我真是實習醫生 第199章 只要我夠快,投喂術就追不上我

主班醫生有些猶豫。

腰穿這個操作，本來就有一定的難度。

它需要在腰2至骶1(以腰34為主)椎間隙進行穿刺，準確的穿破硬脊膜，達蛛網膜下腔。

只有這樣，才能放出腦脊液。

而想要找到兩個椎體的間隙，并準確進針，不僅需要醫生的手法和手感，也需要患者的配合。

因為正常的姿勢下，椎體跟椎體之間就像是疊瓦片一樣，一層貼著一層。

只有患者側臥，雙手抱膝，像是“抱冬瓜”一樣，盡力屈背，才能讓椎體之間的間隙暴露出來。

同時還需要患者保持安靜，保持放松，緊繃的肌肉一樣會影響進針。

這個操作算是四大穿刺里跟胸穿一樣危險的操作了。

都是屬于萬一技術不行，會影響到患者生命安全的操作。

正常來說，實習生是不配做這種操作的。

所以主班醫生根本都沒有跟自己的兩個實習同學說話。

用膝蓋想，都知道他們倆不行！

就算是經驗有素的在職醫生，因為體位沒有擺好，或者手感不對，一做做半天的情況也經常發生。

更何況，現在這個病人

他在扭動。

他還在唱歌

本就困難的操作，在這種情況下雪上加霜。

主班醫生心中很是糾結，不由得看向張天陽，試探性的開口。

“要不，你來？”

他身為急診科的醫生，其實很少會遇到需要自己做腰穿的情況。

畢竟這種操作，在血液科和神經內科會比較常見，但是對于急診科來說，并不算是常規操作。

要是來個正常的病人，他還有點信心能做下來。

可這個病人

他艱難的把自己的視線從患者內褲上的小黃雞上移開，然后充滿期盼的看向張天陽。

張天陽看了看主班醫生，決定說實話。

“我會倒是會，但是老師，我現在還是實習生。”

張天陽其實很注重這一點。

作為實習醫生，他不能自己獨立下診斷，不能獨立開醫囑。

這就是為什么，鄭華亮和陳醫生明明已經淪落成為了兩只咸魚，卻還是要幫著張天陽看一眼他的處理，然后點頭的原因。

這也是為什么，其實這個病人張天陽自己就能處理，但是做每個判斷之前都要跟主班醫生知會一聲的原因。

氣管插管他可以做，腹穿骨穿他也可以做，而且其他實習生也能做。

但是腰穿，雖然他覺得自己能做，還是要事先說清楚。

果然，主班醫生猶豫了。

現在他最大，萬一出了什么事情，他是要負責的！

于是，期盼的目光漸漸轉向了旁邊的林可安。

這個女醫生，看起來也很靠譜的，說不定她可以？

“你是”

林可安揚起了跟張天陽一樣的笑。

“我也是實習生。”

主班醫生感受到了一瞬間的窒息感。

一方面，是對于這兩個實習生竟然可以如此老練，如此可靠的驚訝。

另一方面，是對這兩個這么可靠的白大褂竟然只是實習生的震驚。

說起來好像有些矛盾。

但是此時此刻，主班醫生還就是這么想的。

于是，不由自主的，他保持著眉頭緊鎖的姿勢，陷入了僵持。

最后，他還是松了口。

“行吧，那我來。你們幫我按著點。”

趕鴨子上架一樣的接受了任務，主班醫生已經做好了打持久戰的準備。

看這個患者的樣子，腰穿，難啊！

可不過一晃神的功夫，面前突然就多了一個鐵架子，上面擺滿了工具。

主班醫生一眼掃過去。

“腰穿包，無菌手套，注射器，紗布，安爾碘”

“你們什么時候準備的？”

張天陽聳聳肩，而旁邊，林可安揚了揚手里剛剛拿到的利多卡因。

自從判斷患者要做腰穿開始，變態張和學霸安就已經開始默默的準備物品了。

現在，不過是把之前準備好的東西拿出來罷了。

“擺體位吧！”

東西備好，張天陽很自然的開口下命令。

林可安很自然的應了一聲，轉到了患者的另一邊。

兩只小白貓也很自然的上來幫忙。

主班醫生還沉浸在一轉眼所有東西都準備好的“魔術”當中，再一扭頭，體位也差不多擺好了。

患者的身體條件很柔軟，按理說抱膝的姿勢會很輕松。

可現在他極度亢奮，下意識的跟外界的刺激反著來。

所以這個抱膝位，是建立在四個人八只手，外加約束帶強制性的基礎上的。

就算是這樣，患者依舊在不停的扭動。

可這已經是最好的狀態了。

張天陽和林可安兵分兩路。

那邊，林可安雙手按著患者的肩膀，試圖像哄小孩一樣哄患者安靜下來。

這邊，張天陽在主班醫生旁邊站定，很快擺好了做操作需要的椅子和鐵臺子。

然后張天陽先站在操作位，一只手撫上患者的背部，準備定位。

他很快找到了髂嵴連線與后正中線的交會處，拇指按下，感受著脊柱的輪廓，找到了兩塊堅硬中間的那部分柔軟。

就是這里了。

指甲掐下，在預定穿刺點掐出了一個十字。

“老師，您看看？”

主班醫生愣愣的應了一聲，在張天陽的要求下也摸了上去。

位置沒錯，手感沒錯，就是這里。

他下意識的看了張天陽一眼。

張天陽很自然的沖他點點頭，“那開始吧？”

一瞬間，主班醫生竟然感覺自己回到了當初，還是小萌新的時候。

恍恍惚惚，好像有種上級醫生帶著自己做腰穿的感覺。

主班醫生沒有回應，張天陽就當他默許了。

走到跟主班醫生隔了一個鐵臺子的位置站定，他開始準備物品。

雙手一錯，腰穿包被撕開。

捏著里面那層包裹的外壁，將腰穿包攤開。

然后開安爾碘，倒入。

開注射器，倒入。

準備利多卡因，查看標簽，但暫時未開。

一副75號的未開封無菌手套遞到了有些發愣的主班醫生手上。

可以明顯的感受到，主班醫生頓了兩秒。

實在是張天陽這一頓大投喂術的輸出，讓他愈發的感覺，張天陽是上級醫生，而自己才是實習生！

定了定神，主班醫生眼神漸漸變得堅毅起來。

我才是主治！

這里是我的主場！

什么狗屁大投喂術。

只要我夠快，夠強。

他的投喂術就追不上我！

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