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我能看見(jiàn)狀態(tài)欄 第十三章 新挑戰(zhàn)
新型冠狀病毒的肺泡損傷機(jī)制是個(gè)所有人都在關(guān)注的題目,沈夕對(duì)此有念頭不足為奇。
真正讓孫立恩有了興趣的,則是后面的“重現(xiàn)”內(nèi)容。
肺泡細(xì)胞損傷不可逆,這是一種基本等同于常識(shí)的醫(yī)學(xué)共識(shí)。但和心肌再生不同,人類肺泡仍然有再生的可能性——II型肺上皮細(xì)胞(AT2細(xì)胞)就是決定肺泡再生的關(guān)鍵點(diǎn)。
作為形成和維持組織組織的最重要的肺泡細(xì)胞之一,II型肺上皮細(xì)胞同時(shí)還有分化成I型肺上皮細(xì)胞(AT1細(xì)胞)的能力。換言之,II型肺上皮細(xì)胞可以是I型肺上皮細(xì)胞的干細(xì)胞。
之所以不將II型肺上皮細(xì)胞直接認(rèn)定為I型肺上皮細(xì)胞的干細(xì)胞,則是因?yàn)檫@種細(xì)胞本身還有調(diào)節(jié)肺泡水分、和肺表面活性物質(zhì)代謝有關(guān)的功能——畢竟干細(xì)胞的概念和定義還在發(fā)展,但目前還不能簡(jiǎn)單的將II型肺上皮細(xì)胞定義為干細(xì)胞。
而這一次發(fā)現(xiàn)的肺泡細(xì)胞再生,就是一次明顯的由II型肺上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化為I型肺上皮細(xì)胞的實(shí)例。
研究者對(duì)兩例接受肺移植的新型冠狀病毒感染者肺部標(biāo)本進(jìn)行了染色。通過(guò)蘇木精和伊紅(H&E)染色。隨后發(fā)現(xiàn),樣本的肺泡腔中有很多脫落的細(xì)胞團(tuán)和透明膜,間質(zhì)區(qū)域存在明顯的纖維化特征——這表明兩名患者都出現(xiàn)了嚴(yán)重的彌漫性肺泡損傷。
作為損傷的研究,這個(gè)內(nèi)容只能算是目前已有認(rèn)知的補(bǔ)充。但之后的發(fā)現(xiàn)卻讓人大吃一驚——樣本中有大量的I型肺上皮細(xì)胞細(xì)胞丟失和II型肺上皮細(xì)胞細(xì)胞聚團(tuán)現(xiàn)象。
在聚團(tuán)的II型肺上皮細(xì)胞中,研究者們觀測(cè)到了增殖現(xiàn)象。
II型肺上皮細(xì)胞聚團(tuán)和增殖本身并沒(méi)有太大的臨床意義,但這卻是一個(gè)非常明顯的信號(hào)——人體是非常摳門(mén)的葛朗臺(tái),它幾乎不可能浪費(fèi)能量和養(yǎng)分去增殖一批沒(méi)有用的細(xì)胞。這樣的增殖必然有其目的。
而通過(guò)對(duì)II型肺上皮細(xì)胞分化為I型肺上皮細(xì)胞的三種標(biāo)記物(CLDN4、SFN和KRT8)的測(cè)量,研究者發(fā)現(xiàn),這三種在健康人肺部中很少出現(xiàn)的標(biāo)記物大量出現(xiàn)于新型冠狀病毒感染肺炎的患者肺中。這明確表明——新型冠狀病毒感染肺炎的患者肺內(nèi)出現(xiàn)了II型肺上皮細(xì)胞向I型肺上皮細(xì)胞分化的過(guò)程。
不管從什么角度看,這都可以被明確的稱為“肺泡細(xì)胞再生”。
毫不客氣的說(shuō),這樣的發(fā)現(xiàn)就和HIV自愈的柏林患者一樣令人振奮。雖然還不能確定這些患者體內(nèi)發(fā)生I型肺上皮細(xì)胞再生的原因是什么,但這至少為所有相關(guān)領(lǐng)域的研究者給出了一個(gè)方向——肺泡是可以再生的,而這種再生的原理和機(jī)制如果可以被科學(xué)家們搞清楚的話……
那么肺纖維化將不再是不治之癥。
孫立恩有些感慨,有些激動(dòng)。
如果能早些年發(fā)現(xiàn)這樣的進(jìn)展,說(shuō)不定吳院長(zhǎng)就能再……再健健康康的多活十幾年。而不是在生命進(jìn)入終末期的時(shí)候,每天氣喘無(wú)力,憋悶難受。
體會(huì)過(guò)喘不過(guò)氣感覺(jué)的孫立恩,比誰(shuí)都更明白那個(gè)憋悶有多難受。
“你好好搞。”雖然想了很多,但孫立恩對(duì)沈夕的要求卻給的飛快且直接,“不管呼吸研究所那邊要什么資源,只要他們要,只要咱們有,統(tǒng)統(tǒng)給他們。”78
“你是大老板,你說(shuō)了算。”沈夕非常無(wú)奈的答應(yīng)了下來(lái)。雖然這些猴子和資源,實(shí)驗(yàn)組這邊也很眼饞。但……畢竟是孫立恩搞來(lái)的東西,更何況這里還是他的實(shí)驗(yàn)室。
沈夕充分信任孫立恩搞資源的本事,只要有孫立恩在,這些“身外之物”總是能“千金散盡還復(fù)來(lái)”的。更何況,呼研所那邊的科研能力確實(shí)也夠強(qiáng)。到時(shí)候帶著沈夕和孫立恩,甚至整個(gè)實(shí)驗(yàn)組出上十篇八篇的高分SCI也不是什么難事兒。
比起這個(gè),他現(xiàn)在比較關(guān)心的是孫立恩的隔離問(wèn)題。
“你什么時(shí)候能……刑滿釋放啊?”沈夕在電話那頭問(wèn)道,“我記得你這已經(jīng)十幾天了吧?”
