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第898章 我要進(jìn)去

作者:志鳥村  分類: 都市 | 都市生活 | 志鳥村 | 大醫(yī)凌然 | 更多標(biāo)簽...
 
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大醫(yī)凌然 第898章 我要進(jìn)去

凌然又認(rèn)認(rèn)真真的看了一遍任務(wù)。

心臟外傷修補(bǔ)術(shù),對(duì)于醫(yī)生們來說,應(yīng)當(dāng)是見過的很少,聽過的很多。

見過的少,是因?yàn)榉谴┩感孕呐K傷的病人比較少見,聽過的多,則是因?yàn)樾呐K外傷修補(bǔ)術(shù),開啟了人類對(duì)心臟外科的探索,以至于醫(yī)學(xué)界人士耳熟能詳。

曾經(jīng)的外科之父西奧多?比爾羅特有一句經(jīng)典的論斷:“任何一個(gè)試圖進(jìn)行心臟手術(shù)的人,都將落得身敗名裂的下場(chǎng)”,作為當(dāng)年的外科權(quán)威,這句話的影響深遠(yuǎn),以至于在很長(zhǎng)時(shí)間里,都沒有醫(yī)生再嘗試觸碰心臟了。

直到比爾羅特死去三年后,才有一名法蘭克福的醫(yī)生路易斯雷恩,成功進(jìn)行了心臟外傷修補(bǔ)術(shù)。

很難說,雷恩醫(yī)生是否早有準(zhǔn)備且靜待時(shí)機(jī),或者,他就是純粹的天賦超絕,運(yùn)氣極佳,以至于第一次遇到難得的心臟外傷病人,并為其做心臟外傷修補(bǔ)術(shù),就成功了。

在任何一個(gè)年代,心臟手術(shù)都是極其困難的,是在刀尖上跳舞。

但在1896年,也就是中國的光緒二十二年,外科醫(yī)生進(jìn)行心臟手術(shù)的時(shí)候,那柄尖刀就更鋒利了。

在這個(gè)沒有體外循環(huán)的年代,當(dāng)然,在此后許多年,體外循環(huán)技術(shù)都是沒有的,這柄磨刀石還不算厲害,厲害的是,19世紀(jì)的輸血技術(shù)約等于無——等于說,在當(dāng)時(shí),做心臟手術(shù),等于開局做的就是超高端的心臟不停跳手術(shù),而且基本不用指望輸血……

論危險(xiǎn),比這危險(xiǎn)的醫(yī)學(xué)操作也不多了。

但從另一個(gè)角度來說,這么危險(xiǎn)的技術(shù)環(huán)境,這么落后的操作手法,還能完成心臟外傷修補(bǔ),這項(xiàng)技術(shù),至少可以說是不難。

事實(shí)上,單以語言敘述,可以說是簡(jiǎn)單的。

雷恩醫(yī)生的原話是:……我決定經(jīng)左側(cè)第四肋間進(jìn)入胸腔……擴(kuò)大心包破口,暴露心臟,清除積血及血塊,發(fā)現(xiàn)右室表面1.5cm裂口,隨即用手指壓迫裂口止血……使用小腸針和絲線,在舒張期打結(jié)。在縫第三針時(shí)出血量明顯減少,出血得到控制……

換言之,雷恩醫(yī)生的手術(shù)步驟中,最重要的就是兩步。第一步,用徒手止血法,摁住了心臟破口。第二步,趁心臟不注意,快速的縫了三針。

人類歷史上的首次成功的心臟手術(shù),就這樣完成了。

時(shí)至今日,手術(shù)的條件毫無疑問的升級(jí)了,手術(shù)的步驟也有了變化,但主要的步驟,其實(shí)沒有太多的改變。

逮住心臟破口的地方,摁住他,趁它跳的最慢的時(shí)候,縫好它。

如果給凌然一次機(jī)會(huì),就他目前所掌握的技能,說不定也可以獨(dú)立完成這樣的心臟外傷修補(bǔ)。

然而,如果只是如果,就目前的醫(yī)療環(huán)境,沒有合適的契機(jī),凌然根本就別想碰到心臟。

沒有足夠的積累,凌然也不想貿(mào)然的去觸碰心臟。

人類歷史上第一位完成了心臟手術(shù)的雷恩醫(yī)生,后期又做了123例的辛贊修補(bǔ)手術(shù),死亡率僅僅是60……所以,做實(shí)驗(yàn)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是巨大的。

