崇禎八年 第三百三十章 改進(jìn)

眼見時辰已至未時，朱由檢安撫完周后，便帶著王承恩去了乾清宮。

楊嗣昌上午時已經(jīng)進(jìn)宮復(fù)旨，言道孫傳庭已然順利的入京返家，并將孫傳庭的手本轉(zhuǎn)呈了上來。

朱由檢夸贊幾句后，楊嗣昌見皇帝并沒有新的旨意，便施禮后出宮而去。

看著孫傳庭的手本，朱由檢不由得回想起兩年多以前與其面談的場景。兩年的時間倏忽而過，而局面卻已發(fā)生了翻天覆地的改變。

能臣就是能臣，只要有各方面足夠強大的支持，這樣的能臣就會施展出力挽狂瀾的本領(lǐng)。

歷史上孫傳庭之所以失敗，各方面掣肘是最根本的原因。無銀無糧無兵，只有接旨后的疲于奔命，最終帶著不甘與憤懣埋骨沙場，甚至留下了一個借機脫身潛逃的名聲。

考慮到孫傳庭已經(jīng)兩年多不曾與家人相見，再加上最近并無重大軍情傳來，朱由檢打算讓他在家好好歇息一段時日再召他入宮，就等與那位傳奇女英雄入京時一起陛見吧。

朱由檢在等著從南京傳來的消息，算算時日也差不多該到了。

這次裁撤南京留守朝廷之事應(yīng)該不會有太大的波折，南京那些人根本沒想到會發(fā)生如此驚天之事，他們在溫柔鄉(xiāng)中已然忘我，猝不及防之下很難想出應(yīng)對的策略。

江南之地已經(jīng)沒有了可以自恃的武力能與朝廷對抗了。現(xiàn)在的南京既得利益者們，猶如懷抱巨金行于鬧市的孩童，隨便一點力量便會將其打倒在地。

他們已經(jīng)習(xí)慣了兩百余年來大明官場的各種套路和規(guī)矩，骨子里認(rèn)定就算皇帝也不能拿他們怎么樣，他們甚至從未將皇帝放在眼中。

在這些人的腦子里，皇帝就是一個被朝臣們耍的團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)的猢猻，在強大的官紳士紳集團(tuán)的壓制下，皇帝的旨意只要不如他們之意，那這樣的旨意就是廢紙一張而已。

就在朱由檢安座思想間，在殿門外小太監(jiān)的高聲通稟中，駱養(yǎng)性邁步進(jìn)入殿中。

“妥了？”

朱由檢抬頭望向駱養(yǎng)性。

“回皇上，應(yīng)是妥了！此是李若鏈由南京發(fā)來的奏報！”

駱養(yǎng)性躬身施禮趨前幾步，將手中的幾本奏報和題本交給走下御階的王承恩。

“好！駱卿且等著，大伴，著人傳內(nèi)閣諸臣、六部尚書、順天府尹昭仁殿議事！”

接過奏報大致翻看過結(jié)果后，朱由檢用輕松歡快的語氣吩咐道。

王承恩應(yīng)聲下了御階，出了殿門后小聲吩咐幾句，一名年輕太監(jiān)飛奔而去。

“給駱卿看座！”

隨著朱由檢的吩咐，隱在殿角的一名太監(jiān)趕忙從側(cè)殿搬來錦墩放下，駱養(yǎng)性施禮后坐了下來。

朱由檢與駱養(yǎng)性閑扯了一會，離乾清宮最近的溫體仁、王應(yīng)熊、張至發(fā)三名閣老聯(lián)袂而來。還未等三人詢問何事相召，朱由檢便吩咐先去昭仁殿內(nèi)商議其他事項，待重臣們到齊后再商議今日的重頭戲。

見皇帝在昭仁殿的御座上坐定，溫體仁等人拱手施禮后坐在了日常的位子上。

“溫卿，前番于京畿之地召集郎中授課一事進(jìn)展如何？期間可有須修改之處？”

朱由檢所說的郎中授課，是他上個月剛剛想到的一個新政策。在與內(nèi)閣諸人商議過后，現(xiàn)在已在京畿地帶的州縣開始試行，待總結(jié)其中經(jīng)驗后再向其他行省進(jìn)行推廣。

這項新的政策就是要在今后的數(shù)十年內(nèi)，在大明交通便利的各個村鎮(zhèn)，全面推行朝廷補貼的醫(yī)療制度，爭取每個村落都要配備一名懂得基本醫(yī)療常識的郎中。

這項政策暫時無法惠及偏遠(yuǎn)山村的百姓，因為交通條件的制約性實在是難以克服。

在朱由檢對內(nèi)閣幾人提出這條新政時，溫體仁等都是沉默了下來，他們雖然佩服皇帝這種前無古人的想法，但卻對這件事的前景極度的不看好。

朱由檢此舉效仿的是后世建國初期施行的赤腳醫(yī)生的那套方法。實踐證明，這是一條行之有效的策略，將會使大明境內(nèi)的廣大農(nóng)戶從中直接受益，減輕他們的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

