我真是實(shí)習(xí)醫(yī)生 第213章 半步生死的老太太

“怎么回事！”

巡回護(hù)士離得近，最先反應(yīng)了過(guò)來(lái)，沖著張?zhí)礻?yáng)所說(shuō)的76床跑了過(guò)來(lái)。

“滴滴！”

“滴滴！”

監(jiān)護(hù)儀的聲音從正常到凄厲總共用時(shí)不超過(guò)十秒。

巡回護(hù)士一管就是四五張床，剛剛還在尋找到底是哪床病人的監(jiān)護(hù)儀在響。

在整個(gè)iu病房里一半病人的監(jiān)護(hù)儀都在或快或慢的“滴滴”的時(shí)候，若不是有張?zhí)礻?yáng)的耳力，確實(shí)難以快速定位。

好在，張?zhí)礻?yáng)直接報(bào)了床號(hào)。

“血氧飽和度掉到76了！還在掉！”

張?zhí)礻?yáng)大吼一聲，身子已經(jīng)撲到了床邊。

心中那根弦緊繃，大腦飛速運(yùn)轉(zhuǎn)，迅速判斷老太太的病情。

“出什么事了！”

遠(yuǎn)處，隔了兩個(gè)病區(qū)的主治醫(yī)生在外圍白大褂的提醒下也迅速的往這里跑。

在他身后，宋主任也反應(yīng)迅速。

然后一圈白大褂也緊跟著奔來(lái)。

白衣飄飄，衣擺蕩蕩。

十秒鐘內(nèi)，橫跨了兩個(gè)病區(qū)，同樣聚在病床前。

而此刻，張?zhí)礻?yáng)手上已經(jīng)開(kāi)始了動(dòng)作。

迅速扯出病床旁那一堆吸痰管當(dāng)中的一根，“撕拉”一聲拆開(kāi)包裝的一邊，露出連接吸引器的部分。

拔掉原本連接在氣管插管上的吸引器，戳到吸痰管尾部，頂緊。

攤開(kāi)吸痰管里自帶的貼在紙上的薄膜手套，熟練而迅速的用右手套進(jìn)去，手一抖，將手套與紙張脫離。

然后拇指和食指捏著無(wú)菌的吸痰管，小指頂開(kāi)氣管插管下方的一個(gè)小閥門(mén)。

吸痰管就被順著小閥門(mén)，送了進(jìn)去。

食指懸在吸痰管尾部的氣孔處，一按一松。

嫻熟的手法，熟練的操作，痰液很快順著吸痰管被抽吸了上來(lái)。

張?zhí)礻?yáng)沉著冷靜的吸痰，主治醫(yī)生站在他身后，贊同他的操作，沒(méi)有阻止。

兩人的目光都緊盯著老太太的監(jiān)護(hù)儀，注意著上面血氧飽和度的數(shù)值。

神經(jīng)內(nèi)科iu的病人多多少少都會(huì)時(shí)不時(shí)的出現(xiàn)一過(guò)性的血氧飽和度下降。

因?yàn)樗麄儙е鴼夤懿骞?，或者是進(jìn)行過(guò)了氣管切開(kāi)。

不僅沒(méi)辦法在沒(méi)有呼吸機(jī)輔助的情況下自主呼吸，也同樣沒(méi)辦法自己將氣管里的分泌物排出。

通俗點(diǎn)講，他們沒(méi)辦法自己咳痰。

如果不是在醫(yī)院，是在家里自行照顧，家屬也沒(méi)有這個(gè)意識(shí)的話。

本來(lái)養(yǎng)養(yǎng)可能會(huì)慢慢恢復(fù)的病人，可能會(huì)被一口痰活活憋死！

而這里，是神經(jīng)內(nèi)科ICU病房。

雖然護(hù)士們會(huì)過(guò)一段時(shí)間就幫他們吸一下痰，但是每個(gè)病人產(chǎn)生痰液的速度不一樣，護(hù)士們不可能保證每個(gè)病人的痰液都被及時(shí)吸走。

所以，血氧飽和度下降，第一個(gè)動(dòng)作就應(yīng)該是吸痰。

可是這個(gè)患者，真的只是因?yàn)樘狄罕镒×藛幔?p/> 從拆開(kāi)吸痰管到現(xiàn)在，二十秒，痰液確實(shí)是有，但也差不多吸完了。

無(wú)數(shù)道目光都盯著監(jiān)護(hù)儀上淺藍(lán)色的那個(gè)數(shù)字，等待著它跳動(dòng)。

張?zhí)礻?yáng)心中微沉。

他總覺(jué)得沒(méi)有那么簡(jiǎn)單。

就算被痰憋住，血氧飽和度也不至于下降的那么快。

君不見(jiàn)其他病人的監(jiān)護(hù)儀也在叫，但叫的很“佛系”，可這個(gè)老太太的監(jiān)護(hù)儀，已經(jīng)是“凄厲”了。

一秒。

兩秒。

五秒。

監(jiān)護(hù)儀上血氧飽和度的數(shù)值不但沒(méi)有回復(fù)，反而繼續(xù)往下掉到了72！

“不行！”

