大醫(yī)凌然 第269章 切開術(shù)

凌然迅速檢索自己的技能，大師級(jí)和完美級(jí)的且不考慮，這些技能的全國排名都比較高了，更別說是城市排名了，且不說有沒有130名可以提升，難度也太高了。

相比之下，幾個(gè)專精級(jí)的技能，提升的概率更大。

“間斷垂直褥式縫合”是縫蛋的，主要考驗(yàn)霍主任的集蛋能力，并不容易，“垂直褥式內(nèi)翻縫合法”和“間斷水平褥式內(nèi)翻縫合法”都是縫胃腸道的，能爭(zhēng)取到的機(jī)會(huì)也很少，倒是持弓式和持筆式的開刀技能，比較有前途。

開刀的話……

凌然首先想到的是割雙眼皮。

周轉(zhuǎn)率高，病人多，一天做100個(gè)有點(diǎn)夸張了，三五十個(gè)是很容易的。

不過，云醫(yī)可不開展這項(xiàng)技術(shù)，要凌然找一家美容院之類的機(jī)構(gòu)的話，又太麻煩了。割雙眼皮的都是女生，還都是陌生的女生，一天接待三五十名女生，還不知道要啰嗦多少話出來。

“系統(tǒng)，我要是自己買塊肉練開刀，算嗎？”凌然忽然心里一動(dòng)，覺得自己似乎找到了漏洞。

“算?！毕到y(tǒng)痛快的回答：“只計(jì)算排名?！?p/> 只計(jì)算排名，意味著要看開刀練習(xí)的成果。

在豬肉上練習(xí)刀法，是適合初學(xué)者的做法，要對(duì)專精級(jí)的開刀技術(shù)產(chǎn)生效果，僅僅是豬肉怕是不行。

凌然沉吟幾秒鐘，問：“那我的開刀技能，現(xiàn)在排名多少？”

系統(tǒng)在凌然的腦海中說話：“你的持筆式開刀目前排名云華市765名，持弓式開刀目前排名云華市558名?！?p/> 凌然多是用持弓式來開刀的，相對(duì)較為細(xì)致的持筆式用的并不多。

這個(gè)排名，小小的刺激了一下凌然。

排名云華市的500名往后，說明單就切開這個(gè)技能來說，凌然掌握的技術(shù)可謂平平。

這不像是體格檢查，最擅長(zhǎng)體格檢查的是內(nèi)科醫(yī)生，尤其是中老年內(nèi)科醫(yī)生，經(jīng)驗(yàn)積累起來了，見的多了，體格檢查的水平也就起來了。他們還不乏練習(xí)的機(jī)會(huì)，每年的單位和學(xué)校的體檢，都少不了內(nèi)科醫(yī)生們出馬。因此，凌然排在1000多名并不奇怪。

光是云華市30多家三甲級(jí)醫(yī)院，就能提供大量的擅長(zhǎng)體格檢查的內(nèi)科大夫。三甲以下的醫(yī)院，主任和副主任級(jí)的醫(yī)生，也不乏有突出技能的。

但是，切開技能卻是純粹的外科技能了。

凌然的持筆式開刀位列云華市的765名，那在云華醫(yī)院里的排名，怕是在大幾十甚至百位了。

這還是凌然在獲得兩個(gè)開刀技能之后，又做了幾百次手術(shù)的結(jié)果。

如此看來，想要提高名次，很難做到一蹴而就了。

如此看來，“專精”的級(jí)別，弱一點(diǎn)的，就是不出紕漏的水平罷了。

看小沙彌冬生學(xué)習(xí)推拿，可以發(fā)現(xiàn)，入門到專精的提高是非?？斓?，要求也是相對(duì)低的。

專精提高起來就慢了。

凌然的體格檢查也做了許久了，依舊是專精的水平，排名反而提高了不少，說明專精的技術(shù)樹還很長(zhǎng)。

“想要將持弓式提高100多名，要多久？”凌然又問了一句。

系統(tǒng)沒有給予回答。

顯然，這個(gè)問題是沒有準(zhǔn)確答案的。

凌然撇撇嘴：“把中級(jí)寶箱打開吧。”

