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吉時(shí)醫(yī)到 第六十八章 開口
(女生文學(xué))
到底是哪里疼,楊蟠也分辨不出,他只覺得全身各處都疼的藥名,喘氣越來越困難。
最終,楊蟠指了指肚子和胸口。
肚子和胸口都疼。
只要涉及到人體器官,疼痛就不會(huì)那么具體。
“是摔到哪里了?”楊老太爺已經(jīng)著急問起來。
楊茉搖頭,現(xiàn)在還是情況不明,她實(shí)在太懷念超聲波和放射診斷儀器了,不過沒有的情況下,就要徒手檢查。
楊茉伸出手去拍楊蟠的胸前。
楊老太爺看著驚訝,這是什么診治方法,楊大小姐從過來到現(xiàn)在連蟠兒的脈也沒看過,就算是鄉(xiāng)下的郎中也是會(huì)先診脈的。
“不要診脈嗎?你這是做什么?”楊老太爺喋喋不休。
楊茉停下來看向楊老太爺,“要望聞問切才能斷定是哪里損傷,老太爺在這里我不能安心診治,老太爺還是去側(cè)室里等吧!”
楊老太爺見楊茉直起身子一副要等的模樣,只好讓丫環(huán)攙扶著出了屋子。
楊茉低下頭來重新叩診,現(xiàn)在這是鑒別胸腹器官病患最好的方法。
嘉怡郡主悄悄地在門口看了一眼,楊大小姐好像束手無策的模樣,只是看著楊少爺,偶爾碰觸一下,連診脈都沒有。
楊大小姐就是這樣給人治病的?嘉怡郡主覺得好奇又有些失望,轉(zhuǎn)身走開幾步,嘉怡郡主身邊的媽媽低聲道:“郡主已經(jīng)幫了楊大小姐,也該回去了,一會(huì)兒郎中都來了,少不了要亂起來。”
嘉怡郡主似笑非笑,“要不是那位祖宗發(fā)話,我說什么也不肯來,既然來了就看清楚。楊大小姐到底有什么特別。”雖然楊大小姐剛才在眾人面前拒婚、離開常家的舉動(dòng)讓她十分驚訝,可是年紀(jì)輕輕真的醫(yī)術(shù)了得?
嘉怡郡主說完話剛要拿起茶來喝,門口進(jìn)來兩個(gè)人,一個(gè)背著藥箱的郎中,另一個(gè)黝黑的臉上滿是胡須,乍一看去讓人覺得有些駭人。
可是看到那個(gè)臉孔,嘉怡郡主忽然笑了,真是亂來,竟然將自己折騰成這幅模樣。
眼看著常家下人將兩人進(jìn)了內(nèi)室,嘉怡郡主笑道:“好了。回去吧!這里用不著我們了。”
沈微言走進(jìn)屋看到楊大小姐在按壓病患的肚子,手指一寸寸地挪動(dòng)著,沈微言連聲音也不敢發(fā)出來。走過去仔細(xì)地看。
每一次見到楊大小姐,都會(huì)看到她不同的辨診方法。
“勒死我了。”床上的楊蟠忽然大喊,一下子從床上坐起來,雙手捧住腹部,張嘴嘔吐起來。
多虧旁邊伺候的丫鬟反應(yīng)快。連忙拿起了痰盂,才沒有讓嘔吐物噴的到處都是。
這樣嘔吐首先懷疑是腹部臟器的問題,可是楊蟠卻又喘息急促,胸口憋悶。
楊蟠哀嚎聲刺耳,每嘔一口,都仿佛被刀扎了般。終于將胃里的食物吐盡才重新躺下,這時(shí)卻比剛才癥狀更重。
沈微言上前診脈,楊茉去看痰盂里的嘔吐物。大多都是肉塊。
楊茉看向春和,“去問問楊老太爺,楊少爺平時(shí)有沒有什么病癥?”
春和應(yīng)了一聲忙出去,片刻功夫去而復(fù)返,“楊老太爺說。楊少爺若是吃多了東西會(huì)肚子疼。”
服用大量食物后腹痛,楊茉伸手去按楊蟠的胃部。楊蟠沒有特別的反應(yīng)。楊茉將手向上移再按下去,楊蟠叫起來。
這就是觸痛點(diǎn)。
楊茉松開手,楊蟠又是一聲慘叫。
楊茉將暴飲暴食之后發(fā)作,伴隨著嘔吐和胰腺區(qū)疼痛,疼痛部位明顯的發(fā)硬,首先要考慮急性胰腺炎。
楊蟠吃了大量的食物,刺激胃酸、胰液分泌過多,誘發(fā)急性胰腺炎。
這種情況要減少胰腺分泌,最好的方法就是做胃腸減壓,將胃里多于的食物殘?jiān)蜌怏w吸出,免得胰腺分泌旺盛病情嚴(yán)重會(huì)自身消化。
沈微言連開方子都忘記了,而是抬起頭看楊茉,“脈象是洪脈。”
這些日子楊茉一直在研習(xí)中醫(yī),洪脈主熱癥,楊蟠雖然沒有體溫升高,卻是面色潮紅,表情痛苦,楊茉也過去試著診脈,脈速很快,洪脈不只是診斷熱癥,還有一種情形,是邪盛正衰之危象。
例如……失血癥狀。
不是常家請(qǐng)來的郎中不肯開方子,楊蟠確實(shí)病的很重。
如果是胰腺出血會(huì)引起腹膜炎,腹部肌肉緊張,摸起來會(huì)更硬,可是楊蟠顯然還沒有達(dá)到這樣的情況,楊茉閉上眼睛慢慢穩(wěn)住心神,一定還是有她沒有注意到的地方。
沈微言從來沒見過楊大小姐這樣緊張,面對(duì)楊梅瘡和瘧癥,都是十分自信,這一次的病例難不成比那些病還要厲害?
