我能看見狀態(tài)欄 第十七章 討價還價

雖然覺得可能事情會很麻煩，但是孫立恩卻不能拒絕為這個患者提供醫(yī)療服務(wù)不管是急診還是門診，醫(yī)院都沒有所謂的“黑名單”列表。畢竟這不符合醫(yī)院“人道主義”的立場。不管是否明確患者有過惡意醫(yī)鬧的經(jīng)歷，醫(yī)生們都需要按照對待其他患者一樣的態(tài)度，對他們進行救治。這么看來，打醫(yī)生真是世界上最劃算的事情。關(guān)不了幾天還不用賠錢，說不定醫(yī)院還得倒賠一筆息事寧人。真等需要看病了，再去找醫(yī)生，人家還不能“恕不接待”。沒有后果，沒有單價，可能沒什么好處。這種事情似乎干干也無妨。

“我知道了。”沉吟片刻后，孫立恩嘆了口氣。該看的病人還得看，誰讓自己是個醫(yī)生呢？“麻煩馮姐你和保衛(wèi)處聯(lián)系一下，讓他們和老吳一起過來。”

馮楚潔點了點頭。有些無奈的拍了拍孫立恩的肩膀，“你自己小心。”說完，她就朝著正在值班的保安梁哥走了過去。

“醫(yī)生，我女朋友這個病怎么辦？”老實綠帽男走出了診室，一臉擔(dān)憂的問道，“她這個樣子下去也不是辦法啊！”

“你還是想想辦法先解決她不肯抽血的問題吧。”孫立恩嘆了口氣，自己的一次坐診就碰上這么個主也是挺頭疼的。“她還是拒絕？”

綠帽男搖了搖頭，隨后問道，“現(xiàn)在科技這么先進，就沒有什么無痛的檢查方法？”

孫立恩正想拒絕，卻忽然反應(yīng)過來，可以做個b超看看腹腔積液的情況嘛！不過剛想到這里，他的耳邊似乎就又響起了馮楚潔的告誡，“你自己小心。”

“無創(chuàng)的檢查方法倒是有……”孫立恩頓了頓，有些遲疑的答道，“b超檢查就可以。但是這個是要另收費的……”

“收費沒關(guān)系，我去交就行了。”綠帽男馬上就答應(yīng)了下來，他似乎很開心于自己的女朋友不用挨針就能看上病，“還是去剛才的掛號窗口是么？”

孫立恩點頭對他的問題表示了肯定的回答。隨后道，“你先等等。我給你開個檢查單。”

檢查單據(jù)開了，孫立恩則重新糾結(jié)起了狀態(tài)欄的提示問題。這種程度的出血量，不應(yīng)該是一個可以被忽略的問題才對，難道是狀態(tài)欄覺得……這種癥狀并不危險？

孫立恩重新回到了診室中，趙夢黎頭上的狀態(tài)欄中多出了一行白色小字，“腹腔出血670毫升。”

超過500毫升失血就算大出血了。而現(xiàn)在趙夢黎的內(nèi)出血數(shù)值已經(jīng)超過了600毫升，在臨床上是妥妥的失血過多患者。如果體征出現(xiàn)波動，那就得輸血對癥治療……等會。孫立恩猛然醒悟過來，趙夢黎雖然面色蒼白，但確實生命體征沒有太大變化。難道這就是狀態(tài)欄忽略了這一項的原因？而且因為是自己診斷出來的內(nèi)容，所以才用白色小字標(biāo)注上了？

“醫(yī)生？”趙夢黎還在強調(diào)自己絕對不要打針，卻沒想到面前這個年輕醫(yī)生卻似乎神游天外了，而且雙眼失焦，似乎根本就沒有聽見自己的要求。

簡直太過分了！趙夢黎頓時覺得自己受到了巨大的侮辱。在她看來，醫(yī)生的工作和其他服務(wù)人員沒有什么區(qū)別，而自己就是顧客。顧客的要求必然是服務(wù)人員需要聆聽并且尊重的。而對自己的無視，就是對自己的不敬！她猛的一拍桌子，拿出了當(dāng)年大鬧診室的雄風(fēng)，“我和你說話呢！”

孫立恩被面前突然發(fā)出的巨響嚇了一跳。這才發(fā)現(xiàn)趙夢黎正在怒氣沖沖的看著自己。他頓時覺得心里有些膩歪，仿佛吃了只蒼蠅似的惡心。診室里等著抽血的鐘鈺護士早就放棄了嘗試，重新回到了分診臺那邊等待呼喚。而現(xiàn)在整個診室里只有孫立恩和趙夢黎兩人而已。

“兩年前你在這里瞎折騰的監(jiān)控錄像還在。”孫立恩盡量讓自己的聲音顯得和氣一些，但里面的警告意味還是很濃，“我不知道你現(xiàn)在這個男朋友知不知道你之前的事情，但是如果他問起來，作為患者家屬，醫(yī)生們還是要據(jù)實回答的。”

其實根本就沒有這么一條。患者權(quán)在實際操作中遠高于家屬的知情權(quán)。如果患者不同意，醫(yī)生是不可能把患者以前就診的記錄和內(nèi)容給家屬的好在趙夢黎根本不知道這個事兒。

趙夢黎聽到了孫立恩的話之后，先是不可置信的豎起了眉毛，隨后憤怒轉(zhuǎn)化成了驚恐和不安。最后，這份驚恐不安則干脆變成了深深的忌憚。她壓低聲音，咬牙切齒道，“你想干什么？”

