大醫(yī)凌然 第1404章 解離

凌然穿起了鉛衣，來到了手術(shù)床旁。

術(shù)中造影是需要吃輻射的。醫(yī)院的骨科和心內(nèi)科之所以富得流油，與每場手術(shù)都吃輻射，也有很大的關(guān)系。

同樣是做手術(shù)，如果讓骨科醫(yī)生和心內(nèi)科的醫(yī)生不斷的吃輻射，還想增加手術(shù)量，那純屬癡心妄想。所以，哪怕是非常強勢的醫(yī)院，在各方面的權(quán)衡下，總歸會向骨科和心內(nèi)等科室傾斜多一些資源的，最起碼，是少抽點錢，或者在某些器械方面睜只眼閉只眼。

而對醫(yī)生們來說，吃輻射是很不爽很不情愿，但只能自我安慰：輻射是要積累了才能發(fā)揮作用的，所以少量的吃一點，控制每年吃的輻射總量就沒關(guān)系。

但就沒有官方統(tǒng)計的數(shù)據(jù)來說，醫(yī)院里的骨科和心內(nèi)科，隔上幾年，總是會冒出一兩個癌癥患者出來，也是頗為吊詭之事。

實際操作中，醫(yī)生們還是盡可能的避免輻射。穿著鉛衣是一方面，能分出去的操作也盡可能的分出去——同樣用積累理論來解釋，普通人只要不吃到量，也是沒關(guān)系的。

不過，無論醫(yī)生們怎么分拆操作，該吃輻射的時候，終歸還是要吃的。

凌然也是做好了吃輻射的準(zhǔn)備。

他以前做肝切除或者斷指再植的時候，都是不需要做類似準(zhǔn)備的。普通的心臟外科手術(shù)，如心臟搭橋之類的手術(shù)，同樣不必如此。但急診的危重心臟病人就不行了，至少得做好要吃輻射的準(zhǔn)備。

從這一點來說，急診確實是醫(yī)院里頂慘頂苦的崗位了，不僅直面沖突，還可能要直面輻射，偏偏收入還少得要你得直面生活和直面老婆。

“多發(fā)性的肋骨骨折，肺挫傷，左肩的肩胛骨是骨折的，左側(cè)的橈動脈和雙側(cè)的股動脈的搏動減弱……”康主任焦躁的報告著細致的檢查情況。

任何要命的疾病，在醫(yī)生眼里都是要命的。而任何緊急的要命的疾病，在醫(yī)生眼里都是要命的緊急。

即使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)被稱之為發(fā)達，可就實際情況來說，心臟外科的死亡率依舊高的談不上發(fā)達，主動脈夾層更是死亡率居高不下。

凌然的表情同樣嚴肅。

在康主任做檢查的時間里，他也在飛快的轉(zhuǎn)動大腦。

到康主任報告結(jié)束的時候，凌然已是徹底冷靜了下來。

“正中開胸。”凌然的第一個命令非常簡單，說的更是所有人都能聽明白的簡單名詞。

但是，包括康主任在內(nèi)的數(shù)名心臟外科醫(yī)生都變的肅然起來。

主動脈夾層有許多種的處理方案。事實上，如果將各類主動脈夾層的處理方案列出來的話，二三十條都屬于大類了。因此，采用何種方案，首先就是擺在醫(yī)生們面前的極大難題。偏偏主動脈夾層的發(fā)展速度極快，并不能給醫(yī)生們足夠多的時間去判斷。

如果是其他類型的手術(shù)，就算錯選了手術(shù)方案，也有可能通過種種路徑，在術(shù)中繞行過來，或者采用其他的修補策略憲。

但主動脈夾層的病人往往沒有這么好相與，或者說，主動脈夾層的病人往往死的太快，沒有太多的繞路的時間。

不管從哪個角度來分析，做出手術(shù)的方向決定，都是極具難度和風(fēng)險的。相應(yīng)的，對于主刀醫(yī)生的要求自不必說。

做心臟外科的，甚至做急診科的，做麻醉科的，都見多了主刀醫(yī)生站在手術(shù)床前猶豫的，凌然能迅速的做出指示，對于所有人來說，都有壓力驟減的感覺。

幾秒鐘后，凌然不出意料的給出了進一步的指示：“象鼻術(shù)聯(lián)合血管腔內(nèi)支架植入術(shù)。”

短暫的兩句話，手術(shù)的方針和步驟，就基本齊活了。

康主任不由暗自吁了一口氣，作為在場最專業(yè)的心臟外科醫(yī)生——凌然是兼職的——康主任對眼前的手術(shù)是一點把握都沒有，別說讓他指揮了，跟著做，他都非常有壓力了，也就是凌然在前面頂著。

康主任抬了一下頭，不由問道：“象鼻術(shù)的話，凌醫(yī)生有做過嗎？”

他看過凌然的所有心臟外科手術(shù)，顯然是沒有見過象鼻術(shù)的。

凌然亦是毫不意外的搖頭，道：“沒有做過。”

“唔……”康主任沉默以對。沒有做過該類型手術(shù)就上手術(shù)臺，在這種緊急情況下也無可厚非。醫(yī)生是不可能掌握全部技術(shù)的，而病人得病的時候，卻往往有著非凡的想象力。

所以，在面對緊急手術(shù)的時候，醫(yī)生臨陣磨槍就開做手術(shù)，也是再正常不過的事。至于手術(shù)的效果，沒做過的術(shù)式，肯定要遜于做過的術(shù)式，但基本功和理論知識在那里，高階醫(yī)生還是能夠保證一定的成功率的。

在云醫(yī)工作多年的牛護士，這時候跟著道：“康主任，這個手術(shù)你做過嗎？”

“沒。”康主任回答的很利落。

牛護士發(fā)出假惺惺的遺憾的嘆息聲。她當(dāng)然知道康主任沒做過這個手術(shù)，他要是做過的話，牛護士也不會問了。

“大家努力。”

在沉默的氣氛中，凌然再次站了出來。

鼓舞士氣這種事，他雖然不常做，但他做起來的效果向來是極好的。

“鉗子。”

凌然伸出了手，在握緊一只藍色的大鉗子以后，第一時間切斷了病人的肋骨。

任務(wù)：救活病人

任務(wù)內(nèi)容：雜交手術(shù)室里的第一臺手術(shù)，理應(yīng)有更好的表現(xiàn)。

任務(wù)進度：（0/1)

任務(wù)獎勵：抗輻射藥劑。

凌然只用眼角掃了一眼系統(tǒng)的屏幕，接著就低頭游離起了血管。

雖然是極其緊急的手術(shù)，但該有的步驟依舊不能少。否則，沒等見到出問題的血管，手術(shù)入路的血管首先要造反了。

與此同時，普外的李副主任和陶主任也重新上陣，開始檢查腹部，并游離血管，準(zhǔn)備將受創(chuàng)的脾臟摘去。

兩組人在兩個位置同時進行手術(shù)，地方緊張，手術(shù)更緊張，以至于緊張的氣息似乎都給升華了。

也是到了這個時候，李副主任從他的位置看過去，才又察覺到了一絲凌然的恐怖之處。

無名動脈、左頸總動脈、左鎖骨下動脈，每一個都是觸及就飆血的危險動脈，凌然卻像是剝蝦似的，將之迅速的解離開來。

(本章完)