不過這項規(guī)模浩大、涉及面極廣、周期相當(dāng)長的惠民工程，需要花費的銀錢也將會是一個不小的數(shù)字。

當(dāng)然，阻礙這條新政推廣的最大障礙并非是銀錢，而是大明境內(nèi)郎中數(shù)量的嚴(yán)重不足。

中醫(yī)的培養(yǎng)不是一朝一夕就能完成的，需要長時間的日積月累，一個合格的郎中成長起來至少要一二十年的時間。而目前大明境內(nèi)的郎中大都集中在州縣以上的城中，鄉(xiāng)村的農(nóng)戶一旦染病，不管距離多遠(yuǎn)，也只能跑到縣城里找郎中診治，耗時費力不說，一旦是急癥發(fā)作，很可能在路上便沒了性命。

朱由檢也知道，依照現(xiàn)在的醫(yī)療條件和水平，加上極度落后的交通環(huán)境，得了急癥就算送到城內(nèi)也基本上是一個死字。他推行新政的目的不在于搶救無法醫(yī)治的病人，而是讓那些因風(fēng)寒發(fā)熱、腹瀉腹痛這樣的常見病沒得到及時醫(yī)治、最后導(dǎo)致病情加重的病人們能得到及時有效的治療和幫助。

“啟稟圣上，自接圣喻之后，臣等會同順天府尹共同商議具體施政策略，乃決議將順天府下轄之大興、宛平兩縣，以及通州、涿州、霸州、薊州、昌平等州縣一并納入到此次惠民新政當(dāng)中。蓋因此數(shù)州縣抵近京師，醫(yī)、藥均資源遠(yuǎn)勝大明其余州縣，新政推行相較而言應(yīng)會順暢一些。內(nèi)閣已行文至此數(shù)州縣，令當(dāng)?shù)毓俑诔莾?nèi)擇一處寬敞之所在，配備相應(yīng)設(shè)施，雇請當(dāng)?shù)孛t(yī)輪番授課，學(xué)員皆為鎮(zhèn)村之中醫(yī)術(shù)淺陋者，由于施行時日尚短，目下尚未有具體奏報回傳。”

溫體仁端坐拱手回稟道。

內(nèi)閣諸人與順天府尹陳奇瑜會商后拿出了現(xiàn)在施行的這個方案，并從戶部給每個州縣分別下?lián)芰藘汕摄y子作為新政的經(jīng)費，用在雇請名醫(yī)、負(fù)責(zé)受訓(xùn)學(xué)員的食宿等方面的花費上。

“諸卿做的不錯，此項新政非一時一日能見功效，須常抓不懈、持之以恒為佳；朕于閑暇時亦曾靜心慮及此事，為免新政因種種制約半途而廢，特決意成立專責(zé)此事之有司，所有與之相關(guān)人員物資配屬均由其全權(quán)負(fù)責(zé)，新建有司暫名衛(wèi)生署，署正為正四品之職，首任署正由太醫(yī)院院判吳有性擔(dān)任，其余官員吏目品級、員數(shù)由內(nèi)閣與吏部會商后決定。衛(wèi)生署直屬內(nèi)閣管轄，其職責(zé)權(quán)限由內(nèi)閣商議后呈報上來，其署衙由閣臣選址新建，望內(nèi)閣諸卿將其職司制訂詳盡，朕會斟酌考量其中利弊后予以推行！”

有鑒于目前形勢正在向好的方面平穩(wěn)運行，那么在大明有條件的地方，有步驟的推行基本衛(wèi)生常識便被朱由檢提上了議事日程。

由衛(wèi)生署出面，當(dāng)?shù)毓俑浜希诳h城村鎮(zhèn)開展消滅老鼠、蒼蠅、蚊子、蟑螂的大掃除運動，推廣飯前便后洗手、涼水必須燒開后方能飲用、夏天飯食隔夜必須加熱食用、重大傳染性疾病施行隔離、村鎮(zhèn)茅廁改造等一些列舉措，從根本上整治村鎮(zhèn)的衛(wèi)生環(huán)境，杜絕因為個人和環(huán)境衛(wèi)生問題引發(fā)的種種疾病，這就是朱由檢設(shè)置衛(wèi)生署的初衷。

而這些即將展開的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，所需費用由內(nèi)帑與戶部共同負(fù)擔(dān)，其中內(nèi)帑出資占到七成。

至于以后是否在人口密集地設(shè)置公立醫(yī)院一事，現(xiàn)在只能列入計劃，但要根據(jù)具體情況再決定如何實施。