率和醫(yī)療費用。所以早期發(fā)現(xiàn),明確診斷和積極治療新房顫動非常有必要。”
聽到錢主任的話之后,吳長林和唐樓也是面色凝重,心血管內(nèi)科的很多疾病都是非常棘手的。
錢主任對于唐樓和吳長林的虛心態(tài)度,還是比較滿意的,繼續(xù)說道:
“新房顫動合并結(jié)構(gòu)性心臟的治療方式主要為外科手術(shù),其發(fā)展歷程經(jīng)歷了左房隔離術(shù),房室結(jié)導管消融術(shù)、走廊術(shù)、迷宮術(shù)等,自Cox首創(chuàng)并開展迷宮術(shù)以來,心房顫動的外科治療取得了很大的進步,通過不斷地改良,從迷宮Ⅰ型發(fā)展到目前的迷宮Ⅲ。”
”迷宮Ⅲ型手術(shù)也被喻為治療心房顫動的“金標準”。但是,由于其創(chuàng)傷大、操作復(fù)雜且手術(shù)時間長,國內(nèi)開展的機構(gòu)和醫(yī)院其實并沒有想象中的多,其安全性和有效性還是有待進一步證實,而這一次我們科室就要嘗試進行迷宮Ⅲ型手術(shù),你們也可以借此機會學習和積累經(jīng)驗。當然,這臺手術(shù)光我們科室的力量是不夠的,所以,我已經(jīng)在聯(lián)系紫金港心血管內(nèi)科的專家,聯(lián)合會診。”
錢主任說完之后,吳長林期待不已,有些微微的激動,能夠參與一臺和紫金港心血管內(nèi)科合作的高難度手術(shù),還是非常難得的。
而唐樓也是習慣性的掃了一眼患者,診斷術(shù)下:
患者:李秀蘭,女,63
癥狀:快速而極不規(guī)則的心室率,心悸、胸悶、頭暈、乏力...
診斷:心房顫動合并心臟瓣膜病。
特別建議:常規(guī)COX迷宮Ⅲ型手術(shù)中,傳統(tǒng)的切和縫合,存在非常大的安全隱患,建議宿主對其改良,提出世界上首創(chuàng)的Cox迷宮Ⅳ手術(shù)。
叮,新任務(wù),改良術(shù)式。在Cox迷宮Ⅲ術(shù)式的基礎(chǔ)上,利用新的能量源代替?zhèn)鹘y(tǒng)的“切和縫”,在心房上形成特定的消融線,從而達到消除心房顫動、竇性心律重建的目的,使操作簡便,并能達到與Cox迷宮Ⅲ手術(shù)同樣的效果。任務(wù)獎勵:金幣3,牌庫刷新一次。
在唐樓沉思的時候,錢主任也已經(jīng)完成了前期的工作,接下來就是等待,杭城紫荊港醫(yī)院的專家確定遠程會診的時間了。
“唐醫(yī)師,吳醫(yī)師,今天就先到這里,你們要是有時間,也可以自己去研究一下Cox迷宮Ⅲ術(shù)式,之后在和杭城專家的會診上,有新的想法也可以提出來。”
錢主任隨意說了一句,當然主要還是想讓這兩個小家伙之后會診的時候,有所準備,至少能夠聽懂專家說的術(shù)語,不要過于丟人。
至于提意見,他還不奢求,畢竟說是聯(lián)合會診,其實就是杭城專家指導他們制定最佳手術(shù)方案。
“好的,錢主任我們回去之后,一定好好準備。”
吳長林保證到,心中暗道,聯(lián)合會診的時候一定不能扯后腿。
而,唐樓也開始考慮設(shè)計改良方案,由于金幣余額只剩16金幣,唐樓先兌換升級了Cox迷宮手術(shù)(二星,6),無數(shù)的畫面和案例經(jīng)驗涌入唐樓的腦海。
很快,一副非常成熟的左心房消融線路出現(xiàn)在唐樓的腦海!
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