大醫(yī)凌然 第1057章 50分鐘

“各位好。”看到手術(shù)室里一窩的人，凌然也只是點(diǎn)頭打了聲招呼，就像是他參加各種學(xué)校活動(dòng)時(shí)所做的那樣。

眾人莫名其妙的覺(jué)得理所當(dāng)然。

就連韋清都不自覺(jué)的收腹挺胸，試圖表現(xiàn)出一點(diǎn)英才的氣質(zhì)來(lái)……

幾秒鐘后，韋清才意識(shí)到自己擺出了領(lǐng)導(dǎo)巡視的專用姿勢(shì)。

韋清立馬將身體縮了回去，再心虛的看向兩邊，就見(jiàn)隔壁消化外科的醫(yī)生也是一般無(wú)二，而且收的比自己還慢，不禁一笑。

比起普外，消化外科估計(jì)會(huì)更緊張。他們本來(lái)就是普外飛出去的小科室，以食道手術(shù)為主，偶爾做一些胃部和胃腸聯(lián)合的手術(shù)，之前倒是雄心勃勃的計(jì)劃進(jìn)攻胰腺。

但是，如果凌然所代表的急診中心大量的進(jìn)行胃部手術(shù)的話，對(duì)消化外科的醫(yī)生們來(lái)說(shuō)，這就是天然的威脅了。

不等韋清多想，左慈典咳咳兩聲，道：“那個(gè)，凌醫(yī)生是被病人家屬攔住了，因?yàn)椴∪思覍儆斜容^多的疑慮，所以，凌醫(yī)生給做了詳細(xì)的解釋，因此未能提前過(guò)來(lái)。”

雖然是按時(shí)抵達(dá)手術(shù)室的，但因?yàn)楝F(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)到了多名副主任和主任醫(yī)師，左慈典覺(jué)得還是應(yīng)該解釋一下的。免得被人揪出來(lái)，掛上不尊重前輩之類的詞語(yǔ)。

凌然在旁聽(tīng)著，就笑著點(diǎn)點(diǎn)頭。

他向來(lái)如此，正如母親所言，許多問(wèn)題，你笑就行了。

眾人果然沒(méi)有不開(kāi)心，紛紛應(yīng)道：“不用提前來(lái)的。按時(shí)到就合適。”

“術(shù)前給病人家屬多說(shuō)兩句，術(shù)后能省不少功夫的。”

“時(shí)間合適。”

來(lái)看手術(shù)的，不管存著什么心思，面對(duì)凌然，還是下意識(shí)的客氣。

韋清亦是露出一個(gè)客氣的笑容，沒(méi)事別得罪大佬，至少，別當(dāng)面得罪……

凌然在手術(shù)室里向來(lái)是不啰嗦的，只招招手，就有幾只住院醫(yī)上來(lái)，開(kāi)始擺弄起了胸腔鏡。

不算胸腔鏡自帶的配件，一臺(tái)基本款的胸腔鏡，主要就是三個(gè)部件，一臺(tái)電腦顯示器似的顯示屏，一個(gè)方頭方腦的主機(jī)，以及一柄通過(guò)電纜連接主機(jī)的手柄。

用法……如果不是要霍霍進(jìn)人體的話，操作與體感式游戲，也是有異曲同工之妙的。

“康主任，麻煩您站我這邊。”凌然看著一切準(zhǔn)備就緒了，就喊了心外的主任一聲。

韋清這時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，康主任不知什么時(shí)間，已經(jīng)跑去洗了手，竟然開(kāi)始套棉質(zhì)的手術(shù)服了。

韋清不爽的皺眉，低聲道：“我看老康是想要當(dāng)二五仔。”

任麒聽(tīng)到二五仔，心尖就是一顫，忙道：“什么二五仔，沒(méi)可能的。”

“他當(dāng)主任的，當(dāng)然沒(méi)法直接當(dāng)二五仔，但你看他那個(gè)樣子，像是意志堅(jiān)定的樣子嗎？”韋清的不滿緩慢積累著，他理解老康給凌然做助手，這是心外的手術(shù)室，心外出個(gè)人跟著凌然一起做手術(shù)，也能顯的沒(méi)那么弱雞一點(diǎn)。但是，手術(shù)都要開(kāi)始了，康主任一句硬化都沒(méi)說(shuō)過(guò)，做事還這么軟，又如何對(duì)得起聚攏起來(lái)的這些科室醫(yī)生呢。

任麒聽(tīng)著，不由松了口氣：“您是說(shuō)康主任啊……”

“要不然呢？”

任麒趕忙道：“我的意思是，康主任也是騎虎難下吧。”

“誰(shuí)沒(méi)有困難，大家聚集在一起，就是給他解決困難的。”韋清小聲嘟囔：“無(wú)非是胸腔鏡手術(shù)罷了……”

這時(shí)候，凌然已經(jīng)開(kāi)始了手術(shù)，并用平靜的聲音道：“病人今年18歲，計(jì)劃參加明年的高考，從時(shí)間上來(lái)看，是比較緊迫的。因?yàn)榉块g隔缺損的原因，病人現(xiàn)在無(wú)法全力以赴的投入到學(xué)習(xí)中，所以才最終決定進(jìn)行手術(shù)。因此，我們進(jìn)行手術(shù)的主要目標(biāo)就有兩個(gè)。”

