大醫(yī)凌然 第654章 掃淋巴

淋巴結(jié)清掃是各種癌癥手術(shù)中，最花費(fèi)精力的部分。狂沙文學(xué)網(wǎng)

淋巴結(jié)是人體淋巴系統(tǒng)的一部分，具體到不同的臟器周?chē)馨徒Y(jié)大約有米粒大小，松散的分布著，數(shù)量不一，位置也不一。

在有的人心臟都會(huì)長(zhǎng)在右邊的自然界，可以想象，完全的清掃淋巴結(jié)，就像是在人體內(nèi)玩捉迷藏似的。

比捉迷藏更麻煩的是，人體并不是一個(gè)單純的平面，當(dāng)醫(yī)生在人體內(nèi)((操cāo)cāo)作的時(shí)候，不僅要考慮到上中下的位置，還要考慮到，內(nèi)部空間的內(nèi)部空間。比如臟器內(nèi)部，又或者，被臟器、肌(肉肉)和脂肪等組織包括起來(lái)的其他封閉空間。

醫(yī)生不僅要清掃暴露在外的淋巴，還要清掃范圍內(nèi)的，封閉空間內(nèi)的淋巴。

這時(shí)候，就非常的考究解剖功力了。人的腹腔其實(shí)并不大，低頭看自己的肚子，然后想象它有六塊腹肌時(shí)的狀態(tài)——想象不來(lái)的時(shí)候，想象自己14歲的時(shí)候，腹腔的大小，再想象有肝膽胰脾腸胃腎等等器官擁擠其中，容錯(cuò)的空間其實(shí)是非常小的。

尤其是清掃淋巴這種事，一個(gè)不小心，就掃錯(cuò)了別的臟器的淋巴。

在病人的(身shēn)體如此虛弱的時(shí)間里，掃錯(cuò)了淋巴的風(fēng)險(xiǎn)不言而喻。

馮志詳雖然說(shuō)(允yǔn)許凌然清掃淋巴，但他還是仔細(xì)觀察著凌然的((操cāo)cāo)作的。敢于放手，即使因?yàn)轳T志詳一向以來(lái)的做事方法，也是因?yàn)樗?jiàn)過(guò)凌然清掃肝臟周?chē)牧馨汀?p/> 照馮志詳?shù)南敕ǎ枞恢辽倏梢詭兔η鍜吒闻K周?chē)牧馨停@份工作做下來(lái)，也能讓他輕松不少的。

當(dāng)然，能掃肝部淋巴的，掃掃其他部位的淋巴，想必也是沒(méi)有問(wèn)題的，說(shuō)穿了，解剖熟悉了以后，掃淋巴的步驟本(身shēn)是缺乏技術(shù)含量的。

不過(guò)，掃淋巴是一個(gè)很考究功力的工作，一個(gè)不小心，就容易漏掉。然而，清掃淋巴的目的，就是預(yù)防萬(wàn)一，是要防備著淋巴內(nèi)的癌細(xì)胞，如果漏掉的話(huà)，既是對(duì)病人的不負(fù)責(zé)，也是對(duì)自己勞動(dòng)的不負(fù)責(zé)——若是癌細(xì)胞能夠輕松擴(kuò)展的話(huà)，手術(shù)就等于是白做了。

馮志詳一邊自己掃淋巴，一邊看凌然掃淋巴，口中還道：“掃淋巴不怕慢，不怕錯(cuò)，就怕沒(méi)注意，所以也不要著急。急火火的做手術(shù)，沒(méi)有必要。”

這是他一向的理念，凌然聽(tīng)了就“恩”的一聲，手上的動(dòng)作并不見(jiàn)有變化。

完美級(jí)的淋巴清掃術(shù)，能夠讓凌然在術(shù)中有非常清晰的判斷，相比之下，馮志詳?shù)奶嵝丫陀行┓悍憾劻耍⒉皇亲钸m合當(dāng)下的選擇。

馮志詳再看兩眼，見(jiàn)凌然掃淋巴做的熟悉，也就不多做強(qiáng)制了，注意力更多的集中在了自己這邊，笑笑道：“掃淋巴這個(gè)東西，對(duì)醫(yī)生是很不友好的，量太大，要求又精細(xì)，像我這么大年紀(jì)的醫(yī)生，做起來(lái)很吃力了，但太年輕的醫(yī)生也容易出錯(cuò)……”

徐穩(wěn)見(jiàn)凌然沒(méi)有聊天的興致，只能繼續(xù)頂上去，順便一((舔添)添)：“馮教授您太謙虛了，我以前看過(guò)您的手術(shù)，淋巴結(jié)掃的特別干凈，病人的預(yù)后也好。”

