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大醫(yī)凌然 第909章 最好的
小戴依舊是半昏迷的狀態(tài)。妻子小鳳打了一盆熱水,細(xì)心的給他擦腳擦手。
她時(shí)不時(shí)的抬頭看看老公,似乎想要說(shuō)點(diǎn)什么,卻是始終沒(méi)有等到小戴睜開眼睛的時(shí)候。
“你也坐著休息會(huì)吧。”一名護(hù)士走到小鳳跟前,輕聲說(shuō)了一句,然后就覺(jué)得嗓子癢,咳嗽了兩聲。
輕聲說(shuō)話這種技巧,對(duì)icu的護(hù)士來(lái)說(shuō),是很稀罕的。
粗聲粗氣,兇神惡煞,脾氣塑劣才是icu護(hù)士真正的特質(zhì),也就是確實(shí)同情小鳳,才讓護(hù)士們不自覺(jué)的調(diào)低了音量。
“謝謝。”小鳳依依不舍的站了起來(lái),也知道護(hù)士對(duì)自己挺好的,強(qiáng)行給了一個(gè)笑臉,低聲道:“小戴第一次進(jìn)icu的時(shí)候,我就希望他能早點(diǎn)好起來(lái),早點(diǎn)回家……結(jié)果每次都是我自己回家……”
“不是已經(jīng)安排手術(shù)了嗎?等手術(shù)做完,再住一段時(shí)間,也許就可以回去了。”護(hù)士也不知道該怎么勸。iu里的病人,開開心心回去的有,更多的卻是在沉默中離開的。
要說(shuō)司空見慣,護(hù)士們也是司空見慣了。
但是,小鳳這樣的病人家屬,卻是不免令同為女性的護(hù)士憐憫。
放棄優(yōu)渥的家庭,勇敢的與愛(ài)人私奔,建立自己的小家庭,努力拼搏,終于建立了一份事業(yè),接著,卻是丈夫胃癌的消息傳來(lái)……
護(hù)士們看著小鳳,都覺(jué)得心疼。
“還不如讓老公找個(gè)小三呢,至少凈身出戶,錢能留下。”老護(hù)士坐在護(hù)士臺(tái),遠(yuǎn)遠(yuǎn)的望著小鳳的背影,順口嘮叨了兩句。
“那我寧愿老公病死算了。”旁邊的小護(hù)士嘟嘟嘴,對(duì)老護(hù)士設(shè)定的情節(jié)不滿意。
“車撞死清爽點(diǎn),不光錢留下了,還有賠償款。”資深護(hù)士嘆口氣,研究的非常透徹的樣子。
“你們就不能想點(diǎn)好的?”icu的主治閻醫(yī)生遮聽都聽不下去了。
“不生病最好,咱們也見不著啊。”小護(hù)士半開玩笑的道:“其實(shí)能治好也行,我看小夫妻還是有點(diǎn)存款的,聽說(shuō)是做批發(fā)生意的。哎,別是人才兩空就不錯(cuò)了,他們做生意的,怕是還得有本錢周轉(zhuǎn)。”
閻醫(yī)生不明所以的笑一笑:“治好哪里簡(jiǎn)單。”
說(shuō)著話,閻醫(yī)生的目光卻是落在了剛進(jìn)門的凌然身上。
剛剛洗了一個(gè)熱水澡,又吹了頭發(fā)的凌然,發(fā)梢略略蓬松,看起來(lái)像是只剛睡醒的年輕獅子。
閻醫(yī)生卻是一個(gè)激靈,清醒過(guò)來(lái)。
面對(duì)凌然,他現(xiàn)在可是不敢有絲毫的怠慢了,連忙清清嗓子,上前道:“凌醫(yī)生又來(lái)查房了。”
“恩,小戴的情況怎么樣?”凌然直接喊了病人的名字,沒(méi)喊床號(hào),也是因?yàn)槲赴└无D(zhuǎn)移的手術(shù)足夠大。
聽到動(dòng)靜的小鳳亦是站了起來(lái),有些驚惶的看向凌然。
對(duì)她來(lái)說(shuō),每一次醫(yī)生的到來(lái),都是令人擔(dān)憂的。
閻醫(yī)生看了一眼,道:“情況穩(wěn)定,今早做了一個(gè)ct平掃,面積略有增大。”
“我看看。”凌然自個(gè)兒沒(méi)動(dòng)手,就伸著脖子,看前面的屏幕。
一名護(hù)士立即給調(diào)出了小戴的ct片,再調(diào)整到凌然方便的角度。
“瞳孔征很明顯了。”凌然看著平片,表情凝重。
