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我真是實習(xí)醫(yī)生 第一二九章 這么厲害的嗎?
血液科住院總師兄被張?zhí)礻栕ブ直?,被動的往外走?p/>
實習(xí)生連忙惶恐的跟在后面,張口想要呵斥張?zhí)礻杽e這樣,可又有些不敢開口。
血液科住院總是很忙的。
畢竟東方醫(yī)院的血液科在粵省也是數(shù)一數(shù)二的,整個粵省連同周邊一些小省份的血液疾病病人都會慕名而來。
住院總每天安排住院病人,又要全院上下跑各種會診,忙的是腳不沾地。
這一點,實習(xí)生才跟了兩天半的時間,但卻已經(jīng)深刻的體會到了。
在這么忙的情況下,如果有醫(yī)生拿沒必要請會診的病人來煩住院總師兄,師兄可是會直接開罵的。
更別說這種剛來了一個病人,會診單都不寫就拉著住院總師兄看的情況。
不罵的對方狗血淋頭那都不是血液科住院總的風(fēng)格。
更可怕的是,住院總師兄罵了管床醫(yī)生之后,往往還會余氣未消,把他這個無辜的實習(xí)生也罵一頓!
太難了!
所以短短十幾米的路程,實習(xí)生動了好幾次想要率先站出來把張?zhí)礻柫R一頓的念頭,可最終還是一個字也沒說。
這個張師兄,看起來氣質(zhì)像是高年資醫(yī)生,他不敢罵??!
一路上,實習(xí)生一直在等住院總爆炸開罵。
可讓實習(xí)生驚奇的是,一直到張?zhí)礻枎е≡嚎値熜峙艿搅诵虏∪说呐赃?,住院總師兄都沒有露出一絲的不耐煩。
更別說呵斥“會診記錄寫好了再叫我”了。
連反抗張?zhí)礻柪觳驳氖侄疾粠Х纯沟模?p/>
終于,幾個白大褂看到了病人。
病人剛從救護(hù)車上被搬運下來,這時候整個人躺在平車上,用被子裹住,只能看得到他有些慘白的臉上露出痛苦的表情。
“什么情況?”
住院總師兄剛開口問,張?zhí)礻柧鸵呀?jīng)開始自覺的匯報病情了。
“從下級醫(yī)院轉(zhuǎn)上來的病人,患者為28歲男性,因為意識不清3小時入院。
昏迷狀態(tài),發(fā)熱、寒戰(zhàn),查體貧血貌,腹部和部分胸部有皮下出血點。
下級醫(yī)院查的感染指標(biāo)是高的,血常規(guī)示三系減低,淋巴細(xì)胞比例增高,中性粒細(xì)胞小于0.5109,補了網(wǎng)織紅細(xì)胞的檢查但是結(jié)果還沒出,骨穿還沒做?!?p/>
快速而簡潔的陳述了一遍病情,和跟血液科相關(guān)的重要癥狀、體征和檢查結(jié)果。
張?zhí)礻栆话褜⑹掷镞囊化B檢查單塞給血液科住院總,然后搭手幫忙把病人推往搶救室。
實習(xí)生整個人的反應(yīng)慢了半拍,被血液科住院總瞪了一眼又踹了一腳才反應(yīng)過來,趕緊去搭了把手。
住院總師兄這才把注意力放在手里的一疊檢查單上,頓時眉頭一挑。
手里這些基本上全是檢查檢驗結(jié)果,下級醫(yī)院興許是不放心,直接給病人全套查了一遍,項目繁雜。
更讓人絕望的是,下級醫(yī)院并沒有把這些檢驗檢查結(jié)果匯總!
可剛剛那個張師弟給自己匯報病情和重要檢查指標(biāo)的時候不是挺有條理的嗎?自己想要聽到的結(jié)果都聽到了,不需要關(guān)心的結(jié)果都沒有。
住院總師兄心中疑惑,“難道是他在這么短的時間里自己總結(jié)的?”
