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我真是實習醫(yī)生 第234章 一拍屁股就知道換個姿勢
空氣似乎凝滯了。
兩人的對視在眾人腦海中已經(jīng)出現(xiàn)了噼里啪啦帶電光的特效。
“咕嘟”
夾在兩人中間的規(guī)培師兄艱難的咽了口唾沫。
他小心的,緩慢的,輕輕的,往后退了一步。
然后,再退一步。
退出兩人視線中點的那一刻,他瞬間感覺如釋重負。
而眾人焦點中央,iu主任盯著對面一臉淡定的張?zhí)礻枺闹星榫w高漲。
果然不虧是老劉到處炫耀的學生!
有把刷子!
看來,一些比較基礎(chǔ)的,問其他小醫(yī)生也有可能被答出來的題目,可以直接放棄了。
那么,先從偏門的問題入手吧!
iu主任重整旗鼓,再次發(fā)起了攻勢。
“腦脊液常規(guī)檢查中,正常的白細胞數(shù)是多少?腦脊液生化檢查中,正常的蛋白質(zhì)和糖的含量為多少?”
這個問題一出,旁邊的主治醫(yī)生不由得微微皺眉。
這些數(shù)據(jù),是不要求臨床醫(yī)生去記的。
因為檢驗報告單上,會直接標注出來范圍,直接對照著看就可以了。
問這種問題,著實有點難為人。
張?zhí)礻柌[了瞇眼,也意識到了對方的刻意。
但兵來將擋水來土掩,他頓了頓,直接開口。
“腦脊液常規(guī)檢查的正常白細胞數(shù)為05106/L,升高提示腦脊髓膜、腦實質(zhì)的炎性病變;腦脊液生化檢查的蛋白質(zhì)正常范圍為為0.150.45g/L,升高提示,糖的范圍為2.54.4,升高和減低分別提示”
這次的回答很長,也很詳細,不僅正確的回答了范圍,還答出了結(jié)果升高或降低代表的意義。
再次超綱作答!
滿分一百,得分兩百!
即便iu主任是抱著找茬的目的來的,但他的心中也不由得驚嘆。
這個小張同學,在基礎(chǔ)知識這方面,確實很扎實!
如果張?zhí)礻栠€是個自由人,他說不得也要打破了頭去搶他一搶的。
可惜,偏偏攤上了一個老劉那樣愛炫耀的導師!
既然偏門的題也難不倒他,那么,接下來就上那些需要臨床經(jīng)驗的問題吧!
這口氣,一定要爭回來。
iu主任瞇著眼,突然大手一揮,“新來的同學很不錯,大家要向他學習!好了,下一個病人!”
這就結(jié)束了?
躲在一邊的半桶水規(guī)培師兄連大氣都不敢喘,眼睜睜的看著iu主任竟然真的繞過這個病床,去到下一個病人那邊的時候,才終于松了一口氣。
下一秒,他將感激的眼神投向張?zhí)礻枴?p/>
雖然不知道為什么這個哥們好像被主任針對了,可是多虧了他,救了自己一命!
圍觀的白大褂們也似乎意識到了什么,若有所思的看看iu主任,又看看張?zhí)礻枴?p/>
不由自主的,他們的腳下就慢了一步。
第二個病人床前,iu主任按部就班的聽匯報,查體,指導治療。
正事辦妥,他眼神一轉(zhuǎn),再次落在張?zhí)礻柹砩稀?p/>
“小張,你知道這個病人為什么要用丙戊酸鈉嗎?”
張?zhí)礻柶擦瞬∪艘谎郏S口回答,“控制癲癇。”
“知道為什么要用可必克嗎?”
“為了緩解氣管痙攣。”
“你知道氣管插管之后為什么要霧化嗎?”
“濕化痰漿,避免嗆咳。”
“小張回答的很不錯,大家要向他學習。下一個病人!”
