我能看見狀態(tài)欄 第二百零五章 苦工

孫立恩這個人是有一股子軸勁的。當(dāng)這種軸勁體現(xiàn)在平時工作中的時候，就會具現(xiàn)為“自愿加班”。

按照病人的情況和目前的排班順序，孫立恩其實大可不必這么麻煩還要親自動手。只要和值班的袁平安說一聲，讓他第二天早上給曹志全開出相應(yīng)檢查即可。

但是軸勁上來了的孫立恩可不管那么多。這么一個病情可以被成為“詭譎”的病人正躺在住院的病床上昏睡呢，這孫立恩哪兒能睡得著？

雖然能夠理解很多醫(yī)生平時工作太忙太累，所以才把一些病情較輕，而且情況穩(wěn)定的病人放在第二天再處理。但是孫立恩自己是絕對不會這么干的。那股子從心底里像只小貓爪子一樣輕輕撩撥著心臟的好奇，是催促著孫立恩主動加班的主要動力。

面對這樣的病人，哪個醫(yī)生能不好奇？

MRI要做，心電圖和X光胸片也順便做一個……孫立恩一邊動力滿滿的開著醫(yī)囑，一邊琢磨著各種可能。他現(xiàn)在主要從兩個方面考慮著曹志全的病情。最簡單最直接的病因自然是血管方面的病變。也許是供血不足導(dǎo)致了他的大腦功能出現(xiàn)障礙。那么做一個頸部動脈的多普勒超聲檢查就很有必要……

頸動脈多普勒超聲檢查是孫立恩的推理結(jié)果，而做個心電圖和X光胸片其實應(yīng)該算是急診科醫(yī)生的職業(yè)病。急診科遇到的稀奇古怪的心梗病人簡直不要太多，他們的稀奇古怪則各有特點。有些病人表現(xiàn)為壓根對不上號的牽涉疼，有些則干脆表現(xiàn)出精神癥狀。總而言之，對急診科醫(yī)生來說，遇到癥狀讓人摸不著頭腦的病人，先做個心電圖看看是最保險的。就算患者心電圖檢查沒有出什么問題，那至少也能迅速的排除一項可能會在短時間內(nèi)致命的高危因素。

曹志全進(jìn)入到急診室不過二十分鐘，急診的醫(yī)生們?yōu)榱烁闱宄砩暇烤褂袥]有外傷就花了好幾分鐘的工夫。所以曹志全還沒有做過心電圖——既然要查，那就一次都查完。本著這樣的指導(dǎo)思想，孫立恩用鼠標(biāo)在屏幕里一陣狂點，過了十幾分鐘后，他才看著屏幕上密密麻麻的檢查項目，滿意的停了下來。

孫立恩對于自己的醫(yī)囑相當(dāng)滿意。尤其是對于自己的周全格外自得。一連串的檢查列表中，孫立恩甚至還給曹志全加上了防褥瘡的氣墊床護(hù)理——使用束縛帶的時候，患者躺在床上的身體很難移動，翻身就更不用提了。

在急診那種兵荒馬亂的地方，急診醫(yī)生們可沒有功夫去擔(dān)心一個病人是不是會被束縛帶捆出褥瘡。反正一般來說，急診的病人也不會在搶救室里躺太久。而褥瘡本身也不能算醫(yī)療事故，就算真的出了褥瘡，大不了做清創(chuàng)換藥就行。

既然要做，就做個徹底。孫立恩溜達(dá)到了水房里，往自己肚子里灌了兩大杯黑咖啡。今天晚上要不搞搞清楚曹志全究竟出了什么問題，他絕對是睡不著覺的。既然已經(jīng)肯定睡不著了，那就徹底亮明車馬和這莫名其妙的疾病大戰(zhàn)上三百回合再說！

“孫醫(yī)生？”早上六點鐘，張智甫教授首先來到了綜合診斷中心辦公室里。他原本打算先進(jìn)自己小組的辦公室，卻發(fā)現(xiàn)斜對門的第一診斷組辦公室門微微敞開，而且里面還亮著燈光。等他小心翼翼推門進(jìn)屋后才發(fā)現(xiàn)，孫立恩還坐在自己的座位上。他的座位兩側(cè)堆高高兩摞A4打印紙，而孫立恩則在兩摞打印紙中間快速翻閱著什么東西。

“額……”孫立恩有些緩慢的抬起了頭來，看著門口的張智甫教授愣了幾秒鐘后，這才反應(yīng)過來什么似的，他一邊扭頭看向窗外，一邊站起身來打招呼，“張教授，您這是還沒回去呢？”

十二月底的寧遠(yuǎn)，天空徹底亮起來得等到差不多早上七點。孫立恩現(xiàn)在看向窗外，天還是漆黑一片。他撓了撓頭，感覺自己應(yīng)該在醫(yī)院里待了少說兩三個小時。那就是說，現(xiàn)在大概是凌晨……四點？

孫立恩想到這里，不僅對這位身患絕癥的教授肅然起敬了。就算老年人覺少，但熬到這個時候……那也真是辛苦。

另一頭的張智甫則在暗暗點頭，難怪人家小孫在診斷上有一手。晚上自己多管閑事給他找了病人，結(jié)果人家一句抱怨的話都沒說，從晚上十點多一路干到早上六點，而且看樣子現(xiàn)在還沒有收手的打算。

多少年沒在年輕醫(yī)生身上看到這種干勁了？張智甫教授一邊感慨著，一邊對孫立恩道，“現(xiàn)在已經(jīng)是早上六點了。”他朝著孫立恩揚了揚自己手里的包子和豆?jié){問道，“孫醫(yī)生你肯定還沒吃早飯吧？一起來點？”

一老一小兩個醫(yī)生坐在一堆檢查報告中間啃起了包子，張教授一邊啃，一邊翻看著孫立恩拿出來的這些檢查單。而孫立恩則啃著包子，向張教授說起了自己的看法。

“從目前的檢查情況來看，這個病人肯定不是精神疾病。”憑借著一晚上沒睡覺，而且一堆的檢驗報告，孫立恩可以很有底氣的說出自己的判斷了。“患者目前有全腦的腦萎縮，這個癥狀明顯應(yīng)該是新發(fā)的。”

“因為之前的醫(yī)生診斷他有軀體化障礙。”張教授馬上就跟上了孫立恩的邏輯路線，“如果之前就有這種程度的腦萎縮，那就不可能被診斷成軀體化障礙。”

“是的。”孫立恩興奮的點了點頭，一晚上的苦工不是沒有結(jié)果的。至少他能夠確定，自己和自己的診斷組能夠處理這樣的病人。不過困難仍然存在，而且還不太小，“但是我現(xiàn)在還沒能找出可能的診斷方向……”

會引起腦萎縮的疾病種類數(shù)量不少。感染、腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)變性病、腦血管病、遺傳疾病甚至代謝性疾病都有可能引發(fā)腦萎縮。而孫立恩目前只能憑借著初步的檢查結(jié)果判斷，曹志全的癥狀大概不是傳染病所致——他的傳染病五項是陰性，而且血常規(guī)中也沒有發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞之類的標(biāo)志性變化。

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