“我記得他只是個實習(xí)同學(xué)???跟我那個實習(xí)同學(xué)差不多來著?”
原來這么厲害的嗎?
“咕嘟咕嘟咕嘟”
板車與地面接觸發(fā)出噪音,但這是急診,沒人覺得不妥,大家都主動避讓。
右手邊似乎有幾個想要攔車的,不知道為什么又被人拉了回去。
一路飛快沒有阻礙,張?zhí)礻柡鸵粋€下級醫(yī)院跟車來的醫(yī)生一起把新病人送進(jìn)了搶救室。
實習(xí)生慢了半拍,被歐陽護(hù)士抓了壯丁,手里直接被塞了心電監(jiān)護(hù)的數(shù)據(jù)線。
眼看實習(xí)生愣在原地,歐陽護(hù)士開始吼了,“上手幫忙啊!”
“我”
實習(xí)生哪里見識過急診搶救室里爭分奪秒的樣子?直接蒙了。
兩個白大褂和歐陽護(hù)士忙著幫病人過床;
護(hù)士姐姐抓著病人的右腳查看著哪里可以建立靜脈通路;
血液科住院總師兄在皺著眉頭瀏覽著下級醫(yī)院帶來的各項檢查結(jié)果和病歷;
楊教授和鄧師兄圍在另一個出了狀況的病人床邊;
所有人似乎都在忙,氣氛也很緊張,只有他自己什么都做不了!
實習(xí)生愣是漲紅了臉。
“我不會不會連這個”
“我來吧。”
張?zhí)礻杽偘巡∪诉^了床,打發(fā)走了下級醫(yī)院跟來的醫(yī)生,這時候直接把東西接過,熟練的給病人接上。
實習(xí)生松了口氣,連忙躲到血液科住院總身邊,卻見他眉頭緊皺,捏著那疊厚厚的檢查單走到張?zhí)礻柹磉叀?p/>
“師兄,你看看他腹部和胸部的瘀斑?!?p/>
張?zhí)礻柨戳俗≡嚎値熜忠谎?,拉開患者的被子和衣服,把患者腹部亮給他看。
“全腹、部分胸部散在紫色瘀斑,直徑約5mm到1cm?!?p/>
想了想,張?zhí)礻柪^續(xù)說自己的想法。
“再加上貧血面容,現(xiàn)在癥狀意識不清、發(fā)熱、寒戰(zhàn),查血感染指標(biāo)升高,三系減低,淋巴細(xì)胞比例增高,中性粒細(xì)胞降低,考慮是重型再生障礙性貧血?!?p/>
“嗯?”
血液科住院總師兄挑了挑眉,“下級醫(yī)院給的診斷?我好像沒看到出院小結(jié)之類的東西?!?p/>
張?zhí)礻枔u頭,“不是,是我的判斷?!?p/>
他重新把患者的衣服拉下,被子蓋好,指了指血液科住院總師兄手里拿著的那一疊資料。
“下級醫(yī)院帶過來的只有這些,都是檢查檢驗結(jié)果,文書的話只有一個急診入院,沒有病程記錄和小結(jié)。但我覺得證據(jù)很充分了,應(yīng)該是這個診斷。”
血液科住院總師兄點頭,又把剛剛張?zhí)礻栒f的哪幾項結(jié)果翻出來仔細(xì)看。
同時,張?zhí)礻栆矝]閑著,已經(jīng)回到電腦前準(zhǔn)備開始敲醫(yī)囑了。
點開患者信息,張?zhí)礻栂肓艘幻腌姡ь^催促血液科住院總師兄。
“師兄,這個病人在我們這里頂多是對癥治療,只能抗感染、退燒,止血,如果能申請到輸血當(dāng)然更好,但現(xiàn)在血液緊張,我看夠嗆?!?p/>
“所以,再生障礙性貧血你們收嗎?”
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