肝轉(zhuǎn)移的腫瘤,由于代謝旺盛,以至于血供相對(duì)不足,會(huì)在早期就有壞死的癥狀。就是病灶中心,會(huì)出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞大量餓死的情況,從而導(dǎo)致中心出現(xiàn)低密度影。
因?yàn)橹行牡哪[瘤細(xì)胞死了,從而有了不同的灰度,而范圍更大一點(diǎn)的腫瘤,又與正常細(xì)胞有不同的灰度,所以,在ct片下,這樣的瘤灶被稱為瞳孔征,就是病灶好像瞳孔一樣。
如果中心壞死的范圍再大,從而使得壞死范圍大于腫瘤的時(shí)候,ct片里的表現(xiàn),就是圈餅征。
介于兩者之間的,則被稱作牛眼征。
小戴的肝轉(zhuǎn)移還不是很廣泛,這也是他能做手術(shù)的基礎(chǔ),但腫瘤顯然也沒(méi)有停滯不前……
“化療做了一次?”凌然低聲詢問(wèn)。
“是。”
“看看能不能再做調(diào)整,盡量明天開始手術(shù)。”凌然沒(méi)有立即要求手術(shù),針對(duì)胃癌肝轉(zhuǎn)移的病例,先做一定程度的化療,再做手術(shù)的效果會(huì)更好。
閻醫(yī)生最近兩天也是惡補(bǔ)了相關(guān)的文章,認(rèn)可的點(diǎn)點(diǎn)頭,再看了一眼小鳳,對(duì)凌然道:“凌醫(yī)生,病人家屬就在跟前,您要不要給說(shuō)兩句?”
“說(shuō)什么?”凌然問(wèn)的直白而簡(jiǎn)單。
閻醫(yī)生愣了愣,再道:“術(shù)前談話?”
“左慈典已經(jīng)跟他談過(guò)了。”凌然停頓了一下,道:“家屬選擇手術(shù),也是希望延長(zhǎng)生存時(shí)間吧?”
“那肯定。”閻醫(yī)生說(shuō)著嘆口氣,明白凌然的意思了。
肝胃聯(lián)合根治術(shù),說(shuō)是根治,是不太可能根治的,只有極少數(shù)人,才有奇跡般的超長(zhǎng)生存時(shí)間,而大部分的普通病人,即使做了該項(xiàng)手術(shù),三年生存率也是無(wú)限趨近于0的,五年生存率連統(tǒng)計(jì)的必要都沒(méi)有了。
但是,相比icu里等死,甚至在昏迷中轉(zhuǎn)眼就死,有一定的概率生存兩年,有較高的概率生存一年,是這項(xiàng)手術(shù)的意義所在。只是由此耗費(fèi)的金錢和精力,以及給病人帶來(lái)的疼痛,就看病人和家屬自己的選擇了。
閻醫(yī)生不由的看向小鳳和小戴,心道:“對(duì)他們來(lái)說(shuō),哪怕只有一年時(shí)間,也是開心的吧。”
凌然同樣向那邊看了一會(huì),接著再繼續(xù)查房。前幾日做的肝切除病人都尚未出院,而對(duì)這些病人來(lái)說(shuō),一次肝切除手術(shù),也是險(xiǎn)死還生,前事未知的經(jīng)歷了。
滴滴……
一臺(tái)病床的監(jiān)視器,毫不意外的響了起來(lái)。
凌然偏偏腿,就跨了過(guò)去,搭眼一看,就道:“st抬高,心梗,通知心臟內(nèi)科。”
說(shuō)著,凌然就上手開始了胸外按壓。
“凌醫(yī)生現(xiàn)在也還是自己做心肺復(fù)蘇?”王傳文此時(shí)換了弟弟進(jìn)來(lái),看望王傳禮,就見凌然已是不惜體力的按壓起來(lái)。
有效的心肺復(fù)蘇,對(duì)于胸外按壓的要求是極高的,而院內(nèi)搶救是效率最高的,凌然自然是直接上手。
旁邊的小護(hù)士同樣熟悉心肺復(fù)蘇,雙手捧心:“因?yàn)榱栳t(yī)生做的心肺復(fù)蘇是最好的。”
“最有效果的。”另一名護(hù)士默默的給病人換藥,眼神微飄,贊成的說(shuō)了一句。
“是真的好。”認(rèn)識(shí)王傳文的資深護(hù)士,特意的強(qiáng)調(diào)了一句。
王傳文笑笑,若有所思。
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