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手術(shù)間里的自走棋 第一百六十七章 匪夷所思的術(shù)式學(xué)習(xí)能力
手術(shù)結(jié)束之后,唐樓回了辦公室,而段飛和航翠山走在后面。
“怎么樣。”
航翠山淡淡的問道,一開始段飛還有些自恃身份,一個住院醫(yī)給實習(xí)生當(dāng)助手,總歸有些不樂意。
段飛回憶了一下。總結(jié)到:“單單就唐樓的臍疝修補術(shù)水平,說實話,資深的住院醫(yī)差不多都能夠達(dá)到。不過他的基本功和手術(shù)的感覺,卻好出了一般人太多。尤其是他的切開技術(shù),縫合技術(shù),嘆為觀止。”
航翠山也是這般的感覺:“不錯,唐樓的天賦非常好,第一臺臍疝手術(shù)能夠做到這種程度,普通人已經(jīng)望塵莫及。”
段飛走了幾步,面色有些凝重:“若是普通人,當(dāng)然這就夠了。可是對于他來說,還是嫩了點,畢竟當(dāng)年他還沒有去進修的時候,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了這個水準(zhǔn)。”
段飛當(dāng)然見過王船的手術(shù),正是因為王船遠(yuǎn)超一般主治的手術(shù)水平,才會被帝都協(xié)和醫(yī)院的教授看中,邀請去進修。
今年王船才三十四歲,有足夠的潛力,又有足夠的手術(shù)量積累,精力旺盛,野心勃勃又才華橫溢。
而唐樓畢竟才26歲,雖然可能有比肩王船的天賦,但是積累的時間太少了,掌握的術(shù)式太少,熟練度也不夠。
“但愿他能夠成長的快一些。”
不過,段飛明白,手術(shù)操作不是理論知識,只有不斷實踐才能夠量變引起質(zhì)變,距離王船回來不過一周了,就算唐樓每天能做四臺手術(shù),一周也就不到三十臺的腹外疝手術(shù)量。
這個手術(shù)量,就連王船經(jīng)手過的手術(shù)量的零頭都沒有。
即便唐樓再有天賦,又能熟練到哪里去?
而且手術(shù)途中會出現(xiàn)各種意外,能夠沉著應(yīng)對和處理這些突發(fā)事件,才是一個醫(yī)師成熟的標(biāo)志,而這些都是需要時間,需要一個個的患者,去慢慢經(jīng)歷。
就比如,段飛在臍疝修補術(shù)上就積累了足夠的手術(shù)量,基本的操作可能他和唐樓差不多,但是在見識上,他自信比唐樓豐富太多了。
他遇到過疝修復(fù)中的大出血,才知道原來,最常出血的是三條血管,分別是閉孔動脈異常起源支、腹壁下血管深支和髂外動、靜脈。
他遭遇過下腹壁神經(jīng)損傷,所以知道,一旦切斷了,宜立刻將斷端結(jié)扎,以防營養(yǎng)血管滲血。
他遇到丸睪血運損傷,所以在縫合精索通過內(nèi)、外環(huán)時,不要縫的過小,一面造成精索絞窄。
他也經(jīng)歷過腹腔臟器損傷,所以知道在結(jié)扎疝囊時將腸管扎住...
段飛自認(rèn)見識過了教科書上描寫的所有可能的意外,所以在手術(shù)臺上,他才能夠從容不迫。
所以,他才明白,一個經(jīng)驗豐富外科醫(yī)師養(yǎng)成是多么的不容易,唐樓需要面對的壓力是有多大。
“航醫(yī)師,把這么大的責(zé)任放到唐樓肩上,是不是給他壓力太大了。”
段飛走在航翠山身邊,有些擔(dān)憂,擔(dān)心唐樓,也擔(dān)心王船博士回來后,他們醫(yī)療組的處境。
“我們只能相信他。”
航翠山頓了頓,加快了步伐:“準(zhǔn)備下午的腹外疝手術(shù),你還是一助。”
“好。”
段飛看著航翠山的背影,點了點頭,只是,他并不覺得這種臨時抱佛腳,能夠起到多大作用。
下午第二臺手術(shù)準(zhǔn)時開始。
依舊是同一個手術(shù)間,依舊是同一班醫(yī)務(wù)人員。
下午的依舊是一個需要做臍疝修補術(shù)患者,唯一的區(qū)別是患者年齡還不到6歲。
也就是說這是一臺兒童的臍疝修補手術(shù),相對于成年人,兒童的身體孩子發(fā)育階段,某些組織器官還未完成成熟,所以對醫(yī)師的要求更高,對于解剖的理解也要更深刻。
在航翠山和段飛的預(yù)估里,這臺手術(shù)的操作難度會更高,相應(yīng)的手術(shù)所需要的時間也更長。
航翠山趁麻醉師起身麻醉的時間,悄悄的占據(jù)了他的小板凳。
由于是兒童,所以采用了基礎(chǔ)麻醉加局部浸潤麻醉。
麻醉師完成麻醉返回的時候,便是看到了航翠山老神在在的坐在小板凳上,絲毫沒有要起身的覺悟。
麻醉師翻了一個白眼,站到了一旁,心里面則是后悔沒有聽陳文豪的告誡,給唐樓配合手術(shù),其他的可以不準(zhǔn)備,但是凳子一定要有備份。
而手術(shù)臺上,唐樓也開始了他的操作。
兒童的切口選擇和成人還是有所區(qū)別的。
“記號筆...”
