我能看見狀態(tài)欄 第二章 安慰劑

艾滋病患者的診斷主要依靠醫(yī)院的例行快速檢測(cè)和疾控部門的復(fù)檢，作為一種攻擊表現(xiàn)CD4蛋白輔助T細(xì)胞的病毒，HIV病毒本身并不會(huì)造成任何癥狀。而當(dāng)人體中起到識(shí)別和調(diào)度抗體的輔助T細(xì)胞含量減少到一定地步時(shí)，人體就會(huì)遭遇到多種感染甚至腫瘤的襲擊。但這些表現(xiàn)出來(lái)的癥狀，都和HIV病毒沒(méi)有直接關(guān)系。

艾滋病本身不會(huì)表現(xiàn)出癥狀，很多患者都是感染了機(jī)會(huì)致病菌后，才在醫(yī)院的檢查中發(fā)現(xiàn)有HIV陽(yáng)性反應(yīng)的。

孫立恩瞇著眼睛看著面前的患者，他的神情確實(shí)很絕望，而且還很痛苦。這位看起來(lái)真不像是治療組請(qǐng)來(lái)的演員——這么好的演技，那價(jià)格肯定便宜不了。

“您先別著急。”孫立恩想了想，從一旁的飲水機(jī)里倒了杯水出來(lái)，遞到了對(duì)方的手里，“穿這么多衣服，你不熱么？”他試圖轉(zhuǎn)換一下話題，先緩解一下對(duì)方的緊張情緒，然后再慢慢問(wèn)診。

“我怕感冒。”林強(qiáng)低聲道，“得了我這個(gè)病，只要一感冒那就可能要命，所以我必須多穿一點(diǎn)衣服才行。”

孫立恩沒(méi)有說(shuō)什么，而是走到了自己的位置前，用筆記下了“精神強(qiáng)迫行為”六個(gè)字，并且在后面寫了一個(gè)問(wèn)號(hào)。

“聽起來(lái)您很清楚自己得了什么病。”孫立恩順著對(duì)方的話繼續(xù)問(wèn)了下去，“那你能跟我說(shuō)說(shuō)看，你這個(gè)病是怎么得的么？”如果對(duì)方是精神上出了問(wèn)題，那么回溯“病史”應(yīng)該就能知道這個(gè)根源是什么。而且這樣也能方便孫立恩判斷，是不是需要將他轉(zhuǎn)給精神病科進(jìn)行處理。

林強(qiáng)的表情稍微變化了一下，然后低著頭道，“我……我兩年前出差的時(shí)候……在酒店撿過(guò)一次小卡片。”

林強(qiáng)很直接的承認(rèn)了自己有高危性行為。而且在整個(gè)過(guò)程中都沒(méi)有采取任何保護(hù)措施。而在那次高位性行為之后大約兩周，他開始覺(jué)得渾身不舒服。疲倦的感覺(jué)越來(lái)越嚴(yán)重，身上也長(zhǎng)出了皮疹，同時(shí)還出現(xiàn)了低燒、淋巴腫大、肌肉跳動(dòng)、關(guān)節(jié)疼痛甚至舌苔長(zhǎng)白毛等等問(wèn)題。

“有皮疹，而且舌苔上還能長(zhǎng)白毛？”孫立恩停下了筆，若有所思的看著對(duì)面的林強(qiáng)，“你現(xiàn)在還是這個(gè)狀態(tài)么？”

林強(qiáng)搖了搖頭，“這些癥狀偶爾發(fā)生，并不是一直都有。”他忽然顯得有些激動(dòng)，“我們好多病友都是這樣……我，我真的不知道該怎么辦了。”

“好多病友？”孫立恩挑了挑眉毛，“我猜你們應(yīng)該有個(gè)貼吧或者微信群之類的，互相在里面通報(bào)自己的癥狀和病情對(duì)吧？”

林強(qiáng)第一次露出了驚恐和疲倦以外的表情，這次的表情名為“驚訝”。“你怎么知道的？”他睜大了眼睛，有些不可置信的看著孫立恩，“你聽說(shuō)過(guò)這個(gè)病？”