“十二天。”孫立恩嘆了口氣,“度日如年喲。”
十二天啥都不干很熬人,十二天忙的要死也很熬人。孫立恩現(xiàn)在每天都在啥都不干和忙的要死之間來(lái)回徘徊,日子反而過(guò)的還算舒心。
畢竟主要工作就是打電話和人溝通。這對(duì)于孫立恩來(lái)說(shuō)完全可以接受——就是天天打電話嗓子有點(diǎn)不舒服。
真正讓孫立恩感覺(jué)不適應(yīng)的,還是和胡佳隔離開(kāi)之后兩人始終見(jiàn)不上一面的分隔感。
到云鶴沒(méi)多久,兩人就重新組隊(duì)在了一起。雖然根據(jù)相關(guān)制度和防疫規(guī)定,兩人始終不能住在一個(gè)房間里……但至少每天都能見(jiàn)上面。孫立恩總是能隔著面屏和護(hù)目鏡,看到胡佳那雙帶著光的大眼睛。
結(jié)果回到寧遠(yuǎn),他反而見(jiàn)不上胡佳了。
這種感覺(jué)很難受。尤其是在孫立恩剛剛經(jīng)歷了和胡佳在一起時(shí)間最長(zhǎng)的兩個(gè)月之后。
兩個(gè)月里,兩人幾乎天天都能見(jiàn)上面。雖然隔著防護(hù)服,雖然兩人都穿的活像是電影里的大白。但,畢竟每天都能見(jiàn)上面。
這就已經(jīng)比之前在寧遠(yuǎn)的時(shí)候強(qiáng)的多了。
孫立恩感覺(jué),自己可能患上了胡佳戒斷綜合征。
再忍忍,再忍一忍。躺在床上翻來(lái)覆去,孫立恩反復(fù)勸慰著自己。再過(guò)四天,他就能在所有人面前抱起胡佳,然后轉(zhuǎn)上好幾圈,然后再使勁親一口上去了。
然后兩人還能一起回家,繼續(xù)親吻和后面的事兒——宋院長(zhǎng)有令,大家回家之后放假七天。七天之后重新恢復(fù)正常排班。
要不是看在七天的假期的面子上……孫立恩深深吸了一口氣,然后又嘆氣苦笑了起來(lái)。
那也得隔離啊!
“你打算什么時(shí)候告訴他?”王彩鳳坐在自己的辦公室里,眼睛已經(jīng)哭成了爛桃似的模樣。
“這種事情你瞞有什么用?他是不是最終還是得知道?”似乎是因?yàn)槁?tīng)到電話那頭的回答不夠積極,王彩鳳急道,“不用瞞了,趕緊跟他說(shuō)吧。立恩是醫(yī)生,他或許有辦法……”
“算我求你行么?”王彩鳳說(shuō)著說(shuō)著眼淚又下來(lái)了,她連忙擦著眼睛,繼續(xù)勸道,“要不然等立恩隔離出來(lái)之后,我怎么跟他說(shuō)?”166
“無(wú)論如何,你先別給自己下診斷。”說(shuō)到這里,王彩鳳的語(yǔ)氣又強(qiáng)硬了起來(lái),“你又不是醫(yī)生!我是開(kāi)醫(yī)院的我還不知道這個(gè)?你再等兩天,等立恩出來(lái)了,我讓他來(lái)給你看病!”
“聽(tīng)我的,準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)!”王彩鳳用最堅(jiān)決的語(yǔ)氣結(jié)束了發(fā)言,“我現(xiàn)在就給孫立恩打電話,你把資料都給我發(fā)過(guò)來(lái)……嫂子,咱家也不是沒(méi)有辦法的人家,你這病我給管了!”
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