“對(duì)么，預(yù)后好是很重要的。我們做手術(shù)，不就是為了病人的預(yù)后好嗎？手術(shù)過(guò)程做的干凈漂亮，不是目的么。我最看不上的，就是拿刮吸刀的。分離就是刮，止血就是燙，一場(chǎng)手術(shù)做下來(lái)，就見(jiàn)他在那里刮刮刮，燙燙燙，不知道的還以為是做廚子的。”馮教授哼哼兩聲，道：“誰(shuí)我就不說(shuō)了，病人動(dòng)不動(dòng)就是術(shù)后大出血，他們這樣子搞，遲早是要出事的！”

徐穩(wěn)聽(tīng)的肚臍眼直抖，都不知道該怎么((舔添)添)了。

馮志詳嘴上說(shuō)著“誰(shuí)我就不說(shuō)了”，可圈子就這么大，(愛(ài)ài)用刮洗刀的，止血靠燙的，在場(chǎng)有點(diǎn)資歷的醫(yī)生誰(shuí)不知道啊……

徐穩(wěn)苦思冥想，終于((舔添)添)出來(lái)一句：“凌醫(yī)生縫合的真漂亮。”

卻是凌然遇到一個(gè)縫合點(diǎn)，做了一個(gè)快速縫合。

馮志詳一看，更是滿(mǎn)意點(diǎn)頭：“對(duì)么，出血了就縫合，有什么不理解的。現(xiàn)在有的醫(yī)生，出血了就燙，電刀放上去，深處的一燙就是十幾秒，還有燙幾十秒的，組織全部都給燒壞了，是，手術(shù)的時(shí)候是不流血了，手術(shù)結(jié)束了以后呢？組織都破壞了，造成的損傷比縫合不知道大多少……”

“凌醫(yī)生縫合的確實(shí)是熟練，基本功扎實(shí)。”徐穩(wěn)不敢順著馮志詳?shù)脑?huà)去說(shuō)，又不好偏離，捧哏捧的心塞。

馮志詳“恩”的一聲，繼續(xù)緩步((操cāo)cāo)作著，心里覺(jué)得覺(jué)得聊天還算愉快——徐穩(wěn)捧的雖好，畢竟貼的不夠近，也不熟悉馮教授的癢處，相比之下，馮志詳自己的普外中心里，有((舔添)添)的更好的，只是這次出門(mén)沒(méi)給帶出來(lái)罷了。

“馮教授，胰頭這邊我也掃掉了？”凌然直了一下脖子，再讓肩頸的肌(肉肉)略略放松，等著馮志詳主任讓出些位置來(lái)。

馮志詳愣了一下，再低頭看，訝然道：“肝部的掃干凈了？”

“是。”

“掃的這么快？”馮志詳覺(jué)得自己只是一會(huì)兒沒(méi)注意凌然，這下再去翻看，果然是掃的干干凈凈了。

清掃了淋巴以后，手術(shù)過(guò)后會(huì)有淋巴液潴留，但是，人體很快就會(huì)建立新的回流通道，所以，淋巴掃的越干凈，手術(shù)的效果就越好。

“馮教授？”凌然又提醒了一句。

馮志詳順著凌然的眼神看過(guò)，發(fā)現(xiàn)自己的器械位置，稍微擋了些凌然。

雖然說(shuō)，凌然目前是一助，但是，大家一起掃淋巴的話(huà)，就不能那么計(jì)較了。

馮志詳于是稍稍挪動(dòng)了一下，讓出了一點(diǎn)位置。

“我繼續(xù)了。”凌然說(shuō)明一聲，又開(kāi)始悶頭掃淋巴，而且速度依舊飛快。

馮志詳自己低頭掃了一會(huì)，轉(zhuǎn)頭一看，發(fā)現(xiàn)凌然又是搞定了一大片，兩者的速度比較，就好像蝸牛和牛在比誰(shuí)吃草吃的快……

“剩下的交給你掃吧。”馮志詳略微臉紅，黑老，看不出來(lái)，干脆行使主刀大權(quán)，將剩下的活計(jì)，全部交給了凌然。

凌然于是應(yīng)了一聲“好”，繼續(xù)干活。

病人腹腔內(nèi)，看著就讓人不舒服的異端組織越來(lái)越少，慢慢的消失了。

馮志詳雙手豎在(胸胸)前，看著就覺(jué)得舒服。

“不幸中的大幸吧。”馮志詳突然想到那個(gè)不停磕頭的中年婦女，心內(nèi)有些感慨。