大醫(yī)凌然 第706章 一級(jí)技能書

凌然將掰好的肝臟歸位，然后迅速的完成縫合等步驟，又填塞止血，最后再交給呂文斌關(guān)腹。

呂文斌略有驚喜，不同位置的手術(shù)的關(guān)腹都是略有不同的，而在凌然這里，關(guān)腹往往意味著更進(jìn)一步學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。就像是tang法縫合的時(shí)候，凌然經(jīng)常指定呂文斌收尾，所以，呂文斌最后就跟著學(xué)會(huì)了tang法縫合。

機(jī)會(huì)總是一步步的給予的。

在這方面，凌然還是相對(duì)公平的，他并不會(huì)因?yàn)獒t(yī)生的等級(jí)，年限或美丑程度來做判斷標(biāo)準(zhǔn)，而總是給予表現(xiàn)最好的醫(yī)生以機(jī)會(huì)。

呂文斌興奮的上手，因?yàn)楹?jiǎn)單的關(guān)腹，而喜形于色。

周圍觀看的醫(yī)生卻都非常的理解，現(xiàn)在，所有人都知道，凌然眼瞅著已經(jīng)是昌西省內(nèi)最強(qiáng)的肝切除的專家了，而且，弄不好就會(huì)成為中國(guó)最牛的肝切除專家之一。

全國(guó)范圍太大了，許多來自地方三甲醫(yī)院的醫(yī)生們，想在乎也在乎不起。但是，一個(gè)省的最強(qiáng)專家，已經(jīng)非常能夠說明地位了。

不用說別的，光是每年的國(guó)家自然科學(xué)基金，有關(guān)肝切除的部分，凌然都可以插得上話，這就足夠令人驚嘆了。

何況，凌然還不到25歲。

專家是不會(huì)退休，專家只會(huì)換一個(gè)地方辦公。

就是以現(xiàn)在人的平均壽命，凌然還要在肝切除領(lǐng)域掌權(quán)60年，那就是半個(gè)多世紀(jì)了。再深入的想象，這么長(zhǎng)時(shí)間的時(shí)間里，肝臟醫(yī)學(xué)的發(fā)展是否需要凌然的參與和認(rèn)可，不同醫(yī)院的肝臟科室的負(fù)責(zé)人的更替，是否有可能受到凌然的干涉。

在手術(shù)室里的外院醫(yī)生，不由都看向呂文斌，酸的牙齒都要松動(dòng)了。

凌然則是轉(zhuǎn)身將剛得的中級(jí)寶箱給打開了。

“來本技能書好了。”凌然心里想著。

他最近沒有特別去做肝癌手術(shù)，對(duì)虛擬人的消耗就很小了，現(xiàn)在還有3個(gè)多小時(shí)可用，算起來是蠻不少了，因此，并沒有急迫的需求。

當(dāng)然，如果系統(tǒng)再給幾個(gè)小時(shí)的虛擬人，凌然也覺得不錯(cuò)，這東西太好用了，既能降低他的手術(shù)壓力，也能提高病人的生存率和預(yù)期壽命，只是量還不夠大，如果有充足的數(shù)量的話，凌然甚至可以拿來做科研。

銀燦燦的寶箱中，一本同樣是銀燦燦的技能書，跳了出來。

凌然點(diǎn)點(diǎn)頭，順手就給打開來：

“一級(jí)技能書：將一項(xiàng)基礎(chǔ)技能提升至完美級(jí)。”

要不是周圍有人，凌然非得出聲贊一聲。

比起給定了內(nèi)容的技能書，“一級(jí)技能書”給凌然的印象可是深刻。

他的徒手止血技能，就是從一級(jí)技能書中獲得的。

獲得就是完美級(jí)，給凌然的幫助一直都很大。

包括現(xiàn)在做肝臟手術(shù)，凌然能以大師級(jí)的肝切除技能冠絕全省，并在全國(guó)范圍內(nèi)闖出名堂來，那是多虧了完美級(jí)的徒手止血術(shù)的。

肝臟手術(shù)中最困難，最復(fù)雜的出血問題，雖然不能通過徒手止血來完美解決，但它給了凌然相當(dāng)?shù)男判模屃枞桓矣谧龈竽懀哂酗L(fēng)險(xiǎn)的嘗試。

在醫(yī)學(xué)界，一直流傳著一句話：醫(yī)生越是愿意做高風(fēng)險(xiǎn)的嘗試，病人獲得的收益越高。

當(dāng)然，這里說的永遠(yuǎn)都是總收益，而并非單個(gè)病人所獲得收益。

單個(gè)病人可能會(huì)因?yàn)獒t(yī)生的高風(fēng)險(xiǎn)嘗試而健康受損，甚至死亡，但就病人整個(gè)群體而言，醫(yī)生的高風(fēng)險(xiǎn)嘗試，絕對(duì)是正收益的。

事實(shí)上，醫(yī)學(xué)自發(fā)展之日開始，就是這樣進(jìn)步和前進(jìn)的。

藥品的臨床試驗(yàn)，一期二期三期四期，花費(fèi)巨萬，但不管用什么樣的語言去粉飾它，歸根結(jié)底，藥品的臨床試驗(yàn)就是用人去試藥，每次都必然有人因此而健康受損，死亡也不是什么新鮮事。但對(duì)全體病人來說，自然是受益的。

外科手術(shù)也是，最初的外科醫(yī)生，乃至于現(xiàn)代的外科醫(yī)生，也總是在提高手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)提高病人的收益。