楊茉伸出手來重新檢查楊蟠。
外面已經(jīng)議論紛紛,常家請(qǐng)來的郎中都在外面等著進(jìn)屋來給楊蟠診治。
過了一會(huì)兒,眾人看到楊大小姐從內(nèi)室里出來,徑直走向楊老太爺。
楊老太爺哆嗦著手,眼巴巴地看著楊茉,“能不能治好?”
楊茉抿起嘴唇搖搖頭,“不能肯定。”
楊老太爺?shù)哪抗忸D時(shí)黯淡下來,周圍說話的聲音也忽然大起來,郎中們邊說邊搖頭。
“就算是有名的郎中也有善治的病癥。”
“這次看來是不行了。”
楊老太爺頓時(shí)哭起來,“我孫兒在家中尚沒有什么病,怎么……怎么……”
楊茉冷靜地對(duì)上楊老太爺?shù)难劬Γ皸铙礇]有外傷,但是有內(nèi)出血,所以我也不知道到底能不能治好,如果老太爺肯讓我治,我一定會(huì)竭盡全力。”
內(nèi)出血。楊老太爺睜大了眼睛。
這是楊茉又仔細(xì)診斷的結(jié)果,急性胰腺炎雖然嚴(yán)重,卻還不至于立即就要了楊蟠的命,現(xiàn)在要緊的是楊蟠肋骨骨折,刺傷了肺臟,引起內(nèi)出血。
楊老太爺拼命地?fù)u頭,仿佛不肯相信的模樣。半晌才抬起頭看楊茉,“那要怎么治?”
楊茉表情十分的堅(jiān)定,“要在身上開一個(gè)口子,將血放出來,否則楊少爺會(huì)溺死。”肺臟出血太多,會(huì)將整個(gè)胸腔灌滿,會(huì)讓肺萎縮呼吸窘迫,和溺水是一個(gè)道理。
楊老太爺聽到楊茉的話瞪大了眼睛,從來沒聽說過,治傷要在身上開個(gè)口子。難道這是京城郎中用的新法子,楊老太爺想著看去向旁邊的郎中,那些郎中臉上也滿是詫異的表情。
“楊大小姐要給開個(gè)口子?”
“這是什么治法?”
“有傷治還治不過來。竟然還要開個(gè)口子。”
聽到這些話,楊老太爺搖頭,“你這是要救人還是害人?你……醫(yī)術(shù)不精……我……不用你。”說著撇開楊茉,看向屋子里其他郎中,“請(qǐng)各位郎中去給我孫兒診治。”
郎中們看了一眼旁邊的楊大小姐。然后陸續(xù)進(jìn)去內(nèi)室。
沈微言想要?jiǎng)裾f楊老太爺,側(cè)頭看向楊大小姐,楊大小姐安靜地站在一旁,陽光落在她臉上仿佛罩了一層淡淡的光暈。
“沈郎中。”
清澈的聲音讓沈微言頓時(shí)回過神來,忙從楊大小姐身上別開眼睛,半晌才發(fā)覺。叫他的正是楊大小姐。
“準(zhǔn)備一斷手指粗的竹竿,和柔軟的布巾一起放進(jìn)穿心蓮水中煮好。”
布巾和竹竿,沈微言記好忙出屋去安排。
楊茉看向窗外。一旦發(fā)生血胸,不論用什么手段,都要將胸腔開口和外界相連,排出多于的血液。
這是現(xiàn)代醫(yī)療基本的知識(shí),可是用在古代就讓人覺得匪夷所思。她將治療方法說給楊老太爺時(shí),就知道楊老太爺不會(huì)同意。
楊蟠這樣的情況。如果不排血是必死無疑,可就算排血,她也不會(huì)外科縫合,要怎么將血止住?她并沒有把握,這不像是面對(duì)瘧疾和楊梅瘡能給她思量的時(shí)間,內(nèi)出血是急癥,情況瞬息萬變。
可是就因?yàn)檫@樣,她就要袖手旁觀?
常大太太將楊蟠的情形說給常老夫人,“茉蘭看了之后,說要在楊少爺身上開個(gè)口子。”
常老夫人面露驚訝,“這孩子到底要做什么?”
楊茉蘭自從開始醫(yī)病,做了多少讓人覺得匪夷所思的事,這次更加荒唐起來。
常老夫人想了想剛要接著說話,門外就傳來一陣哭泣的聲音。
常大太太打開隔扇出去查看,常亦宛站在外面拿帕子擦眼淚。
“這是怎么了?”常大太太皺起眉頭問過去。
常亦宛滿臉淚痕,在母親面前搖頭不肯說。
常大太太只得將常亦宛帶去內(nèi)室里。
屋子里沒有了別人,常亦宛才斷斷續(xù)續(xù)地道:“我……丟了玉佩……那是從小就戴著的,誰都識(shí)得。”
常大太太了解女兒,光是丟了玉佩,不可能這樣驚慌,好像天塌下來一般。
“到底怎么回事?要跟我說實(shí)話。”常大太太壓低了聲音。
常亦宛被戳中了痛處,哭得更加厲害,“是我……是那楊蟠……她欺負(fù)我……我才推了他一把,我的玉佩說不定是被他拿去了……可怎么辦啊?他出去亂說,我的名聲就要?dú)Я税 !?p/>
常大太太不禁怔住,臉色霎時(shí)變得十分難看。
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