唐樓接過筆后,非常迅速的在患者的臍孔下方做了一個弧形切口。
段飛在一旁,微微一驚:“這個切口有點小了吧?”
雖然這樣的小切口不是不可以,但是一般只有主任級別的醫(yī)師才有這般底氣。
而唐樓的水準(zhǔn)段飛上午可是清清楚楚的記得,也就和自己差不多,換做他絕對不敢如此托大。
段飛輕輕的提醒了一句。
“手術(shù)刀...”
唐樓沒有理會,直接接過手術(shù)刀,非常快速的將患者的臍部皮膚切開,緊接著就是皮下脂肪組織。
段飛眼皮微微一跳,這個唐樓什么情況?
雖然,他承認(rèn)唐樓的切開術(shù)非常的厲害,暴露的也很好,但是接下來這么小的切口,以他的水平,真的能完整的操作下來?
要是中途,再二次增大切口,可沒有一次性切開到位來的穩(wěn)妥,不過是唐樓主刀,段飛見他沒有理會,也不再多嘴。
只是希望他一會不要后悔自己的托大和莽撞。
“嗯?”
只是,接下來段飛預(yù)想的情況并沒有發(fā)生,唐樓的雙手非常的穩(wěn)定,臍部的皮膚與疝囊成功分離,將疝囊分離至臍孔后,非常利落的切開。
“這...”
段飛眼睛一睜不睜的看著,唐樓就那么快速的完成了回納疝內(nèi)容物。
“剪刀...”
多余的疝囊在幾剪之下,清理干凈。
“持針鉗,可吸收線...”
護士的配合下,唐樓已經(jīng)開始縫合腹膜及腹直肌后鞘。
“一助,牽引疝孔兩側(cè)腹直肌。”
唐樓冷靜的指令下達(dá),段飛回過神來,立馬配合。
唐樓微微點頭,便開始腹直肌的間斷縫合,依舊是均勻,漂亮。
三分鐘后,唐樓完成了腹直肌的間斷縫合。
十五分鐘后,唐樓完成了腹直肌前鞘的橫向縫合。
二十分鐘后,唐樓將臍孔的皮膚內(nèi)側(cè)縫合于腹直肌的前鞘。
“美容線...”
在段飛不可思議的目光中,唐樓完成了臍孔的縫合,充分保留了臍部外觀。
又十五分鐘后,整臺手術(shù)完成。
前前后后,不足一個半小時,比上午的手術(shù)快了三分之一時間。
當(dāng)唐樓走出手術(shù)間后,段飛依舊有些難以置信。
航翠山同樣有些無法相信。
“這才第二臺,他就已經(jīng)到了這種程度?”
段飛跟航翠山做過太多的腹外疝手術(shù)了,所以他懂唐樓這些操作里面對于臍疝修補術(shù)的領(lǐng)悟,也明白他對臍疝手術(shù)解剖知識的深刻理解。
下午的唐樓和上午的唐樓,判若兩人,段飛可以肯定,唐樓現(xiàn)在的臍疝修補術(shù)水平,已經(jīng)達(dá)到了普通主任醫(yī)師的級別,甚至強過了航翠山。
航翠山依舊坐在小板凳上,遲遲沒有起來,嘴角卻已經(jīng)揚起多時。
唐樓的學(xué)習(xí)能力和領(lǐng)悟能力實在是太強了,匪夷所思。
良久,航翠山才在麻醉師怨念的眼神中挪起了屁股,歡快的下達(dá)命令:
“明天增加手術(shù)量,上午兩臺,下午兩臺。”
叮!任務(wù):腹外疝領(lǐng)域?qū)<遥M度2/50,獎勵金幣3,牌庫刷新一次。金余額:15
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