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第407章 自主心律

作者:志鳥(niǎo)村  分類(lèi): 都市 | 都市生活 | 志鳥(niǎo)村 | 大醫(yī)凌然 | 更多標(biāo)簽...
 
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大醫(yī)凌然 第407章 自主心律

“自主心律。”牛護(hù)士第一時(shí)間喊了起來(lái)。

她做護(hù)士都有20多年了,算起來(lái),比在場(chǎng)某些醫(yī)生的年齡都大,雖然持續(xù)1個(gè)小時(shí)以上的心肺復(fù)蘇,她也很少見(jiàn)到,但不妨礙她對(duì)病人狀態(tài)的認(rèn)知。

這時(shí)候,大約是此病人最關(guān)鍵的時(shí)間了。

呂文斌亦是稍稍振奮了起來(lái):”是QRS,有點(diǎn)寬……”

凌然默默點(diǎn)頭,道:“摸一下大動(dòng)脈。”

他自己的手已經(jīng)木掉了,怕是摸不出什么來(lái)。

凌然的話音剛落,牛護(hù)士就扣住了病人的動(dòng)脈:“很微弱。”

微弱也比沒(méi)有好。

這個(gè)時(shí)間,平時(shí)完全不可接受的身體狀況,也都變成了好事情。

凌然繼續(xù)開(kāi)始胸外按壓,并道:“再推利多卡因和腎上腺素,加15毫克地塞米松。”

牛護(hù)士立即執(zhí)行,如果說(shuō),幾個(gè)小時(shí)前,她還對(duì)凌然有所懷疑的話,現(xiàn)在已經(jīng)是轉(zhuǎn)移成了佩服了。

做心肺復(fù)蘇其實(shí)是一件混雜著絕望和希望的事。

普通人做心肺復(fù)蘇,連續(xù)5組,每組兩分鐘就很辛苦了。

在一些地方的執(zhí)醫(yī)考試中,心肺復(fù)蘇都只需要做三組,后兩組只要做口述模擬即可。也就是考慮到了考執(zhí)醫(yī)的學(xué)生們的體力問(wèn)題。

但在現(xiàn)實(shí)中,單人完成一個(gè)小時(shí),乃至兩個(gè)小時(shí)的心肺復(fù)蘇的比比皆是。

大部分醫(yī)院,都會(huì)流傳一個(gè)某某醫(yī)生持續(xù)做三十分鐘或者四十分鐘心肺復(fù)蘇的故事。

這些故事,并不一定是發(fā)生在某些身體強(qiáng)壯的醫(yī)生身上的,更多的時(shí)候,就是因?yàn)樗麄冊(cè)诰让鵁o(wú)力惜身罷了。

堅(jiān)持10分鐘,也許就能救活了……

再堅(jiān)持五分鐘,也許就能救活了……

再做兩組,兩組以后就知道情況了……

再做一組,或許就能行……

再堅(jiān)持一下子……

做心肺復(fù)蘇,就是懷著最大的期望,并常常看到最大的失望。

超長(zhǎng)心肺復(fù)蘇尤其如此。

100名接受超長(zhǎng)心肺復(fù)蘇的患者,可能只有一個(gè)人能夠恢復(fù)自主心跳,而要做200次的超長(zhǎng)心肺復(fù)蘇,才有可能遇到一個(gè)人蘇醒過(guò)來(lái)。

但是,如果有200萬(wàn)人接受超長(zhǎng)心肺復(fù)蘇的話,就會(huì)有1萬(wàn)人活著出院。

2000萬(wàn)例超長(zhǎng)心肺復(fù)蘇的案例的話,則是10萬(wàn)人蘇醒。

可是從另一個(gè)方面來(lái)看,這種希望中的努力,往往醞釀著更大的失望。

到了牛護(hù)士這個(gè)歲數(shù),她已經(jīng)不再期待著奇跡了。

按部就班的完成每天的工作,救人則喜,失敗亦不悲傷,到了回家的時(shí)候,將醫(yī)院里的情緒,與白大褂一起丟下……

不過(guò),牛護(hù)士依舊期待著看到凌然這樣的醫(yī)生。

捫心自問(wèn),真的遇到了無(wú)比糟糕的事件的時(shí)候,牛護(hù)士也希望,能有這樣一個(gè)醫(yī)生,會(huì)為了自己得到百分之一的生存機(jī)會(huì)而努力。