“不是痰！”

主治醫(yī)生和張?zhí)礻?yáng)同時(shí)開(kāi)口。

其實(shí)張?zhí)礻?yáng)的操作真的已經(jīng)做的很好了。

二十秒的時(shí)間，操作不熟練的甚至連手套都還沒(méi)穿上，他就已經(jīng)完成了吸痰。

可是這個(gè)病人突發(fā)血氧飽和度下降的原因如果不是因?yàn)樘狄憾伦獾?，他做的再好也沒(méi)有用。

“無(wú)關(guān)人等都讓開(kāi)！”

主治醫(yī)生帶著三個(gè)住院醫(yī)撲了上去。

外圍的白大褂們被護(hù)士長(zhǎng)帶著兩個(gè)小護(hù)士驅(qū)趕出了老遠(yuǎn)。

張?zhí)礻?yáng)是第一個(gè)撲上去的白大褂，操縱的又很熟練而規(guī)范，幾個(gè)護(hù)士沒(méi)有趕他。

但他自動(dòng)自覺(jué)的走開(kāi)了兩步，給主治醫(yī)生和住院醫(yī)們讓位。

空氣中似乎都彌漫著焦躁。

病人上著呼吸機(jī)，呼吸機(jī)的參數(shù)和頻率也沒(méi)出毛病，連輔助通氣的機(jī)會(huì)都沒(méi)有。

四個(gè)醫(yī)生七手八腳的進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的操作。

在一圈白大褂們遠(yuǎn)遠(yuǎn)的圍觀中對(duì)老太太進(jìn)行了“翻身”、“拍背”、“調(diào)整體位”等等他們看得懂看不懂的操作。

而在他們跟被趕得老遠(yuǎn)的白大褂們中間的一大圈空擋的位置，孤零零的站著張?zhí)礻?yáng)，和從人群中擠出來(lái)的宋長(zhǎng)空宋主任。

76床老太太，剛好是宋主任手里的三個(gè)病人之一。

盯著監(jiān)護(hù)儀，張?zhí)礻?yáng)腦中急轉(zhuǎn)。

76床的老太太是老年女性，82歲，住院日14天。

這是一個(gè)老病號(hào)，所以電腦查房的時(shí)候主治醫(yī)生只是問(wèn)了最新的檢查結(jié)果，張?zhí)礻?yáng)并沒(méi)有看到她的病歷。

但是從現(xiàn)有的證據(jù)看，他在心里也能有個(gè)大概的判斷。

首先，患者信息界面里這個(gè)病人顯示的主要診斷是“蛛網(wǎng)膜下腔出血”。

引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見(jiàn)原因，是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形。

其次是高血壓，腦動(dòng)脈硬化，煙霧病，顱內(nèi)腫瘤，血液病等。

張?zhí)礻?yáng)沒(méi)有看到具體病歷，所以拿不準(zhǔn)是哪一個(gè)。

但是按照老太太的年齡來(lái)看，他估摸著，估計(jì)是動(dòng)脈瘤、高血壓、腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)腫瘤當(dāng)中的一個(gè)。

他知道老太太是做過(guò)手術(shù)的。

但具體是什么手術(shù)，他不太清楚。

畢竟手術(shù)的類型跟疾病相關(guān)，比如，夾閉破裂的動(dòng)脈瘤，以及血管造影栓塞動(dòng)脈瘤。

但是現(xiàn)在肉眼能夠看到的是，老太太的頭頂延伸出了一根管子，連接到床頭的一個(gè)帶刻度的瓶子里。

管子里充滿了紅色的血性液體，瓶子里也已經(jīng)積累了小半瓶紅色血性液體。

這應(yīng)該是腦脊液的引流術(shù)。

目的是預(yù)防和治療腦積水。

腦海中，相關(guān)知識(shí)迅速閃過(guò)，張?zhí)礻?yáng)突然愣了一下。

等等！

預(yù)防和治療腦積水？

腦積水！

似乎抓到了關(guān)鍵點(diǎn)，他猛地扭頭，下意識(shí)的四處逡巡。

果然，目光透過(guò)外圈那群白大褂衣角的間隙，看到了后面他預(yù)料當(dāng)中的那兩抹綠色。

下一刻，他整個(gè)人如同離弦的箭，奔到了床頭，幾個(gè)扭身，從主治醫(yī)生和三個(gè)住院醫(yī)生的間隙中穿了過(guò)去。

“果然是因?yàn)檫@個(gè)！”

（今天不太舒服，晚了點(diǎn)）