不過,系統(tǒng)給的技術(shù),就沒有那么大的顧慮了。

因此,這個(gè)新給的任務(wù),還真應(yīng)該著重完成。

凌然微微閉眼思考,睜開眼,再看向ICU里的時(shí)候,就已經(jīng)開始考慮,如何進(jìn)去幫忙了。

重癥監(jiān)護(hù)科雖然是小科室,但也是一個(gè)完整的科室了,別的科室的人進(jìn)去幫忙,不免顯的名不正而言不順……

肝膽外科與賀遠(yuǎn)征只有一套,再想找出這么軟……且和善的科室與科室主任,是不容易的。

“左慈典。”凌然決定將問題丟出來,直接詢問道:“我想進(jìn)ICU里幫忙搶救病人,有什么辦法?”

“啊?”左慈典正在準(zhǔn)備跪舔王家兄弟的姿勢(shì),聽到凌然的問題,當(dāng)時(shí)就決定跪給凌然看:“凌醫(yī)生,您別看ICU忙,里面的人手還是差不多夠用的,咱……要不就別進(jìn)去幫忙了?”

ICU不像是急診科,有峰值和谷值,如云醫(yī)這樣的醫(yī)院,ICU基本都是滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的。20張病床會(huì)剩下三張,不是沒有病人了,而是留下的機(jī)動(dòng)位置,免得出現(xiàn)措手不及的急診。

今天的ICU固然忙碌,但也就是塞滿了病人罷了,在重癥監(jiān)護(hù)科的醫(yī)生齊齊上陣的情況下,并不會(huì)照顧不過來。

凌然看看里面,用非常確定的語氣道:“我要進(jìn)去幫忙。”

“好吧……您說了算。”左慈典能說什么呢。凌然的技術(shù)還真的是強(qiáng),只是性格方面……

左慈典咬咬牙,外科醫(yī)生的性格有什么好挑剔的,和色情,自大,自尊而自卑,狂躁而術(shù)怒的普通外科醫(yī)生相比,凌然的性格才是更好的。

“咱們要不就以查房的名義先進(jìn)到手術(shù)室吧。”左慈典想了半天,小聲道:“先做成既成事實(shí)再說。您先進(jìn)去查房,遇到有病人出現(xiàn)危險(xiǎn)了……恩,您進(jìn)去個(gè)一二十分鐘,最多半個(gè)小時(shí),有很大幾率遇到出危險(xiǎn)的病人,到時(shí)候您盡可能的參與進(jìn)去,大家忙起來,也就顧不上管您了,運(yùn)氣好的話,應(yīng)該能搶救一兩個(gè)病人吧。”

“一兩個(gè)太少了。”凌然道。

“您先幫忙搶救唄。我瞅著,今天的ICU里的病人還是挺多的,嚴(yán)重程度也高,您混一會(huì),說不定就進(jìn)去了。”左慈典臨時(shí)想著不算餿主意的普通搜主意。

凌然點(diǎn)頭贊成了,這個(gè)操作還是不復(fù)雜的。

看著凌然又去洗手,左慈典嘆口氣,拿出了手機(jī),準(zhǔn)備撥給熟悉的主治。凌治療組還是經(jīng)常到ICU來查房的,計(jì)劃的第一步,肯定是沒問題的。

王傳文看著左慈典唉聲嘆氣,不免誤會(huì),就道:“左醫(yī)生,其實(shí),凌醫(yī)生不用給我們做展示,無論他的表現(xiàn)如何,都不影響我們是否捐助的決定的。”

“恩?哦,沒事,沒事……”左慈典愣了一下才醒悟過來,王傳文這是以為,凌然想去ICU,是準(zhǔn)備給他們做展示。

左慈典心里倒不這么覺得,不過,王家兄弟要這么認(rèn)為,倒是沒什么關(guān)系。

左慈典敷衍了兩句,又打了電話,說明了凌然要查房等等……

一會(huì)兒,凌然就扎著手過來了。

“凌醫(yī)生,您進(jìn)去換衣服就行了。”左慈典對(duì)凌然道。

凌然點(diǎn)點(diǎn)頭,然后再看向王家兄弟。

王家四人挺胸抬頭,面帶贊許的微笑。

凌然奇怪的道:“他們?cè)趺催€在這里?讓他們都下去吧。”

王家四人不由一呆。

左慈典于是明白凌然的想法,趕緊向王傳文等人笑笑:“不好意思,咱們先回去吧,探視時(shí)間其實(shí)也超過了。”

王家四人一臉懵逼的被帶回了電梯,總覺得哪里不對(duì)。


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