我能看見狀態(tài)欄 D+6 day(4)

這位中年婦女和史春秀當(dāng)然是親人，雖然不知道兩人究竟是母女還是婆媳關(guān)系，不過(guò)這并不重要。

中年婦女身上有個(gè)泌尿系統(tǒng)感染的狀態(tài)提示，很明顯，她的發(fā)熱和這個(gè)狀態(tài)關(guān)系密切。但現(xiàn)在，她的大腦里只有一個(gè)念頭——我媽感染了，她現(xiàn)在倒在地上生死未卜……我可能也快了。

在這樣的認(rèn)知下，她還能顧得上拽著自己媽的手，不讓老人家的臉貼在不怎么干凈且冰冷的地面上，就已經(jīng)是她能做到的全部了。排隊(duì)四個(gè)多小時(shí)還沒看上醫(yī)生，對(duì)新型烈性傳染病的恐懼、長(zhǎng)時(shí)間等待所帶來(lái)的焦慮以及母親突然暈倒的絕望混雜在一起，激烈的沖突和情感矛盾能夠讓最有理智的人都失去思考的能力。王艷現(xiàn)在什么想法都沒有了，她的本能告訴她，現(xiàn)在應(yīng)該馬上呼救，于是她跺著腳，用自己所能發(fā)出的最大的聲音哭喊了起來(lái)。

她想為自己的母親，為自己喊出一條生路來(lái)。

孫立恩被她當(dāng)成了過(guò)來(lái)幫忙的好心人，但王艷非常清楚，現(xiàn)在有一兩個(gè)好心人幫忙沒有任何用處。只有醫(yī)生，只有穿著白大褂帶著口罩的醫(yī)生們才有可能救回母親的性命，才有可能讓自己也活下來(lái)。

于是她繼續(xù)高聲哭喊著，“醫(yī)生，醫(yī)生?。】靵?lái)人吶！救命??！”

孫立恩被這位阿姨的聲音喊的耳朵都疼了，他努力大聲喊道，“我就是醫(yī)生，別叫了！急診室在什么地方？”

狀態(tài)欄幾乎已經(jīng)把答案寫在了孫立恩臉上。史春秀所患的疾病應(yīng)該是肺栓塞，而且情況還挺嚴(yán)重。她現(xiàn)在急需獲得溶栓治療和利尿處理，這樣的處理手段，作為三甲醫(yī)院的鶴安醫(yī)院應(yīng)該是有能力提供的。但……哪怕是更加對(duì)路的寧遠(yuǎn)市第四中心醫(yī)院，這樣的患者也需要被移動(dòng)到搶救室里后，醫(yī)生們才能提供進(jìn)一步的幫助。在四院的門診走廊里，急性肺栓塞的病人也無(wú)法得到救治。

急診室里可以提供吸氧，有可以減輕左心室壓力的藥物。要想保住史春秀的命，首先得找對(duì)地方才行。

“急診室在這邊！”大約七八米外，聽見騷亂動(dòng)靜的發(fā)熱門診醫(yī)生終于突破人群沖了出來(lái)。他一眼就看到了孫立恩夾克衫外面的“宋安省緊急醫(yī)療隊(duì)”標(biāo)志。于是下意識(shí)的把孫立恩當(dāng)成了柳平川帶隊(duì)過(guò)來(lái)支援的醫(yī)生。他和孫立恩一起把這位倒在地上的患者先是拖行到了稍微空曠一點(diǎn)的就診大廳里，然后找來(lái)了一張病床，在周圍幾個(gè)熱心人的幫助下把人搬運(yùn)到了床上。

接下來(lái)就是一陣狂奔。帶著N95口罩和面屏，同時(shí)穿著防護(hù)服的醫(yī)生跑起來(lái)很困難，但他仍然在努力跑著。四十多秒后，他推著病床，帶著孫立恩沖進(jìn)了搶救室里。

“肺栓塞合并急性右心衰，給她吸氧，馬上做B超，生命體征檢測(cè)。下尿管，呋塞米靜脈推注40毫克，低分子量肝素給四千單位，皮下注射?！睂O立恩快速下完了搶救用的醫(yī)囑，然后問(wèn)道，“咱們醫(yī)院里的介入科現(xiàn)在有人沒有？”

這位醫(yī)生愣了一下，然后一拍胸口，“我就是！”