同時(shí)，凌然心中默念：切開，切開，切開……

一片璀璨的光芒中，一本技能書出現(xiàn)在眼前：

《氣管切開術(shù)（完美級(jí)）》

看到“完美級(jí)”，凌然就已經(jīng)很滿意了。

從醫(yī)生的角度來看，技術(shù)固然有難易之分，但都是可以解決問題的。

懂得心臟搭橋的醫(yī)生，不見得就比懂得腸梗阻的醫(yī)生救下來的醫(yī)生多。當(dāng)然，腸梗阻要掏屎，確實(shí)是有些特殊了。

氣管切開術(shù)是急診科和ICU里最常用的技術(shù)之一了，也是影視劇中，最常出現(xiàn)的外科技法，那些路見不平一聲吼，拿起鋼筆就戳肺的，就可以理解為需要做氣管切開術(shù)的患者。

理論上，規(guī)培生都要做氣管切開術(shù)的培訓(xùn)，并且進(jìn)行少則三五例，多則10例的操作。不過，就國內(nèi)目前的狀況來看，有機(jī)會(huì)行氣管切開術(shù)的年輕醫(yī)生并不多。能不能上手，既要看運(yùn)氣，也要看本人的積極程度。

凌然在學(xué)校就學(xué)過氣管切開術(shù)了，但在實(shí)操以前，學(xué)過的東西都是難以轉(zhuǎn)化的。

但在將面前的技能書拍掉之后，凌然已然是資深開喉者了。

“還不錯(cuò)?！绷枞晃⑽Ⅻc(diǎn)頭。

氣管切開術(shù)也是切開來著，而且可以用持弓式，也可以用持筆式，估計(jì)也能鍛煉到一二。

“凌醫(yī)生？”余媛喊了凌然一聲。

他們都完成了查房任務(wù)，急著要回辦公室寫病歷了。

“哦……休息吧?！绷枞稽c(diǎn)點(diǎn)頭，道：“我去搶救室看看?！?p/> 呂文斌和余媛毫不猶豫的去了，他們的活都多的做不完。

馬硯麟則快步跟上了凌然，口中道：“凌醫(yī)生，我來幫忙?！?p/> “我沒什么事做，只是到搶救室等活?！绷枞粫簳r(shí)是不需要助手的。

馬硯麟嘿嘿的笑兩聲，依舊跟著凌然，等再出了電梯，到了人少的通道的時(shí)候，馬硯麟才低聲道：“凌醫(yī)生，我輪轉(zhuǎn)的時(shí)間到了，我給主任說了，急診科暫時(shí)沒有位置，我得去別的科室了。”

規(guī)培生是要在多個(gè)科室中輪轉(zhuǎn)的，馬硯麟在急診科里已經(jīng)呆的超時(shí)了，屬于額外爭(zhēng)取來的時(shí)間。

馬硯麟此時(shí)眼巴巴的看著凌然，道：“您能不能幫我給霍主任說說，讓我留到急診科?！?p/> “規(guī)培生可以留下來嗎？”凌然對(duì)于規(guī)則不甚熟悉。

馬硯麟看著凌然，小聲道：“您是實(shí)習(xí)生來著?！?p/> 凌然恍然，“哦”的一聲，道：“我說給他?！?p/> “好的好的。”馬硯麟表情稍微活泛了一些。

對(duì)于輪轉(zhuǎn)的工作，他已經(jīng)愁了好些天了。

比起去不同科室里學(xué)習(xí)，在凌然手下學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)顯然更難得，別的不說，光是斷指再植的一助，就是骨科住院醫(yī)都不一定能撈到的好機(jī)會(huì)……馬硯麟最怕的是輪轉(zhuǎn)一圈回來，凌然身邊已經(jīng)有了新人。

實(shí)際上，那幾乎是顯而易見的事。凌然的手術(shù)頻率如此之高，病人如此之多，比普通科室的治療小組的工作量都要大，馬硯麟要是再走了，凌然肯定還需要助手的，這個(gè)位置也不可能等著馬硯麟……

馬硯麟看看凌然，又很不放心的道：“凌醫(yī)生，霍主任說不定會(huì)安排別的住院醫(yī)給您當(dāng)助手，您可別答應(yīng)啊，我跟著您學(xué)了這么久，您的習(xí)慣我都熟悉了，別的住院醫(yī)肯定沒我好用的……我主要就不是急診科的人，我要是急診科的人，霍主任肯定愿意留下我的，其實(shí)我已經(jīng)申請(qǐng)到急診科來了，霍主任不愿意費(fèi)力氣……”