“我想救你的命。”孫立恩攤了攤手，裝作一副無辜的樣子。隨后正色道。“但是你的態(tài)度很不配合，這讓我很難辦啊。”

趙夢黎左右看了看，確認房間里只有自己和面前的年輕醫(yī)生后，咬著牙道，“你想怎么樣？”

“配合治療，不要讓我覺得為難。”孫立恩一見自己的威脅似乎有效，頓時心里放心了不少。他學(xué)著電視上反派角色的樣子，皺著眉頭思考了一會后輕笑道，“我這個人呢，很怕麻煩。一旦遇到了很麻煩的事情，我就會管不住自己的嘴，有意無意的透露一些內(nèi)容出去。”他看了看面前的趙夢黎，“比如黃體破裂70以上患者都在發(fā)病前有行房經(jīng)歷，比如你兩年前在醫(yī)院里大鬧過一場。比如當(dāng)時的記錄上顯示，你在醫(yī)院里做那次手術(shù)之前，已經(jīng)做了四次人流。”

趙夢黎不吭聲了。

孫立恩嘆了口氣，敲了敲自己面前的桌子，“我不知道你是怎么想的。但想來我們第四中心醫(yī)院鬧事，你可找錯了地方。”孫立恩想起了宋院長雷厲風(fēng)行處理小嫣然父母的手段。“哪怕我人微言輕沒什么好辦法，但我們院長可是個眼睛里揉不得沙子的狠角色。所以，老老實實配合治療或者干脆出院都行。只要你現(xiàn)在別給我添麻煩，而且保證治療結(jié)束后不來找我借錢，我就可以裝作自己什么都不知道的樣子。”

趙夢黎又看了一眼孫立恩，確認這個年輕醫(yī)生是認真的之后，點了點頭。

“很好，那就先抽血吧。”孫立恩裂開嘴一笑，笑的分外解氣。他打算和鐘護士說一聲，故意扎漏個一兩次的，讓趙夢黎先吃點苦頭再說。

趙夢黎的b超檢查結(jié)果很快就出來了。和狀態(tài)欄顯示的白字誤差不算太大內(nèi)出血600毫升左右，未見活動出血點。

聽說自己肚子里已經(jīng)流了一斤多的血，趙夢黎自己都嚇傻了。而老實綠帽男更是急的像火上的螞蟻一樣，在診室里走來走去，問的全都是“要不要馬上手術(shù)”之類的問題。

孫立恩苦笑著再次否決了老實男的提議。腹腔內(nèi)沒有活動出血點，就意味著患者已經(jīng)不再出血。這個時候貿(mào)然進行手術(shù)，腹內(nèi)壓力改變很可能導(dǎo)致剛剛停止出血的傷口再次出現(xiàn)出血癥狀。而且僅就黃體破裂這個病而言，積極手術(shù)并不是首選策略。

十年以前，醫(yī)學(xué)界對于黃體破裂的處理方法仍然是以手術(shù)介入為主。尤其是腹腔鏡技術(shù)的推廣應(yīng)用，使得患者可以在手術(shù)止血的同時，將其他附帶損傷降到最低。但手術(shù)畢竟對身體有創(chuàng)傷，哪怕腹腔鏡也不能完全避免。而黃體又屬于生殖器官，這個區(qū)域的細胞活動比較頻繁，同時激素水平也要比其他區(qū)域更高。這就導(dǎo)致不管是采取腹腔鏡下結(jié)扎還是激光燒灼止血，都可能因?qū)е禄颊咴陂L期中出現(xiàn)各種各樣的后遺癥。

隨著醫(yī)學(xué)界的水平進步，黃體破裂開始越來越多的采用保守治療。止血，消炎，補血等等措施下，讓人體自行吸收瘀血并且修復(fù)破裂的黃體成為了主要治療理念。到現(xiàn)在為止，大約有97的黃體破裂患者最后都會采取保守治療除非出血無法自行停止，否則考慮到患者以后的生活質(zhì)量，確實還是保守治療的效果更好一些。

孫立恩對這個問題的研究不算很深，這些內(nèi)容還是馮楚潔告訴他的。馮醫(yī)生雖然對趙夢黎恨的牙癢癢，但作為一個醫(yī)生的道德素養(yǎng)還在，更何況現(xiàn)在接診她的是孫立恩。馮醫(yī)生還不至于為了出一口自己心頭惡氣而把孫立恩豁出去。

“那就住院？”綠帽男明顯對孫立恩的方案有些不放心，他一再追問道，“真的不需要手術(shù)么？”

“她現(xiàn)在還沒到這一步。”孫立恩嘆了口氣，努力解釋道，“少挨一刀，她身體上的損傷也少一點，而且以后的后遺癥也少一些。你如果非要手術(shù)，我們也可以做。但是……這個沒什么必要啊。”

綠帽男考慮了許久后嘆了口氣，同意了孫立恩的建議。“那就住院吧。”

沒想到，這個建議又引來了趙夢黎新的一波反抗，“不行，我明天要去參加我閨蜜的婚禮！她邀請我做伴娘的！”

孫立恩頭疼的快要炸了，他死活沒想通，為什么趙夢黎這里會有這么多幺蛾子。“做伴娘哪有自己的身體健康重要？”還有半句話他沒說出來你這樣去參加別人的婚禮，是不是不太吉利？

“明天下午再住院行不行？”趙夢黎也知道自己有把柄落在對方手上，態(tài)度不敢太過分。可她似乎是為了保證自己對事情仍然有所掌控，仍然企圖討價還價，“婚禮是明天上午的事情！”