不止是手術(shù)組成員，手術(shù)室里的其他人也都聽(tīng)住了。一方面是凌醫(yī)生說(shuō)話好聽(tīng)，另一方面，大家對(duì)凌然描述的角度，也是略略有些興趣。

做手術(shù)的外科醫(yī)生，其實(shí)對(duì)病人的生平不感興趣，也不適合感興趣。

尤其是心外這種地方，外科醫(yī)生給人的印象就更冷漠了。像是在心臟外科最蓬勃的六七十年代，當(dāng)時(shí)的著名醫(yī)生羅素布洛克就直言不諱的說(shuō)：今天的手術(shù)名單上有三個(gè)病人，我不知道哪一個(gè)能活下來(lái)。

當(dāng)醫(yī)生們將自己的能力最大化的發(fā)揮出來(lái)的時(shí)候，更多的關(guān)心，并不會(huì)讓結(jié)果更完美。許多時(shí)候，只是讓醫(yī)生陷入到痛苦當(dāng)中去。

不過(guò)，對(duì)于今天的手術(shù)，凌然顯然是有余力的，只見(jiàn)他熟練的在肋間做著切口，口中道：“第一個(gè)目標(biāo)，是完成房間隔的修補(bǔ)，這是主要目標(biāo)。第二個(gè)目標(biāo)，希望大家能夠集中注意力，積極配合，盡量將體外循環(huán)的時(shí)間，壓縮到50分鐘內(nèi)。”

主刀提出目標(biāo)，做助手的自然是轟然應(yīng)是。

唯有康主任一驚，腦海中升起一個(gè)念頭：這比開(kāi)胸的時(shí)間還要短了。

做心臟外科的手術(shù)，最重要最核心的標(biāo)準(zhǔn)，就是體外循環(huán)的時(shí)間。

因?yàn)椴∪说男呐K千差萬(wàn)別，哪怕是年輕人的心臟，也可能在體外循環(huán)中受到巨大損傷。這是目前的醫(yī)學(xué)尚無(wú)法量化的指標(biāo)。

正因?yàn)槿绱耍w外循環(huán)的時(shí)間，就變成了一個(gè)非常重要的負(fù)值。體外循環(huán)的時(shí)間越短，病人的收益就越大，這是非常明確的。

而在心臟外科的醫(yī)生的手術(shù)記錄里，體外循環(huán)的時(shí)間，也就變成了一個(gè)醒目的數(shù)字。

業(yè)內(nèi)的醫(yī)生只要看看某心外科醫(yī)生的手術(shù)記錄，就能猜測(cè)出其大致的水平了。單論某場(chǎng)手術(shù)，更是能說(shuō)明許多問(wèn)題。

康主任雖然有些沒(méi)跟上時(shí)代，但他也是輝煌過(guò)的，這些年下來(lái)，他開(kāi)展的新術(shù)式?jīng)]幾個(gè)，但老術(shù)式還是很可以的。

像是開(kāi)胸的房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)，康主任稍微注意一下，能將體外循環(huán)的時(shí)間壓縮到1個(gè)小時(shí)。準(zhǔn)備充分手術(shù)順利的情況下，50分鐘甚至40分鐘也都是能做到的。

但是，全胸腔鏡下的房間隔修補(bǔ)術(shù)是不一樣的。

同樣的房間隔修補(bǔ)術(shù)，胸腔鏡下的體外循環(huán)時(shí)間，是比開(kāi)胸的時(shí)間要長(zhǎng)的。就文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)來(lái)看，做胸腔鏡下的房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)，平均要多30分鐘的體外循環(huán)時(shí)間。這也是胸腔鏡手術(shù)的劣勢(shì)所在。

這是因?yàn)樾厍荤R的手術(shù)視野小，操作難度大。胸腔畢竟不像是腹腔，能夠造出大空間的氣腹來(lái)。

從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，雖然康主任自己沒(méi)怎么做過(guò)胸腔鏡手術(shù)，但就算是換一個(gè)技術(shù)水平和他差不多的，今天的手術(shù)預(yù)估的體外循環(huán)時(shí)間，也得估到1個(gè)半小時(shí)去。

省一點(diǎn)時(shí)間，省到80分鐘也就很厲害了。

康主任不由抬抬頭，看看表，確認(rèn)似的笑一笑，問(wèn)凌然：“50分鐘？”

“恩，這樣預(yù)后好一點(diǎn)，有利于病人的學(xué)習(xí)。”凌然道。

康主任呵呵的笑兩聲，半調(diào)侃的道：“所以，病人做手術(shù)的理由還要正當(dāng)啊。”

“更有動(dòng)力。”凌然說(shuō)著打開(kāi)了虛擬人，再看看上面的數(shù)字，露出輕輕的笑。上次給那考不過(guò)四級(jí)的學(xué)弟做的手術(shù)順利完成以后，讓他的虛擬人的時(shí)間增加了25分鐘，現(xiàn)在正好用一點(diǎn)。