“準(zhǔn)備鎂和鈣。推注。”

凌然的聲音清晰,命令堅(jiān)決。

牛護(hù)士轉(zhuǎn)身要去做事,卻發(fā)現(xiàn)旁邊已經(jīng)有年輕的護(hù)士,完成了任務(wù)。

她訝然回頭,就見(jiàn)霍從軍、陶主任,以及起碼二三十名醫(yī)護(hù)人員,圍攏了過(guò)來(lái)。

超長(zhǎng)心肺復(fù)蘇見(jiàn)過(guò)的人不少,超長(zhǎng)心肺復(fù)蘇成功的,見(jiàn)到的人就不多了。

凌然仰了一下酸困的脖子,隨著胸壁的恢復(fù),輕輕的松開(kāi)了手。

“心律130次,自助心律……血壓……”牛護(hù)士讀出了監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字。

凌然手指顫動(dòng)的摸了摸患者的大動(dòng)脈,他的情緒也是波動(dòng)的,但手指顫動(dòng)的主要原因,還是胸外按壓的時(shí)間太長(zhǎng)了。

長(zhǎng)到他的渾身肌肉都開(kāi)始酸痛。

“怎么樣?”霍從軍充滿期待的問(wèn)了一句。

“搏動(dòng)明顯。”凌然啞著嗓子說(shuō)了一句。

“救活了是嗎?”這次說(shuō)話的卻不是霍從軍,而是一名來(lái)自政府的官員。他也穿著白大褂,黑眼圈,腫眼泡,神情焦慮。

“還不能確定。”凌然說(shuō)著,道:“要繼續(xù)輸血漿和膠體,戴冰帽……補(bǔ)碳酸氫鈉。”

他說(shuō)一項(xiàng),就有護(hù)士忙碌著去拿了。

在這個(gè)漫長(zhǎng)的夜晚里,出現(xiàn)奇跡,對(duì)每個(gè)人都是個(gè)觸動(dòng)。

“老胡,老胡……”玻璃門(mén)外,胖女人又喊了起來(lái)。

“病人現(xiàn)在還聽(tīng)不到你的聲音。”一名護(hù)士提醒了一句。

“植物人都能聽(tīng)到,呸呸呸,我們家老胡聽(tīng)得到……老胡,老胡……”

凌然累的說(shuō)不動(dòng)話了,找了個(gè)靠墻的椅子上坐下來(lái),就不想動(dòng)了。

霍從軍掏出手電筒,掰開(kāi)患者的眼睛,晃動(dòng)了兩下。

“略有對(duì)光反射。”霍從軍點(diǎn)點(diǎn)頭,當(dāng)然,瞳孔散開(kāi)的程度還是很大,他只是沒(méi)有說(shuō)出來(lái)而已。

凌然看看心電監(jiān)護(hù)儀,鼻子里“恩”了一聲,又對(duì)旁邊的呂文斌道:“給我杯水。”

“葡萄糖。”旁邊的小護(hù)士,立即送上了一只印著機(jī)器貓的小杯子,且道:“杯子是高溫消毒過(guò)的。”

凌然給予一個(gè)小小的微笑,將杯子里甜絲絲的葡萄糖一飲而盡。

同時(shí)被喝掉的,還有一瓶精力藥劑。

極短的幾秒鐘的時(shí)間里,凌然就覺(jué)得耗去的精力和體力,得到了巨量的恢復(fù)。

“凌然,你去休息一下吧。”霍從軍低聲說(shuō)了一句,又對(duì)旁邊的醫(yī)生,道:“把病人送去ICU,請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科的前來(lái)會(huì)診。”

