請(qǐng)記住本站域名:
黃金屋
我真是實(shí)習(xí)醫(yī)生 第199章 只要我夠快,投喂術(shù)就追不上我
主班醫(yī)生有些猶豫。
腰穿這個(gè)操作,本來就有一定的難度。
它需要在腰2至骶1(以腰34為主)椎間隙進(jìn)行穿刺,準(zhǔn)確的穿破硬脊膜,達(dá)蛛網(wǎng)膜下腔。
只有這樣,才能放出腦脊液。
而想要找到兩個(gè)椎體的間隙,并準(zhǔn)確進(jìn)針,不僅需要醫(yī)生的手法和手感,也需要患者的配合。
因?yàn)檎5淖藙?shì)下,椎體跟椎體之間就像是疊瓦片一樣,一層貼著一層。
只有患者側(cè)臥,雙手抱膝,像是“抱冬瓜”一樣,盡力屈背,才能讓椎體之間的間隙暴露出來。
同時(shí)還需要患者保持安靜,保持放松,緊繃的肌肉一樣會(huì)影響進(jìn)針。
這個(gè)操作算是四大穿刺里跟胸穿一樣危險(xiǎn)的操作了。
都是屬于萬(wàn)一技術(shù)不行,會(huì)影響到患者生命安全的操作。
正常來說,實(shí)習(xí)生是不配做這種操作的。
所以主班醫(yī)生根本都沒有跟自己的兩個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)說話。
用膝蓋想,都知道他們倆不行!
就算是經(jīng)驗(yàn)有素的在職醫(yī)生,因?yàn)轶w位沒有擺好,或者手感不對(duì),一做做半天的情況也經(jīng)常發(fā)生。
更何況,現(xiàn)在這個(gè)病人
他在扭動(dòng)。
他還在唱歌
本就困難的操作,在這種情況下雪上加霜。
主班醫(yī)生心中很是糾結(jié),不由得看向張?zhí)礻?yáng),試探性的開口。
“要不,你來?”
他身為急診科的醫(yī)生,其實(shí)很少會(huì)遇到需要自己做腰穿的情況。
畢竟這種操作,在血液科和神經(jīng)內(nèi)科會(huì)比較常見,但是對(duì)于急診科來說,并不算是常規(guī)操作。
要是來個(gè)正常的病人,他還有點(diǎn)信心能做下來。
可這個(gè)病人
他艱難的把自己的視線從患者內(nèi)褲上的小黃雞上移開,然后充滿期盼的看向張?zhí)礻?yáng)。
張?zhí)礻?yáng)看了看主班醫(yī)生,決定說實(shí)話。
“我會(huì)倒是會(huì),但是老師,我現(xiàn)在還是實(shí)習(xí)生。”
張?zhí)礻?yáng)其實(shí)很注重這一點(diǎn)。
作為實(shí)習(xí)醫(yī)生,他不能自己獨(dú)立下診斷,不能獨(dú)立開醫(yī)囑。
這就是為什么,鄭華亮和陳醫(yī)生明明已經(jīng)淪落成為了兩只咸魚,卻還是要幫著張?zhí)礻?yáng)看一眼他的處理,然后點(diǎn)頭的原因。
這也是為什么,其實(shí)這個(gè)病人張?zhí)礻?yáng)自己就能處理,但是做每個(gè)判斷之前都要跟主班醫(yī)生知會(huì)一聲的原因。
氣管插管他可以做,腹穿骨穿他也可以做,而且其他實(shí)習(xí)生也能做。
但是腰穿,雖然他覺得自己能做,還是要事先說清楚。
果然,主班醫(yī)生猶豫了。
現(xiàn)在他最大,萬(wàn)一出了什么事情,他是要負(fù)責(zé)的!
于是,期盼的目光漸漸轉(zhuǎn)向了旁邊的林可安。
這個(gè)女醫(yī)生,看起來也很靠譜的,說不定她可以?
“你是”
林可安揚(yáng)起了跟張?zhí)礻?yáng)一樣的笑。
“我也是實(shí)習(xí)生。”
主班醫(yī)生感受到了一瞬間的窒息感。
一方面,是對(duì)于這兩個(gè)實(shí)習(xí)生竟然可以如此老練,如此可靠的驚訝。
另一方面,是對(duì)這兩個(gè)這么可靠的白大褂竟然只是實(shí)習(xí)生的震驚。
說起來好像有些矛盾。
但是此時(shí)此刻,主班醫(yī)生還就是這么想的。
于是,不由自主的,他保持著眉頭緊鎖的姿勢(shì),陷入了僵持。
最后,他還是松了口。
“行吧,那我來。你們幫我按著點(diǎn)。”
趕鴨子上架一樣的接受了任務(wù),主班醫(yī)生已經(jīng)做好了打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。
看這個(gè)患者的樣子,腰穿,難啊!