似曾相識的話,一種白大褂們恍恍惚惚的跟著,來到了第三個病人的床前。
下意識的,他們沒有靠的太近。
最中央,除了主任主治和管床醫(yī)生之外,只有一個張?zhí)礻枴?p/>
而其他白大褂,甚至包括三個住院醫(yī),都下意識的退到外圍,遠遠的圍了一個圈。
他們顯然都意識到了,今天誰才是主角。
果不其然,在一番病史匯報體格檢查用藥指導之后,iu主任又找上了張?zhí)礻枴?p/>
“C反應(yīng)蛋白升高考慮什么可能性?”
“肺部感染或者痛風。”
“PCT高提示什么,數(shù)值上百又提示什么?”
“PCT過高提示革蘭氏陰性菌,上百高度懷疑銅綠假單胞菌。”
“這個病人有霉菌和結(jié)合,我們要考慮什么?”
“考慮有沒有骨質(zhì)破壞。”
“革蘭氏陽性菌和陰性菌分別對應(yīng)的特效藥物是什么?”
“G的常用藥物有萬古、替考、克杜。G的常用藥物有特治星,美平,替考。”
“幾個評分知道嗎?”
“不知道您問的是NIHSS評分,還是GCS評分,還是M評分呢?”
連珠炮一樣的提問,不假思索的回答。
整個過程,竟然奇異的產(chǎn)生了一種令人賞心悅目的感覺。
并不知道張?zhí)礻柺论E的三個住院醫(yī)從一開始的微微驚訝,發(fā)展到對張?zhí)礻柕拿C然起敬。
主治醫(yī)生看向張?zhí)礻柕哪抗庥l(fā)的灼熱。
一群白大褂們看向張?zhí)礻柕哪抗猓瑒t從感激,到可憐,到驚訝,到震驚,到不知所措,一變再變。
而身處其中的iu主任,更是感受到了一股子微妙的爽感。
這種感覺,就像是。
一拍屁股就知道換個姿勢,一躺下就知道坐上來,一站起來就知道跪下來,一跪下來就知道撅起來
不像是其他小醫(yī)生,一巴掌拍下去,只會喊“你干嘛打我”。
一個簡單的小問題,張?zhí)礻柌粌H知道接梗,還會旁征博引,超綱作答,把他心中所想,甚至是沒想到的,都一次性全都說出來。
當真是一個爽字!
這一手變相的大投喂術(shù)使出來,張?zhí)礻栆琅f游刃有余,iu主任卻舒服得瞇起了眼。
險些忘記自己的目的。
好在,他畢竟是經(jīng)驗豐富,臨危不亂的iu主任,在強烈的爽感中愣是找回了自我。
清醒過來之后,他一陣后怕,背后瞬間出了一層薄薄的冷汗。
這個小張同學,險些把他繞進去!
怪不得好幾個教授都想搶他,原來小張同學的功力竟然恐怖如斯!
不行,不能忘了自己這次突擊教學查房的目的。
iu主任在心中喋喋不休的給自己做著心理建設(shè),可是經(jīng)過這么一連串的問答,他卻對張?zhí)礻栐僖埠莶黄饋砹恕?p/>
隱約間,竟然還有些惜才的意思。
強迫自己冷靜下來,iu主任來到了78床,趕走正在給病人做操作的小護士,聽宋長空做了病情匯報。
長舒了一口氣,iu主任決定破釜沉舟。
既然自己準備的問題都難不倒張?zhí)礻枴?p/>
那么,就問一個自己也想不通的問題好了!
“小張同學。”
他沖著張?zhí)礻桙c頭示意,“這個病人是你宋老師的病人,你對他的病情應(yīng)該也熟悉了吧?”
張?zhí)礻栞p輕點頭。
他的眼神有些飄忽,有意無意的,總是往旁邊,正在給79床換吊水的小護士身上飄。
總覺得,有什么東西,好像引起了他的注意。
iu主任清了清嗓子,一臉正色。
“咳咳,這個病人血液感染的證據(jù)很確鑿了,但是到底是從什么地方導致的血液感染,你有想法嗎?”
他目光炯炯的盯著張?zhí)礻枴?p/>
要是這種問題小張同學也能答得上來。
他就,他就
他就跪請張?zhí)礻柫粼谏窠?jīng)內(nèi)科!
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