械醫 第五百四十一章 創舉

蘇弘文確實沒辦法用手把肝臟游離下來，因為肝臟跟膈肌的粘連根本就不是病理的粘連，而是正常的生理粘連，所以這種粘連是相當緊密的，用手是不可能，換成其他醫生會彎下腰用止血鉗一點點的游離，這樣做最為穩妥，只要仔細一些是不會傷到主要血管、肝膽管這些東西的，但這樣做卻有個缺點，那就是速度太慢。

眾所周知肝臟是人體最大的解毒器官，如此一來麻醉藥品也得經過肝臟來代謝，畢竟藥品對于人體也是有毒的，而啟明的體質很弱，肝功能又極差，麻醉藥品經過肝臟后會為肝臟帶來一定的負擔，手術時間越長，也就意味著需要的麻醉藥品越多，而麻醉藥品用得越多肝臟的負擔就越大。

以啟明的肝功能來看，手術時間過長用的麻醉藥品過多是很容易引起肝臟衰竭的，這可是相當要命的癥狀，為了盡可能減少這種情況的出現蘇弘文必須盡可能的縮短手術時間。

如何縮短？很簡單——借助飛船提供的各種器械與藥品，到了現在蘇弘文手里的藥品與器械并不是很多，能用到這臺手術上的藥品、器械就更少了，但他手里有粘連松解劑，這種藥品本來是分離病理粘連用的，但蘇弘文提前讓和塞爾對這種藥品做了一定的改動，使得這種藥品也能分離正常的生理粘連。

可這種藥品是見不得光的，蘇弘文沒辦法跟其他人解釋，所以就弄出一個掩人耳目的辦法——跟孫思涵打賭，至于贏了后如何解釋蘇弘文沒想，他也不用跟人解釋，因為在外人看來這是一種很奇妙的手術技巧。蘇弘文跟他們非親非故的干嘛把這技巧告訴他們？

現在他的手已經順著切口伸了進去，切口雖小，但皮膚是一有一定的張力的，在加上有自動拉鉤器到讓蘇弘文的手能伸進去。

此時蘇弘文的手套上已經出現了淺藍色的粘連松解劑。他也利用手指把這些藥品涂抹到肝臟與膈肌連接的位置。藥效很快的就出現了，不到半分鐘肝臟已經與膈肌徹底脫離。唯一的連接就是血管、淋巴管這些東西。

此時分離肝臟的步驟已經完成了，但蘇弘文卻依舊沒把手從切口中拔出來，他還需要等上一段時間，不然手剛伸進去沒多少時間肝臟就被游離下來這可太讓人震驚了。到時候可不好解釋，所以他需要拖延一段時間。

在這段時間里蘇弘文手也在不停的動著，其實他就是瞎動，目的無非還是掩人耳目，讓其他人認為他在游離肝臟。

這一幕可讓付振東等人急出了一身的冷汗，那有用手來游離肝臟的？別說見了，他們聽都沒聽過。此時所有人都感覺蘇弘文是在瞎弄，可張嘴讓他停下來蘇弘文根本就不聽，他們又不敢過去把蘇弘文的手拔出來，生怕自己的行為傷到啟明的肝臟。這樣一來他們只能站在一邊干著急。

電視、電腦前懂行的人也是一頭的霧水，搞不清楚蘇弘文到底在干什么，西方的醫療專家們此時已經不敢妄下蘇弘文在瞎弄的結論了，剛才的一刀入腹已經把他們給鎮住了，日本的醫療專家到是繼續出言嘲諷蘇弘文在瞎弄，可他們心里也都沒底，天知道那該死的蘇弘文是不是真的能用手就可以把肝臟游離下來。

媒體請來的專家們此時也不知道該如何跟觀眾解釋蘇弘文的行為，只能目瞪口呆的坐在那，到是主持人時不時要問上兩句，如果沒有剛才的一刀入腹，這些專家肯定會說蘇弘文在瞎弄，可偏偏就有了這一刀入腹，他們敢說什么？真說了蘇弘文是在瞎弄，那萬一他真的用手把肝臟游離下來怎么辦？這不是搬起石頭砸自己的腳的嗎？所以他們只能閉嘴，等待最終的結果。

歐陽語琴此時到是恨不得把蘇弘文一腳踹到地上去，這家伙那會看起來停沉穩的，怎么這會一做上手術就開始瞎鬧了那？這那是在做手術救人啊？這明明就是在殺人，可她也跟付振東等人一樣不敢上去把蘇弘文拽開。

遠在美國的安紫楠皺著眉頭嘴里呢喃道：“蘇弘文你個混蛋你在搞什么鬼？”

葉衛軍不懂醫，也看不出個三五到六來，只是心里盲目的相信兒子這么做肯定有他的深意。

時間過了大概有二十分鐘過，蘇弘文突然對沈松道：“沈哥問問那邊進展到那步了。”