馬硯麟對(duì)此很是頭大，說的也有些顛三倒四了。

凌然聽著點(diǎn)點(diǎn)頭，道：“如果是這樣的話，你可以想辦法說服霍主任?！?p/> “怎么說服？”馬硯麟瞬間來了興致。

“你可以嘗試主刀跟腱修補(bǔ)術(shù)和tang法縫合?！绷枞唤o出了建議。他并沒有說斷指再植，是因?yàn)殡y度太高，光是血管吻合一項(xiàng)，就不是馬硯麟能搞定的。

馬硯麟訝然看向凌然，問：“您會(huì)讓我主刀跟腱修補(bǔ)術(shù)？”

“可以給你們機(jī)會(huì)。”凌然想了想，道：“以后你主跟跟腱修補(bǔ)術(shù)，呂文斌主跟tang法，我會(huì)把所有步驟分解出來，你們從易到難，每次手術(shù)主刀執(zhí)行其中一個(gè)部分，全部正確以后，我們?cè)僮鱿乱徊??！?p/> 凌然的要求比普通要求還要高，馬硯麟?yún)s是甘之如飴。

這等于是手把手的教了，比放手去做的醫(yī)生還要好，到了這個(gè)地步，馬硯麟還能說什么呢。

如果不是社會(huì)潮流不允許，馬硯麟現(xiàn)在就想對(duì)凌然說：您真是個(gè)好人！

“沒事我就去等窒息的人來了?！绷枞粩[擺手，走進(jìn)搶救室內(nèi)。

醫(yī)院里最需要?dú)夤芮虚_術(shù)的，除了急診科就是ICU，最后才是手術(shù)室里。

對(duì)于云醫(yī)這樣的醫(yī)院來說，每天收獲一兩名需要?dú)夤芮虚_術(shù)的患者是很正常的。當(dāng)然，看天下雨是比較講運(yùn)氣的，但凌然除了急診科，也沒有別的地方去等了。

一個(gè)小時(shí)。

兩個(gè)小時(shí)。

三個(gè)小時(shí)。

當(dāng)凌然終于被多次警告而禁賽的時(shí)候，救護(hù)車終于送來了一名血跡斑斑的病人。

凌然無聊的收起手機(jī)，默默的走上前去，對(duì)于較為嚴(yán)重的創(chuàng)傷，凌然還缺乏系統(tǒng)的應(yīng)對(duì)能力，也是在學(xué)習(xí)狀態(tài)下。

“我沒事，先救我的狗，救我的狗?！辈∪吮活嵙艘幌拢偷那逍堰^來，掀開被單，平床上赫然躺著一條黃色的拉布拉多，亦是奄奄一息的模樣。

拉布拉多身上的馬甲，與病人身上的警服，也說明了兩人的身份——是一名有狗的女警。

推車的護(hù)士不得不按住病人的肩膀，道：“你不要掙扎，以免撕裂傷口，你們中隊(duì)的獸醫(yī)已經(jīng)趕過來了。”

“我才沒事的，我身上的血是歹徒身上的，不信你看我……”女警說著就要站起來，卻是“啊”的一聲，又躺倒了。

“你的腿被插了一刀，沒知覺嗎？你有沒有印象？”負(fù)責(zé)的醫(yī)生舉起手電筒就照女警的瞳孔，口中不停的問問題。

“我的狗……栗子也被割了一刀。”女警抓著醫(yī)生的手，道：“你要救救它的，栗子才兩歲，救活三個(gè)人了，這次也是嗅出了毒品，才被攻擊的……”

急診醫(yī)生一臉為難，救人他在行，救狗卻是沒經(jīng)驗(yàn)的。再者，他也不可能現(xiàn)在放下人來救狗。

凌然手插著兜兒，看著拉布拉多黑漆漆的眼睛，道：“我來給狗縫合吧。”

任務(wù)：救治警犬。

任務(wù)內(nèi)容：救活警犬“栗子”。

任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)：6只初級(jí)寶箱。

凌然訝然的看看天空，救狗就算了，還給寶箱？

而且……6只初級(jí)寶箱24只初級(jí)寶箱的話，剛好是30只初級(jí)寶箱。

凌然深吸一口氣，自己推了張平床，再與兩人一起，將狗搬了過來。

女警眼巴巴的看著自己的狗，再看了凌然一眼，就暈了過去。

“狗快窒息了?！迸赃叺淖o(hù)士提醒了一句。

凌然低頭看了看，果不其然，狗馬上就喘不過氣了。

“唔……給它做氣管切開術(shù)?！绷枞蛔龀隽舜藭r(shí)此刻最正確的選擇。