可不過一晃神的功夫,面前突然就多了一個(gè)鐵架子,上面擺滿了工具。
主班醫(yī)生一眼掃過去。
“腰穿包,無菌手套,注射器,紗布,安爾碘”
“你們什么時(shí)候準(zhǔn)備的?”
張?zhí)礻?yáng)聳聳肩,而旁邊,林可安揚(yáng)了揚(yáng)手里剛剛拿到的利多卡因。
自從判斷患者要做腰穿開始,變態(tài)張和學(xué)霸安就已經(jīng)開始默默的準(zhǔn)備物品了。
現(xiàn)在,不過是把之前準(zhǔn)備好的東西拿出來罷了。
“擺體位吧!”
東西備好,張?zhí)礻?yáng)很自然的開口下命令。
林可安很自然的應(yīng)了一聲,轉(zhuǎn)到了患者的另一邊。
兩只小白貓也很自然的上來幫忙。
主班醫(yī)生還沉浸在一轉(zhuǎn)眼所有東西都準(zhǔn)備好的“魔術(shù)”當(dāng)中,再一扭頭,體位也差不多擺好了。
患者的身體條件很柔軟,按理說抱膝的姿勢(shì)會(huì)很輕松。
可現(xiàn)在他極度亢奮,下意識(shí)的跟外界的刺激反著來。
所以這個(gè)抱膝位,是建立在四個(gè)人八只手,外加約束帶強(qiáng)制性的基礎(chǔ)上的。
就算是這樣,患者依舊在不停的扭動(dòng)。
可這已經(jīng)是最好的狀態(tài)了。
張?zhí)礻?yáng)和林可安兵分兩路。
那邊,林可安雙手按著患者的肩膀,試圖像哄小孩一樣哄患者安靜下來。
這邊,張?zhí)礻?yáng)在主班醫(yī)生旁邊站定,很快擺好了做操作需要的椅子和鐵臺(tái)子。
然后張?zhí)礻?yáng)先站在操作位,一只手撫上患者的背部,準(zhǔn)備定位。
他很快找到了髂嵴連線與后正中線的交會(huì)處,拇指按下,感受著脊柱的輪廓,找到了兩塊堅(jiān)硬中間的那部分柔軟。
就是這里了。
指甲掐下,在預(yù)定穿刺點(diǎn)掐出了一個(gè)十字。
“老師,您看看?”
主班醫(yī)生愣愣的應(yīng)了一聲,在張?zhí)礻?yáng)的要求下也摸了上去。
位置沒錯(cuò),手感沒錯(cuò),就是這里。
他下意識(shí)的看了張?zhí)礻?yáng)一眼。
張?zhí)礻?yáng)很自然的沖他點(diǎn)點(diǎn)頭,“那開始吧?”
一瞬間,主班醫(yī)生竟然感覺自己回到了當(dāng)初,還是小萌新的時(shí)候。
恍恍惚惚,好像有種上級(jí)醫(yī)生帶著自己做腰穿的感覺。
主班醫(yī)生沒有回應(yīng),張?zhí)礻?yáng)就當(dāng)他默許了。
走到跟主班醫(yī)生隔了一個(gè)鐵臺(tái)子的位置站定,他開始準(zhǔn)備物品。
雙手一錯(cuò),腰穿包被撕開。
捏著里面那層包裹的外壁,將腰穿包攤開。
然后開安爾碘,倒入。
開注射器,倒入。
準(zhǔn)備利多卡因,查看標(biāo)簽,但暫時(shí)未開。
一副75號(hào)的未開封無菌手套遞到了有些發(fā)愣的主班醫(yī)生手上。
可以明顯的感受到,主班醫(yī)生頓了兩秒。
實(shí)在是張?zhí)礻?yáng)這一頓大投喂術(shù)的輸出,讓他愈發(fā)的感覺,張?zhí)礻?yáng)是上級(jí)醫(yī)生,而自己才是實(shí)習(xí)生!
定了定神,主班醫(yī)生眼神漸漸變得堅(jiān)毅起來。
我才是主治!
這里是我的主場(chǎng)!
什么狗屁大投喂術(shù)。
只要我夠快,夠強(qiáng)。
他的投喂術(shù)就追不上我!
。全本書免費(fèi)全本網(wǎng)
快捷鍵: 上一章("←"或者"P") 下一章("→"或者"N") 回車鍵:返回書頁(yè)