今天是伍健平醫(yī)生連續(xù)值守發(fā)熱門診的第三天。這一個(gè)月的時(shí)間里，他已經(jīng)累計(jì)在鶴安醫(yī)院干了快二十天發(fā)熱門診了。

沒辦法，其他科室的醫(yī)生們實(shí)在是太累了些。鶴安醫(yī)院的急診需求量并不是太大，介入科的醫(yī)生們平時(shí)做的手術(shù)大多是可以擇期的那種。而在疫情開始后，這樣的擇期手術(shù)全部停了下來(lái)，介入科的醫(yī)生們于是便一夜之間集體失業(yè)了。

崗位停了下來(lái)，但日益增加的發(fā)熱門診需求卻讓所有人都不敢懈怠。不用再每天吃射線的介入科醫(yī)生們很快就開始了在新的崗位上發(fā)光發(fā)熱的生活——現(xiàn)在發(fā)熱門診上的30個(gè)醫(yī)生當(dāng)中，十四位是介入科的。另外的十六位醫(yī)生分別來(lái)自于輸血科、麻醉科和生殖輔助科。

現(xiàn)在的鶴安醫(yī)院人手實(shí)在是太緊張，反正只要有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，那就都會(huì)被安排到住院部去應(yīng)對(duì)爆滿的病房。

但有些面對(duì)住院患者實(shí)在是“排不上大用場(chǎng)”的科室，那就會(huì)被安排到發(fā)熱門診上去。大家好歹也是拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格癥的，看看肺片、看看血常規(guī)，判斷一下患者是不是病毒性肺炎，然后安排一個(gè)PCR檢測(cè)總是可以的。78

鶴安醫(yī)院周圍幾乎所有的社區(qū)都報(bào)告過(guò)確診病例。而根據(jù)目前的診斷標(biāo)準(zhǔn)，只要是來(lái)自于周圍社區(qū)的患者，且有發(fā)熱或者白細(xì)胞總數(shù)正常、降低或者淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、病毒性肺炎影像學(xué)特征這三挑中的任意兩條，就可以被判斷為疑似病例。

按照規(guī)定，疑似病例患者應(yīng)當(dāng)被醫(yī)療機(jī)構(gòu)留觀，并且及時(shí)采樣送PCR或者進(jìn)行病毒基因測(cè)序。只要有了病原學(xué)證據(jù)，就可以認(rèn)定這名疑似病例患者是確診病例，隨后將患者送入定點(diǎn)醫(yī)院，由定點(diǎn)醫(yī)院收入治療。

但是，到目前為止，整個(gè)云鶴市所有醫(yī)院和疾控中心實(shí)驗(yàn)室能夠提供的PCR檢測(cè)數(shù)量極限僅為每天2000份左右。

從26號(hào)開始，國(guó)家藥監(jiān)局應(yīng)急審批通過(guò)了五家企業(yè)的新型冠狀病毒核酸檢測(cè)產(chǎn)品。而根據(jù)這些機(jī)構(gòu)的回饋，從前天開始一直到現(xiàn)在為止，他們每一天收到的樣本數(shù)量都是企業(yè)檢測(cè)能力的一倍以上。各個(gè)企業(yè)現(xiàn)在正在積極擴(kuò)增檢測(cè)能力。但這仍然需要時(shí)間。

伍健平醫(yī)生和其他同事們也知道現(xiàn)在恐怕會(huì)是整個(gè)疫情發(fā)展過(guò)程中最吃勁的階段。而他們能做的，就是盡量把檢查做的詳細(xì)一點(diǎn)，結(jié)果看的認(rèn)真一點(diǎn)。把寶貴的PCR檢測(cè)資源，優(yōu)先讓給那些看上去更加符合新型冠狀病毒感染的患者。

三天的發(fā)熱門診工作時(shí)間，伍醫(yī)生接診了四五百名發(fā)熱患者。今天早上起床的時(shí)候，他才發(fā)現(xiàn)自己的頭發(fā)已經(jīng)變成了花白。

發(fā)熱門診的工作很熬人，因此在得知自己送到急診室來(lái)的這個(gè)嬢嬢是急性肺栓塞后，伍醫(yī)生的第一反應(yīng)居然是開心。

他終于有了一些借口，來(lái)暫時(shí)脫離自己在發(fā)熱門診上的崗位。

但一旦脫崗，那就意味著30人的發(fā)熱門診頓時(shí)缺了一個(gè)緩解壓力的出口。其他在診室門口等著的患者怎么辦？他們?yōu)榱丝瓷厢t(yī)生，已經(jīng)在醫(yī)院里排隊(duì)了五六個(gè)小時(shí)了。