孫立恩搖了搖頭，“很遺憾，我沒(méi)聽說(shuō)過(guò)。”他有意錯(cuò)開話題，以免追問(wèn)下去暴露出自己“并不太相信對(duì)方生病”的觀點(diǎn)。“他們都有這些癥狀是么？還是有些人有其他的表現(xiàn)？”

“沒(méi)有，大家都這樣。”林強(qiáng)非常篤定道，“都是一樣的表現(xiàn)，而且大家都很容易生病。”

這就有意思了。孫立恩搓了搓自己的下巴，疾病的發(fā)展大部分時(shí)候都存在差異性。同樣的疾病發(fā)生在不同的患者身上，表現(xiàn)出來(lái)的癥狀一般不會(huì)完全一致。比如同樣是H1N1病毒所引發(fā)的甲型流感，有些人會(huì)有高燒、肌肉疼痛、咳嗽、咽喉疼痛，甚至轉(zhuǎn)為肺炎并發(fā)膿血癥、乃至呼吸衰竭甚至多器官損傷。但并不是每一個(gè)感冒患者都會(huì)同時(shí)擁有完全一樣的癥狀。甲流平均每一百名患者中，約有110人需要住院治療，而每一百名住院的患者中，有大約1025人會(huì)被送入ICU進(jìn)行治療。由于每個(gè)人的身體素質(zhì)不同，期間服用的藥物甚至休息的程度也不盡相同，因此表現(xiàn)出的癥狀必然存在差異。

有些甲流患者甚至從頭到尾都沒(méi)有嚴(yán)重癥狀。

由于身體差異，從而導(dǎo)致的癥狀差異幾乎普遍存在于所有的疾病中。這也是醫(yī)生存在的主要原因之一。如果每個(gè)疾病的癥狀都表現(xiàn)的完全一致，那也就沒(méi)有必要去看醫(yī)生了。大家只要根據(jù)癥狀，自行購(gòu)買藥物即可。

正是因?yàn)榻^大部分患者在同一種疾病面前所經(jīng)受的不同折磨，醫(yī)生這一職業(yè)才有存在的意義。

但是從林強(qiáng)的描述里，孫立恩看不到這些患者有什么癥狀上的區(qū)別——大家都低燒、淋巴腫大、肌肉跳動(dòng)、關(guān)節(jié)疼痛甚至“舌苔長(zhǎng)白毛”，這些癥狀實(shí)在是太過(guò)行動(dòng)一致，以至于孫立恩自己的第一反應(yīng)就是“不相信”。

太巧了，同時(shí)也太一致了。孫立恩沉吟了片刻后問(wèn)道，“您處于這種情況有多久了？之前曾經(jīng)去其他醫(yī)院看過(guò)么？”

“看過(guò)看過(guò)。”林強(qiáng)連連點(diǎn)頭，他從一旁的提包里摸出了一疊看上去有些磨損的紙片和本子出來(lái)。“這些都是資料。”

從資料上看，過(guò)去兩年里，林強(qiáng)輾轉(zhuǎn)了六家醫(yī)院，掛號(hào)了二十幾次。抽血抽了五十多管，各項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)一應(yīng)俱全。六家醫(yī)院一共給林強(qiáng)做了五次CD4細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)檢測(cè)，數(shù)值略有波動(dòng)，但始終在280到330之間。

“最近一次檢查是在半年以前。”孫立恩快速瀏覽了一遍所有的報(bào)告，然后放下了手里的單據(jù)問(wèn)道，“你之前這……兩年里，幾乎每隔三個(gè)月就會(huì)去一家醫(yī)院進(jìn)行檢查。為什么最近這半年突然停止了就診呢？”

林強(qiáng)的表情一下子僵住了，他仿佛被抽掉了所有力氣似的，半靠在椅背上嘆了口氣，“六家醫(yī)院都是國(guó)內(nèi)有名的醫(yī)院，他們都說(shuō)我沒(méi)病……查不出來(lái)還能怎么辦？我已經(jīng)準(zhǔn)備等死了。”

“但是你現(xiàn)在又坐在我的面前了。”孫立恩故意用有些拗口的遣詞造句說(shuō)道，“其實(shí)你還是想活下來(lái)的對(duì)吧？”