即使是非研究型的醫(yī)生，但是，當(dāng)外科醫(yī)生開始做高風(fēng)險(xiǎn)的嘗試的，往往不是病人能不能承受高風(fēng)險(xiǎn)的問題，而是病人已經(jīng)到了非高風(fēng)險(xiǎn)而不能有收益的時(shí)候了。

醫(yī)生和病人之間，有時(shí)候很像是投資人與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)之間的關(guān)系。

只不過，他們投入的是醫(yī)療服務(wù)，收獲或損失的是健康。

而對(duì)凌然來說，掌握了徒手止血技術(shù)以后，他的資本和抗風(fēng)險(xiǎn)能力，就大大的提高了。許多手術(shù)，仗著有徒手止

血術(shù)，都可以做下去，就好像許多投資公司，可以仗著資本雄厚就投資高風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)業(yè)，反而獲得高回報(bào)。

凌然略帶著懷念，點(diǎn)開了“一級(jí)技能書”：

外科基本操作，再次以可以直接獲得的姿態(tài)，出現(xiàn)在了凌然面前。

凌然的目光，在“暴露”和“分離”兩個(gè)項(xiàng)目上逗留了好幾秒。

到了他現(xiàn)在的狀態(tài)，縫合止血或者引流，雖然都有提高的空間，但已經(jīng)是長(zhǎng)板了，比較而言，暴露和分離兩個(gè)項(xiàng)目，最能給他以提高。

暴露是外科醫(yī)生的基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)，也是最難學(xué)習(xí)的，因?yàn)樾枰罅康慕?jīng)驗(yàn)，才知道該如何暴露出合適的解剖面。

當(dāng)日在船上，林鴻厚為了止血，幾乎將那病人切成兩半，他要是有高超的暴露技術(shù)，也能順利的找到病人的出血點(diǎn)。

找到之后，雖然不可能像是徒手止血那么帥氣的止血，也可能不好直接的止血，但只要切的角度好，止血?jiǎng)幼鳛t灑還是丑陋，都無所謂了。

另一方面，“分離”的價(jià)值也不容忽視。

如肝切除或肝癌手術(shù)，又或者普外的大部分手術(shù)，歸根結(jié)底都是在玩分離。

最基礎(chǔ)的如膽囊切除術(shù)，它的核心其實(shí)就是分離膽囊和肝臟，解除了黏連，膽囊切除本身就是新手都能做的事了。

而在癌癥手術(shù)中，分離的價(jià)值更不用說，好與不好，直接決定著一場(chǎng)手術(shù)的成功與失敗。

可以說，6項(xiàng)外科基礎(chǔ)技能，帶給醫(yī)生的提高不僅多，而且是全方位的，這是高于術(shù)式的。

凌然仔細(xì)思量片刻，還是點(diǎn)下了“分離”。

“分離”的列表下面，瞬間又刷出了一排的選項(xiàng)：

皮下結(jié)締

筋膜和腱膜的分離

皮下囊狀物的分離

這一次，凌然就不用多做思考了，直接選擇了“”。

盡管說，筋膜和腱膜的分離，明顯有利于他做各種骨科手術(shù)，例如手外科的手術(shù)，以及關(guān)節(jié)鏡和跟腱修補(bǔ)術(shù)，但是，無論難度還是應(yīng)用的廣度來講，總歸是“”最難。

除非凌然不做肝脾等普外手術(shù)，只是一名純粹的骨科醫(yī)生，他才會(huì)去選擇“筋膜和腱膜的分離”，相應(yīng)的，“皮下結(jié)締”也許更適合整容外科等超賺錢的科室，至于皮下囊中物的分離——總得有些技能是邊角料，就好像皮下囊中物自身一樣。

當(dāng)然，如果不用選擇全獲得，凌然也是不嫌棄任何一種技能的。

醫(yī)生的技能有難度和稀有度，病人得病卻是不會(huì)的。再換一個(gè)角度，凌然只要有手術(shù)做，也不是說特別在意品種……

銀燦燦的技能書閃爍了兩下，消失不見，同時(shí)，凌然所掌握的“”基礎(chǔ)技術(shù)，則被提升到了完美級(jí)。

凌然再低頭看看手術(shù)臺(tái)，見呂文斌已經(jīng)快要完成關(guān)腹了，于是干脆的對(duì)左慈典道：“一會(huì)再安排兩名肝切除的病人，把資料發(fā)給我……”

“是。”左慈典立即答應(yīng)下來。

“你要不要跟我做肝切除？”凌然覺得左慈典在克里斯骨折上消耗的時(shí)間和精力已經(jīng)很多了，或許應(yīng)該換個(gè)方向試試？

然而，左慈典卻是仔細(xì)的想了想，又堅(jiān)強(qiáng)的搖頭：“我還是先做克里斯骨折吧，后面還排著病人呢。”

就在此時(shí)，系統(tǒng)又跳了出來，在凌然面前，展示出了任務(wù)界面：

任務(wù)：訓(xùn)練新人。

任務(wù)目標(biāo)：提升一名醫(yī)生的技術(shù)等級(jí)。

任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)：中級(jí)寶箱。

凌然不由挑挑眉毛，這個(gè)任務(wù)，感覺應(yīng)該還是左慈典觸發(fā)的，如此算來，左慈典已經(jīng)觸發(fā)相同任務(wù)三次了。

“好吧，你去做克里斯骨折吧。有問題再來找我。”凌然也沒有什么好說的，學(xué)技術(shù)這種事，大部分還是要靠自己的。

左慈典重重點(diǎn)頭，邁著堅(jiān)定的步伐，離開了手術(shù)室。

菊危，求