大醫(yī)凌然 第733章 戳戳

凌然眼睛看著屏幕，手里輕巧的操作著，腦海中卻浮現(xiàn)出無數(shù)的解剖圖像。

他并沒有獲得膝部的解剖經(jīng)驗(yàn)，總共100次的腳部解剖經(jīng)驗(yàn)用到跟腱就沒有了。這也是凌然沒有在膝關(guān)節(jié)鏡方面長期發(fā)力的原因之一。不過，凌然閱讀核磁共振的能力卻是大師級的，關(guān)節(jié)鏡下的半月板成形術(shù)也是完美級的，再加上一個(gè)完美級的關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建手術(shù)，在膝關(guān)節(jié)方面的技術(shù)已經(jīng)足夠用了。

唯一需要考慮的，就是患者自己的身體狀況了。

只有通透的考慮，才能在膝關(guān)節(jié)狹窄的空間里，盡可能多的保住鮑曼的半月板，并給予盡可能完善的恢復(fù)。

從核磁共振中可以看到，鮑曼的半月板是碎的相當(dāng)厲害的，要對這樣的半月板做修復(fù)，就不能觸動太多的組織，得以盡可能小的傷害，恢復(fù)半月板內(nèi)的解剖關(guān)系——這也是人與機(jī)器之間的很大不同。

維修機(jī)器只要能恢復(fù)原狀就是最好的狀態(tài)了，中間如何拆卸并不重要，很多時(shí)候，機(jī)器在設(shè)計(jì)之初就考慮到了維修的方便性。

給人做手術(shù)卻不是這樣，一方面，每個(gè)人的解剖結(jié)構(gòu)都有大大小小的不同，另一方面，給人做手術(shù)也不能大刀闊斧的做拆卸，就現(xiàn)有技術(shù)來說，后維修的總是沒有原裝的好，所以，相對于機(jī)器維修，給人做手術(shù)的限制條件就太多太多了。

各種內(nèi)窺鏡，包括凌然目前采用的關(guān)節(jié)鏡做手術(shù)，其本身就是因?yàn)槭中g(shù)所受到的種種限制，而做的自我限制。

它可以帶來更小的傷口，但給醫(yī)生的操作難度卻是不可避免的增大了。

相對于開放性的手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡內(nèi)的手術(shù)是典型的螺獅殼里做道場，能夠挪移的地方非常之小。

在這種時(shí)候，諸如“挪動最少的方塊以完成拼圖”之類的無聊題目，卻是具有了現(xiàn)實(shí)意義。

“沖洗一下。”想歸想，凌然手里的動作卻是沒有絲毫的停頓。

在獲得完美級的關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)以后，凌然又做了兩三百例的膝關(guān)節(jié)手術(shù)，經(jīng)驗(yàn)可謂豐富，鮑曼的膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)也偏于正常，若非受傷的過于嚴(yán)重，凌然只要按部就班的做下來，都會得到極好的預(yù)后。

“多沖一會?！绷枞挥悬c(diǎn)嫌棄術(shù)野不夠清晰，所以稍微緩了下。’

即使如此，在外面的醫(yī)生們看來，凌然的速度和節(jié)奏依舊令人……迷醉。

“我不懂運(yùn)動醫(yī)學(xué)，但在我看來，凌醫(yī)生的關(guān)節(jié)鏡，做的很優(yōu)美?！眲诎５绿拐\的贊美，到了他這個(gè)咖位，想上一步做管理，想挪一步做純手術(shù)醫(yī)生，都是非常簡單的事，并不需要有對抗意識。

看到好的手術(shù)，厲害的醫(yī)生，認(rèn)識一下，幾乎是勞埃德的人生日常。

事實(shí)上，看著凌然做手術(shù)，勞埃德心里甚至有一絲絲的爽感。

就好像看著高壓水，將地面上的污漬，一點(diǎn)點(diǎn)的清洗干凈，又好像看著人將混亂的現(xiàn)場，一點(diǎn)點(diǎn)的重新擺放整齊……

“怎么樣？沒有白來一趟吧?！眲诎５驴聪蛴悬c(diǎn)沉默的波義爾。

矮矮瘦瘦的波義爾鼻子哼了哼，道：“如果換做我來做的話，就做半月板切除術(shù)，切干凈的話，也能保證相當(dāng)?shù)倪\(yùn)動機(jī)能?！?p/> 勞埃德并不是很贊成的道：“足夠鮑曼做一場器官移植嗎？”