“那當(dāng)然！”林強(qiáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭，臉上多了幾分哀求，“孫醫(yī)生，你是我最后的希望了……”

孫立恩用筆點(diǎn)了點(diǎn)面前的記錄本，為求保險(xiǎn)起見，他還是忍不住看了一眼對(duì)方頭頂上的狀態(tài)欄。

“林強(qiáng)，男，32歲，慢性疲勞綜合征（16842.33.22）”

孫立恩琢磨了一下，“既然你來(lái)了這個(gè)地方，那你也應(yīng)該知道，我這里并不是個(gè)常規(guī)意義上的醫(yī)院。有些檢查手段可能需要換個(gè)地方或者重新挑個(gè)時(shí)間才能做。”他一邊編著瞎話，一邊觀察著林強(qiáng)的表情，“我得先和實(shí)驗(yàn)組的組長(zhǎng)討論討論具體安排，你先在這里坐著等我一下，我馬上就回來(lái)。”

林強(qiáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭，似乎重新燃起了希望。

孫立恩走出“診室”，輕輕的關(guān)上了門，然后躡手躡腳的溜達(dá)到了一旁的辦公室，很有禮貌的準(zhǔn)備敲門。只是手還沒(méi)碰到門上，就聽見了辦公室里吳友謙的聲音，“門沒(méi)鎖，進(jìn)來(lái)吧。”

孫立恩推門走進(jìn)了辦公室里，吳友謙的桌子還是那種貼著木皮的大班桌。只不過(guò)上面擺著好幾臺(tái)寬屏監(jiān)視器，里面正在展示著診室里的畫面，以及運(yùn)算中的機(jī)房中心。

“坐。”吳友謙似乎早就知道孫立恩的來(lái)意了，他指了指座位讓孫立恩坐下，“你找個(gè)借口跑了出來(lái)，那就是心里有數(shù)了？”

“有些不太成熟的猜想。”孫立恩答道，“吳院長(zhǎng)，這人確實(shí)是有病，不是你們請(qǐng)來(lái)的演員對(duì)吧？”

“從第三軍醫(yī)大那邊介紹過(guò)來(lái)的患者。”吳友謙沒(méi)有正面回答，而是解釋了一下這個(gè)患者的來(lái)歷，“他們給這個(gè)病人做了很多檢查，不過(guò)那些檢查的內(nèi)容沒(méi)有什么特別的。”

孫立恩笑了兩聲，“那么多專家都搞不定的病例，最后交到我手上來(lái)試試運(yùn)氣？”他看了一眼正在閃動(dòng)著“計(jì)算中”樣式的屏幕問(wèn)道，“老東西算出答案了沒(méi)有？”

“老東西”是正在研究的AI的代號(hào)和昵稱。據(jù)說(shuō)原因是老東西第一次運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)候系統(tǒng)時(shí)間設(shè)置出了問(wèn)題，以至于他剛剛出生就已經(jīng)運(yùn)行了超過(guò)一千八百年。因此被諸多網(wǎng)絡(luò)工程師和維護(hù)人員戲稱為了“老東西”。

孫立恩的工作，就是和老東西不停的比賽，以促進(jìn)老東西快速進(jìn)步。

“從進(jìn)度上看，要算出來(lái)結(jié)果大概還得十幾個(gè)小時(shí)。”吳友謙瞥了一眼屏幕，搖頭道，“有事兒你就直接說(shuō)。”

“我覺(jué)得患者本人并沒(méi)有實(shí)質(zhì)上的器官病變或者感染。”孫立恩說(shuō)出了自己的判斷，“他和這個(gè)群體的疾病表現(xiàn)太過(guò)一致，比起不明病毒感染，我更傾向于互聯(lián)網(wǎng)推波助瀾下的‘群體癔癥’。”

吳友謙又瞥了一眼孫立恩，“你有多少把握？”

“一半一半。”孫立恩沒(méi)把話說(shuō)死，而是提議道，“我覺(jué)得可以試一下安慰劑療法，不過(guò)安慰劑不能用普通的糖片或者淀粉片，可能需要一些效果明顯，暗示作用比較強(qiáng)力的安慰劑。”

吳友謙沉默了一會(huì)后提議道，“可以用靛胭脂注射液試試看。”