大醫(yī)凌然 第208章 喂到撐

?“理線。”

曲醫(yī)生的話沒說出來，凌然就將線頭卷好放在了旁邊。

“潤一下。”

曲醫(yī)生話音剛落，就見凌然已經(jīng)將鹽水要過來了。

“抽……吸……”

曲醫(yī)生話說一半，凌然已經(jīng)抽了起來。

曲醫(yī)生才切開皮膚，處理好了皮下組織，再對腱系膜、小靜隱脈、腓腸神經(jīng)等等做出保護(hù)，就感覺到渾身別扭……別扭的舒暢，身體舒暢而心情別扭。

仔細(xì)回想一下，他老曲從開始術(shù)到現(xiàn)在，還沒有罵過人呢。

術(shù)做的太順利了，順利的曲醫(yī)生都想不到要罵人的。

基本上，曲醫(yī)生是剛剛想到了什么，還沒提出要求，凌然就已經(jīng)給做好了。

這樣的術(shù)，可以說是舒服的極限了。

身為一名普通的外科醫(yī)生，曲醫(yī)生甚至從未想過，做術(shù)能舒服到這個程度。

簡直就像是要夾菜的時候，就有人將自己想吃的菜，送到了嘴邊。

但是，術(shù)做的舒服歸舒服，曲醫(yī)生的心，卻是不快樂的。

他追求的，才不是什么舒服的術(shù)呢。

他追求的，是有難度的，然后被自己一點點征服的，富有成就感的術(shù)。

今年才四十幾歲的曲醫(yī)生，禿，而有追求，他與王海洋是不同的。

王海洋年老體衰，最喜歡的就是被投喂。王海洋可以一直做術(shù)，一直被投喂而樂此不疲。

曲醫(yī)生期待的至少是有點嚼勁的術(shù)。

在今天的術(shù)中，他甚至期待著看到凌然犯一點小錯。

上級醫(yī)生對下級醫(yī)生權(quán)威，就是建立在錯誤之上的。

在術(shù)室里，資歷從來都不是核心的考量因素。或許大主任的資歷和身份，會讓大家稍稍有所顧忌，但在大主任之外，任何醫(yī)生想罵人了，都得找到一個合適的會。

下級醫(yī)生犯錯了，就是上級醫(yī)生罵人和撒氣的好會。

下級醫(yī)生若是整場術(shù)一個錯誤都沒有？那就說明，上級醫(yī)生的權(quán)威是不存在的，或許，兩人已經(jīng)是并駕齊驅(qū)，甚至逆轉(zhuǎn)的技術(shù)了。

若是沒有了技術(shù)差距，沒有了對術(shù)式，對術(shù)室的掌控，那上級醫(yī)生的上級能體現(xiàn)在哪里呢？

總不能是蠻橫無理吧。

外科醫(yī)生雖然暴躁，但蠻橫的幾乎是沒有的。

曲醫(yī)生抬頭望了凌然一眼，口中道：“要縫合了。”

“好。”凌然的眼睛沒有離開雙人顯微鏡的鏡頭，抓著鑷子，擺出一個隨時可以去捏跟腱的架勢。

曲醫(yī)生看著就皺起了眉頭，的確，他接下來的一步是要對跟腱做縫合，而且計劃采用加強(qiáng)縫合的方式，所以需要助將略顯萎縮的跟腱給捏出來。

曲醫(yī)生肯定，自己只要開始動，凌然就會開始捏跟腱，因為加強(qiáng)縫合的步驟就是如此。

那么，不用加強(qiáng)縫合？

曲醫(yī)生腦海中閃過一絲念頭，瞬間就給否決了。

雖然他也確實是可以用其他的縫合方式來縫合跟腱，但是，術(shù)中臨時改變計劃，是需要有一系列的改變的，曲醫(yī)生更擔(dān)心自己因此而發(fā)生混亂。

跟腱修補(bǔ)術(shù)的路徑有多種，要用語言描述的話，都不會太復(fù)雜，但要執(zhí)行出來，而且是在不確定的活人身上執(zhí)行出來，就沒有那么簡單了。

用做題來形容的話，就好像一道奧賽的數(shù)學(xué)題有四種解法，但不管老師講幾次，大部分人都只能掌握一種或兩種解法。

曲醫(yī)生原本就掌握了兩種跟腱修補(bǔ)術(shù)，單純端端修補(bǔ)術(shù)和加強(qiáng)修補(bǔ)術(shù)，后者已經(jīng)是前者的復(fù)雜形勢了，讓曲醫(yī)生臨時更換更困難的術(shù)式……

他的心理還沒有脆弱到這種程度。

“把跟腱扯出來吧。”曲醫(yī)生心里嘆了口氣，然后看著凌然一秒鐘就將跟腱給抓了出來。

曲醫(yī)生的眼角抽抽兩下，一聲不吭的開始縫合。

他用的是改良kessler法，也就是云醫(yī)外科的醫(yī)生們最常采用的肌腱縫合法。

跟腱同樣是肌腱，它是人體最粗壯的肌腱，因此，就采用較為普通的肌腱縫合法，已經(jīng)足以勝任了。反而是凌然熟悉的tang法縫合，在這種超粗超硬的肌腱上，發(fā)揮不出什么優(yōu)勢來。

凌然默默的看著曲醫(yī)生的操作，根據(jù)他的速度和進(jìn)程，實時的給予輔助。

他現(xiàn)在掌握著完美級的跟腱縫合法，自然是完美的覆蓋了改良kessler法，事實上，像是這種基礎(chǔ)型的肌腱縫合法，也用不著等著系統(tǒng)發(fā)貨，自己隨練練就能入門。