凌然站了起來(lái),想叮囑點(diǎn)什么,最后并沒(méi)有說(shuō)。

心肺復(fù)蘇并不是到心跳恢復(fù)結(jié)束了,這么長(zhǎng)時(shí)間的心肺復(fù)蘇,身體受到的創(chuàng)傷是全方位的,就好像一只失去后勤而瀕于崩潰的軍隊(duì),要恢復(fù)它的組織和建制,還需要大量的努力。

在這方面,凌然是有一些能力和經(jīng)驗(yàn)的,但都需要具體情況具體分析,也不用此時(shí)多說(shuō)什么了。

云醫(yī)的ICU和神經(jīng)內(nèi)科都非弱旅,也都有過(guò)護(hù)理超長(zhǎng)心肺復(fù)蘇的經(jīng)驗(yàn)。

“老胡,老胡……”

玻璃門(mén)外的胡妻,看著老公躺著的平床在移動(dòng),自己也不自覺(jué)地的跟著移動(dòng)。

她的身后是兒子和婆婆,以及幾名聽(tīng)說(shuō)了消息的朋友和同事。

這么長(zhǎng)時(shí)間的心肺復(fù)蘇,病危通知書(shū)業(yè)已下達(dá),所有人都清楚是怎么回事了。

現(xiàn)在,他們也只來(lái)得及感謝上蒼,感謝奇跡的出現(xiàn),并期待再一次的奇跡。

“醫(yī)生,謝謝你們啊。”走到了電梯口,胖胖的胡妻突然想到了什么,返身喊了一句。

依舊坐在椅子上,想緩一緩的凌然不由一笑,稍稍起身,再向他們點(diǎn)了點(diǎn)頭。

“醫(yī)生,您貴姓。”胡妻不能進(jìn)入搶救室,就隔著門(mén)問(wèn)。

凌然看看霍從軍,再轉(zhuǎn)身道:“我姓凌,凌然。”

“凌然醫(yī)生,謝謝你。”胡妻勉強(qiáng)的笑了笑,想說(shuō)點(diǎn)什么,又不知道該怎么說(shuō),正好電梯來(lái)了,就再看看凌然,再轉(zhuǎn)身離開(kāi)。

進(jìn)了電梯,胡妻再拍拍兒子的肩膀,道:“你爸這關(guān)要是闖過(guò)去了,咱們就回老家,買(mǎi)兩口豬,送過(guò)來(lái),謝謝人家。”

9歲的兒子傻乎乎的點(diǎn)頭。

“記住人家的名字沒(méi)?”

“凌然。”兒子發(fā)音準(zhǔn)確。

胡妻疲憊的靠上了電梯,廂子咚咚的晃動(dòng)了兩下。

婆婆這次沒(méi)找兒媳婦的茬,暗自向滿天神佛祈禱:神佛保佑,老胡家的祖先保佑,我兒胡強(qiáng)這次要是能闖過(guò)去了,健健康康的活下來(lái),我朱秀蘭殺三牲做三天三夜的道場(chǎng)……就算留點(diǎn)啥后遺癥,我也殺三口大肥豬,請(qǐng)人唱三天三夜的大戲……只要腦袋好著,人能自己吃喝拉撒,我也宰兩口大肥豬……

等電梯門(mén)開(kāi)了,看到ICU內(nèi)的場(chǎng)景,婆婆朱秀蘭枯糙的手指,緊緊的扣在了一起,祈禱的更加虔誠(chéng):只要腦袋好著,人能走能動(dòng),我就把隔壁老王家的年豬買(mǎi)下來(lái)供養(yǎng)諸位……實(shí)在不行,實(shí)在不行,你們就把我老婆子的命拿去吧,反正,我一個(gè)孤老婆子,沒(méi)了兒子,也活不下去了……

朱秀蘭越想越傷心,終于忍不住坐在地上,哭了起來(lái)。


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