伍健平醫(yī)生有些猶豫。

“我是云鶴市第四中心醫(yī)院綜合診斷科的行政主任，副主任醫(yī)師?！本驮谒q豫的時(shí)候，孫立恩突然向他做起了自我介紹，“我這次過(guò)來(lái)，本來(lái)是為了明天帶醫(yī)療隊(duì)支援打前站的。但現(xiàn)在情況特殊，我需要嗚……咳咳，我需要醫(yī)生您的工號(hào)和醫(yī)囑系統(tǒng)登錄密碼?！睂O立恩剛剛一嘴滑，差點(diǎn)把狀態(tài)欄提示的伍健平的姓名叫出來(lái)。還好，他很快就意識(shí)到了不對(duì)勁，并且硬生生把話頭給圓了回來(lái)。

“工號(hào)？這不合規(guī)矩吧？”伍健平哪里見過(guò)這么不按套路出牌的醫(yī)生，工號(hào)和醫(yī)囑系統(tǒng)登錄密碼是臨床工作中非常重要的責(zé)任判定依據(jù)。這套系統(tǒng)所構(gòu)成的電子醫(yī)囑系統(tǒng)和醫(yī)生手簽或者印章留在紙上的名字一起構(gòu)成了醫(yī)生的處方系統(tǒng)。如果治療過(guò)程中出了問(wèn)題，根據(jù)這套系統(tǒng)，有關(guān)部門就能馬上追溯到開出處方的醫(yī)生頭上。

把自己的工號(hào)和密碼交給別人，說(shuō)嚴(yán)重一點(diǎn)，就等于把自己的人生和職業(yè)生涯交給了別人。

這能放心才有鬼了。

伍健平第一反應(yīng)就是拒絕，但孫立恩早就想到了對(duì)方的顧慮，，“這是我的工作證件?！彼贸隽俗蛱靷魅静♂t(yī)院才發(fā)下來(lái)的工牌為自己作證，并且拽出了和自己一起來(lái)鶴安醫(yī)院的市衛(wèi)健委工作人員補(bǔ)充道，“這位是咱們市衛(wèi)健委的老師，他可以給你作證——后面的患者是我接診的，萬(wàn)一有什么問(wèn)題，一切都和您沒有關(guān)系?！?66

衛(wèi)健委的這位老師剛剛把氣喘勻，然后就突然被孫立恩拽出來(lái)做了虎皮。這個(gè)過(guò)程發(fā)生的有些突然，讓他有些猝不及防。但他依舊貫徹落實(shí)了市衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)“絕不藏私、堅(jiān)決保障”的囑托——在被孫立恩拽出來(lái)后，他馬上掏出了自己的工作證。

“我是市衛(wèi)健委政策法規(guī)與衛(wèi)生監(jiān)督處的，這是我的工作證件，我叫王振宇?！蓖蹩崎L(zhǎng)把自己的證件攤開來(lái)給伍健平仔細(xì)看了一遍，然后認(rèn)真道，“醫(yī)生，現(xiàn)在是特殊時(shí)期。雖然不合規(guī)矩，但我可以為您作證。”

伍健平看了看兩人的工作證件，然后點(diǎn)了點(diǎn)頭，“事從權(quán)急，那后面的病人就拜托給孫醫(yī)生您了?！?p/> 孫立恩戴好面屏，穿好了工業(yè)用防護(hù)服。深吸一口氣，穿過(guò)層層人群進(jìn)入到了之前伍健平工作的診室里。

剛剛下了夜班，現(xiàn)在又得再拼半個(gè)白班。孫立恩為自己的運(yùn)氣悄悄點(diǎn)了個(gè)贊——真不愧是我，來(lái)云鶴六天時(shí)間，兩次提前踩點(diǎn)都碰上了突發(fā)事件，必須提前投入工作。

他坐在診室的座位上，稍微看了看面前的布局，然后揚(yáng)聲對(duì)著門口喊道，“下一位！”

走廊上黑壓壓排成好幾排的人龍稍稍動(dòng)彈了一下。