現(xiàn)在不用實際操作，那就更容易了。

一助的壓力和責(zé)任原本就大大的弱于主刀，凌然有的是時間觀察和了解曲醫(yī)生的操作習(xí)慣，思考他的操作目的，整理他的操作順序。

而在正常的醫(yī)生組合中，一助原本還在汗流浹背的學(xué)習(xí)中，能跟得上主刀的節(jié)奏就不錯了，哪里來得及去預(yù)測主刀的工作。

曲醫(yī)生沒有抬頭去看凌然，但他能夠感覺到凌然的那股閑適的氣息。

輕松。

寫意。

游刃有余。

對于一名主刀醫(yī)生來說，不能充分的利用一助，簡直就是一種罪惡。

“肌腱剝離器。”曲醫(yī)生從器械護(hù)士里將之拿到，問：“凌然，你知道這個是做什么用的嗎？”

“游離拓肌腱。”凌然回答的簡略而有力。

“恩。會用嗎？”曲醫(yī)生問了一句。

“會。”

“你來做。”曲醫(yī)生不想一個人拼命，還讓凌然看笑話了。

身為主刀的反客為主的法子，就是讓一助來做術(shù)，如果一助做的不好，那就可以順利的開罵，并收回權(quán)利。

如果做的好……做的好也是應(yīng)該的，表揚或者不表揚，主刀都在那里……

凌然伸拿過肌腱剝離器，就在曲醫(yī)生期待的眼神中，咔咔兩下，將拓肌腱給分了出來，接著一陣狂操作，在拓肌腱的近端，將之給截斷，又放入了濕紗布中進(jìn)行保存。

這么一通操作，就是看外科書都要看四五頁，凌然卻是幾分鐘內(nèi)就給搞定了。

“4/0的尼龍。”凌然從小護(hù)士里拿了線，就開始縫合跟腱殘端的腱束。

采用4/0的間斷縫合法，將殘端的馬尾一樣的腱束梳理清楚，肌腱剝離的全套工作就完成了。

凌然將器械丟到盤子里，再看向曲醫(yī)生。

“恩……做的不錯。”曲醫(yī)生沉默了幾秒鐘，伸道：“二號線。”

器械護(hù)士將裝了2號線的持針器拍給了曲醫(yī)生。

曲醫(yī)生開始正式的縫合，目的是將遠(yuǎn)端的拓肌腱，縫合到斷裂的跟腱處，最后還要將馬尾一樣的腱束鋪過來，形成一個光滑的膜面……

對于曲醫(yī)生來說，這是一個相對熟悉的操作過程，也沒有太多的花哨可言，就是老老實實的將每一個陣腳都縫合好，從而保證患者的跟腱的強(qiáng)度。

對于凌然來說，這也是一個很熟悉的操作過程了。

醫(yī)學(xué)投喂術(shù)已然開啟，做這種標(biāo)準(zhǔn)操作，更是一塞一個準(zhǔn)。

十幾分鐘后，曲醫(yī)生就吃撐了。

然而，他還不能貿(mào)貿(mào)然的停下來，術(shù)方案在中間階段還可以有所變化，到了現(xiàn)在，就沒有更改的余地了。至少以曲醫(yī)生的能力，他是無可更改的。

也是因為同樣的原因，凌然對于曲醫(yī)生的操作判斷，更加的及時了。

給曲醫(yī)生的感覺，就是自己拼命的在跑馬拉松，凌然始終跑在自己前面，還不停的遞水遞面包過來。

曲醫(yī)生好歹也是能在骨關(guān)節(jié)與運動醫(yī)學(xué)中心里坐穩(wěn)位置的人，怎么能受這樣的嗟來之食……

他加速縫合……

他減速縫合……

他正序操作，他逆序操作……

慢慢的，曲醫(yī)生也就熟悉了凌然的投喂。

所謂由儉入奢易，由奢入儉難。

當(dāng)術(shù)的每一個步驟都有人為你做好前序準(zhǔn)備，處理后續(xù)，而且關(guān)注到細(xì)節(jié)的時候，主刀的醫(yī)生漸漸的就會喜歡上這種感覺。

曲醫(yī)生拼命的縫，拼命的縫，以超快的速度，完成了跟腱的縫合。

接著，他又要了3/0的可吸收線，自己做了縫皮。

凌然一言不發(fā)的給他做一助，不爭不搶，規(guī)規(guī)矩矩，就像是曲醫(yī)生要求的那樣，一切按照標(biāo)準(zhǔn)來做。

最后一針縫畢，曲醫(yī)生丟下了持針鉗，望著創(chuàng)口處的細(xì)線，久久不語。

他的內(nèi)心中，有一種奇妙的感覺，感覺自己的技術(shù)升華了，感覺自己的技術(shù)變強(qiáng)了，感覺自己的技術(shù)由量變產(chǎn)生質(zhì)變了。

但是，理智又將曲醫(yī)生拉到了另一邊。

矛盾的心理，令曲醫(yī)生的表情陰晴不定。

“就這樣吧。”不知過了多久，曲醫(yī)生轉(zhuǎn)身踩開了術(shù)室的門。

“小心。”正要進(jìn)門的薛浩初匆匆而來，正好與曲醫(yī)生撞到了一起。

曲醫(yī)生只皺皺眉，就轉(zhuǎn)身走了。

薛浩初再看里面的凌然和住院醫(yī)，以及其他幾名護(hù)士，給出一個親切的笑容，再轉(zhuǎn)向凌然，道：“凌醫(yī)生，剛才的術(shù)錄了視頻，我發(fā)了一份給祝院士，一份到你的郵箱。”