器官移植可以說是外科手術(shù)的明珠了，中國因?yàn)楣w稀少的緣故，還是很少作為醫(yī)生的指標(biāo)的，但在美國等國家，做器官移植手術(shù)是高端醫(yī)生必不可少的技能。如果不能做器官移植了，那在安德森癌癥中心這樣的大型醫(yī)院里，就很難立足了。

“總比一天到晚的吃止疼藥好?！辈x爾撇撇嘴，指了指屏幕，道：“半月板受傷到這樣的程度，還想要保住它，只會引發(fā)各種問題?！?p/> “你說的也有道理。”勞埃德并不與波義爾爭執(zhí)，這也不是一個(gè)可資爭執(zhí)的話題。在手術(shù)之前，不同醫(yī)生都可以有不同的判斷，而在手術(shù)之后，任何判斷都是沒有意義的了。

“鮑曼太冒險(xiǎn)了，也太貪心了。”波義爾再次搖頭。

“貪心？”勞埃德又看向波義爾。

波義爾淡淡的道：“受傷成這樣，還幻想能夠恢復(fù)到正常狀態(tài)，不是一種貪心嗎？這時(shí)候就應(yīng)該承認(rèn)損失，然后理智的判斷出那種辦法對自己最好?！?p/> 勞埃德翻翻眼皮，心道，所以鮑曼才選了凌然做手術(shù)，才會堅(jiān)持不要你來做手術(shù)。半月板成形術(shù)做出來的膝蓋，要比半月板切除術(shù)做出來的膝蓋多用好些年呢，到時(shí)候，說不定真的有好用的人工膝關(guān)節(jié)做出來了……

波義爾望著屏幕上，飛快而準(zhǔn)確的操作，內(nèi)心反而感到煩躁：“因?yàn)轷U曼不想承認(rèn)自己的半月板要完蛋了的事實(shí)。事情已經(jīng)發(fā)生了，很倒霉沒錯(cuò)，但也不能指望奇跡的誕生……”

“只是半月板成形術(shù)而已，算不上奇跡……”勞埃德無奈道：“而且，鮑曼也只是摔了一跤，為此丟掉事業(yè)，正常人都會覺得可惜的?！?p/> “但損失已經(jīng)造成了，做手術(shù)又不是回溯時(shí)間……”波義爾撇撇嘴：“總歸是做半月板切除術(shù)保險(xiǎn)，這是個(gè)概率問題，做半月板切除術(shù)的成功率更高，半月板成形術(shù)要是失敗了……”

“行了，手術(shù)完成了，再給沖沖?！绷枞坏恼Z氣里帶點(diǎn)嫌棄。

呂文斌咳咳兩聲，用英語對收音器道：“手術(shù)完成，很順利，現(xiàn)在收尾?！?p/> 其實(shí)不用他說，勞埃德等人也看出來了。

波義爾撇撇嘴，重復(fù)道：“我討論的是概率問題?！?p/> 勞埃德笑了一笑，轉(zhuǎn)瞬表情一變，對旁邊的霍從軍道：“我們現(xiàn)在可以去看看鮑曼嗎？我是說手術(shù)室。”

“我跟你們一起去，如果你們能保證什么都不動？”霍從軍用嚴(yán)厲的眼神看著兩人。外國友人固然是地位崇高，但要是弄壞了手術(shù)，吃掛落的還是云醫(yī)自己。

勞埃德答應(yīng)了下來：“我不會碰的?！?p/> “我也是?！辈x爾道。

霍從軍于是帶著兩人出門，再進(jìn)到手術(shù)室里。

凌然已經(jīng)脫了手套，準(zhǔn)備走人了。

“那個(gè)……給他們看看情況，膝蓋里的?！被魪能娫诼飞暇吐犃艘螅膊环磳?。

呂文斌看了眼凌然，得到允許以后，拿了撥棒，開始在鮑曼的膝蓋里戳戳戳戳戳……

骨科比較容易受普外等科室鄙視的原因之一，就在于骨科的手術(shù)普遍比較糙，就連關(guān)節(jié)鏡，也因?yàn)楣穷^的耐受性很好，而總是被使勁的戳來戳去。

呂文斌將內(nèi)部從內(nèi)到外的戳了一遍，勞埃德則看的無比認(rèn)真。

“做的很不錯(cuò)，多謝您，凌醫(yī)生?！眲诎５略偻枞?，語氣變的更加客氣：“期待之后再看您的肝切除手術(shù)。”

凌然放出一個(gè)符合社會期待的微笑，看看勞埃德，看看波義爾，道：“很快會有肝切除的手術(shù)的。”8)