沈松點點頭走到呼叫器那邊問了問，很快就有了答復，侯長林那邊已經開始切除肝臟了，侯長林那邊的手術進展如此之快是因為那臺手術比較簡單，開了腹腔后不用游離肝臟，只要切下來一小部分侯長林的肝臟就可以了。

一般而言，正常成人（2060歲之間）的肝臟在男性是1500g左右，女性在1300g左右。根據血管的走行，肝臟可以左右兩部分，左肝稍小一些，占全部肝臟重量的45左右，右肝偏大占整個肝臟55。左肝又可以細分為左內葉和左外葉。而右肝也可再分為右前葉和右后葉。

因此在做肝移植之前，醫生首先根據病人的體重粗略估算出所需要肝臟的重量，一般所需移植的肝臟重量是病人自身體重的1左右就可以完全代償肝臟的功能。然后通過ct、核磁共振檢查確定捐肝者的肝臟血管走行和體積。最后根據測得的數據決定需要切取哪一部分肝臟給患者。

這些東西在術前都已經測算好了，啟明因為疾病的困擾體重一直增長就相當緩慢，現在也才10公斤，這樣一來他需要的肝臟有100克足夠了，術前付振東選的是左外肝葉，這點蘇弘文沒什么意見，所以今天取自侯長林體內的肝臟部分就是左外肝葉。

由于只是切除下來一小塊肝臟，所以侯長林那邊不需要把整個肝臟游離下來，這樣一來就大大的節省了手術時間，現在已經開始切除左外肝葉，以安和醫院那些醫生的水平，想必很快這塊肝臟就會被切除下來，這樣一來蘇弘文這邊就要加快時間了，必須跟另一邊的手術同步，也就是啟明的肝臟剛被切除下來，侯長林的那塊肝臟也被切下來。

得到這個回答蘇弘文又等了大概一分鐘這樣就把手給拔了出來，付振東等人趕緊低頭去看，這一看不要緊，他們幾個是目瞪口呆，因為啟明的肝臟已經徹底被游離下來，付振東搞了一輩子的肝臟移植就從沒聽說有人能用手就可以把肝臟游離下來，而且游離得還是那么的漂亮，一點都沒傷及肝臟以及主要血管、肝道，這怎么可能？

此時別說付振東不相信了，所有人都不相信，可他們不相信有用嗎？一點用都沒有，蘇弘文已經用實際行動證明了他就是可以用手把肝臟完美的游離下來。

當媒體請來的那些醫療專家看到這一幕的時候，他們突然狂呼起來，指著顯示器上的畫面吼道：“看，看，他用手把肝臟完美的游離下來了，這是奇跡，這是醫學界的一大創舉，我的天，蘇弘文是天才，醫學界的天才。”

也難怪這些專家如此失態，全世界也沒那個醫生能用手把肝臟游離下來，并且用時撐死了也就半個小時，這絕對是奇跡，并且這個奇跡對于醫學界來說是一個巨大的進步，肝臟移植這快一直就有一個難題，那就是手術時間過長，手術時間過長便會需要更多的麻醉藥品，而麻醉藥品則會增加肝臟的負擔，需要做肝臟移植的患者，不用想肯定肝臟出現了問題，肝功能很差，如果在術中還讓處于病態的肝臟增加負擔，很容易引起肝臟衰竭，這是很危重的急癥，百分之七十的患者都是死于肝臟移植過程中出現的肝臟衰竭。

想要解決這個難題，第一就是減少麻醉藥品對肝臟增加的負擔，但人類的醫藥科技已經到了一個瓶頸，想要研制出更好的麻醉藥品除非人類的醫療科技得到更大的提升，但這點短期內是不會出現的，科技的大步提升那是容易的事，所以這個解決辦法目前行不通。

第二個辦法就是縮短手術時間，可肝臟移植這快的手術操作步驟也已經成熟了，目前根本就沒有任何辦法能縮短這些步驟。

可今天蘇弘文卻用出了一個大大縮短游離肝臟的手術技巧，這足以讓蘇弘文的名字載入史冊，要知道游離肝臟這個步驟最少需要兩個小時，甚至更長，實在是這個步驟太繁瑣了，要游離肝臟還不能傷到肝臟，要做到這點就得慢慢來，一點點的用止血鉗來游離，實在是太耗費時間了。

可現在蘇弘文把這個步驟縮短到半個小時，這等于是縮短了最少一個半小時的手術時間，一個半小時對于患者來說是相當重要的，可以說是大大減少了出現肝臟衰竭的幾率，就沖這點蘇弘文便有資格載入史冊。

一更送上，謝謝大家的鼓勵，老白會努力把書寫好的，鞠躬感謝，最后弱弱問問各位還有