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醫(yī)師 第一百零五章 進(jìn)行
“一個(gè)優(yōu)秀的外科醫(yī)生,最重要的是什么?”
眼睛盯著屏幕上的手術(shù)過程,冷冽似是自言自語的問道。
聲音不大,但是在這安靜的示教室內(nèi)卻是如此的清晰可聞,所有的醫(yī)生和護(hù)士門都豎起耳朵,安安靜靜的聽著。
“是基本功!”
沒有人回答,冷冽自問自答道。
說到這里,屋里其他人自然明白過來,冷冽這是在充當(dāng)手術(shù)講解員的角色了。
“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技術(shù),這就是外科醫(yī)生的基本功。你對(duì)手術(shù)部位解剖、生理、病理以及外科免疫、出血機(jī)制和感染等基本理論和基本知識(shí)的理解,是敢于進(jìn)行手術(shù)操作的根本!而手術(shù)術(shù)野的顯露、解剖、病灶部位的切除、止血、縫合、引流和無菌操作等技術(shù),則是手術(shù)順利進(jìn)行的保障!”
“由于手術(shù)的部位不同,處理方法上稍有差異,但是從根本上來講,手術(shù)操作本身的原理都是相同的!做得好不好,主要就是取決于基礎(chǔ)理論和基本技術(shù)的掌握程度,以及基本技術(shù)的熟練程度。”
“歸根結(jié)底,這些東西都要體現(xiàn)在術(shù)者操作的熟練程度上,是做不得假的,內(nèi)行人,不,甚至是一個(gè)外行人,只要看到手術(shù)過程,自然而然就能分辨出一個(gè)外科醫(yī)生做手術(shù)的水平了。”
冷冽說的這些東西,幾個(gè)外科醫(yī)師自然是明白的,而那些護(hù)士們,包括實(shí)習(xí)生曹偉清,此時(shí)聽了冷冽的話之后,都不由得全神貫注的觀察起屏幕上的操作,努力的分辨著術(shù)者操作的熟練程度。
手術(shù)刀劃下的時(shí)候,毫不遲疑,沒有一絲的停頓!
皮膚就像一塊兒水豆腐一樣,迅速的張開了一道光滑而平直的切口,微微地向兩側(cè)翻開著,露出了一道殷紅。
過了真皮層,為了減少出血,田路馬上就換用單極電刀,繼續(xù)沿著切口切開皮下組織和肌肉。
看著屏幕上動(dòng)作,冷冽也不再開口說話了,嘴唇忍不住微微顫動(dòng)了起來。
在護(hù)士們的眼中,只是看到田路的操作很果斷,很流暢,出血也很少,但是,只有他和其他的神經(jīng)外科醫(yī)師們才能真正的明白,田路現(xiàn)在所做到的,是多么不可思議的一件事情!
正如冷冽方才所說的,雖然只是最基礎(chǔ)的操作,但是正是這些操作,才是反應(yīng)一個(gè)外科醫(yī)師基本功的時(shí)候!
而此時(shí)此刻,恐怕已經(jīng)沒有人再懷疑田路的基本功了,因?yàn)樵诒娙说难壑校锫返膭?dòng)作之間,幾乎沒有留下任何的思考時(shí)間!
對(duì)于一般的醫(yī)師來說,每完成一個(gè)動(dòng)作之后,總是要想一想,下一個(gè)步驟是什么,應(yīng)該要怎么去做?這就像一個(gè)最頂級(jí)的射手一樣,一槍命中目標(biāo)之后,再射擊出下一槍之前,總是要先瞄上一瞄!
哪怕這瞄準(zhǔn)的時(shí)間再短,也總是要瞄上一瞄的!
但是在冷冽的眼中,田路的速度實(shí)在是太快了!
每一刀落下,都絕對(duì)沒有任何的遲疑,就像是被一個(gè)機(jī)械手臂握持著一樣,按照設(shè)定好的程序,沿著設(shè)定好的路線,一層層劃開了吳大勇的皮肉!
就像一個(gè)機(jī)器人一樣!
冷冽,包括最后排的張杰兩人,此時(shí)都不由自主的屏住了呼吸!
他們可不是當(dāng)初給田路做助手的張倩倩和林俊,和那兩個(gè)沒有經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生相比,冷冽等人更加明白田路能夠做到這種程度,到底意味著什么!
“李老師,紗布條!”
就在此時(shí),擴(kuò)音器中突然傳來了一聲低喝!
冷冽心頭頓時(shí)一震。
在直播手術(shù)的時(shí)候,冷冽已經(jīng)選擇了調(diào)低音量,因此只是一般聲調(diào)的話,示教室內(nèi)是聽不見的,所以此時(shí)此刻,擴(kuò)音器中的低喝,在手術(shù)室中定然是聲音極大的叫聲!
難道,在手術(shù)中作為助手的那兩個(gè)人,也和自己一樣在發(fā)呆么?
手術(shù)室內(nèi),李強(qiáng)被田路的喝聲驚醒過來,頓時(shí)老臉一紅,連忙夾起紗布條,放在了切口之中。
抬頭瞧了一眼,確認(rèn)李強(qiáng)和錢躍兩人都把精力放在手術(shù)上之后,田路這才說道:“下面是分離椎旁肌肉,為了減少椎旁肌肉的損失,我會(huì)緊貼著棘突和錐板的骨表面分離,請(qǐng)盡量的配合我操作,兩位老師聽明白了嗎?”
剛才他連叫了三次,最后一次更是差點(diǎn)兒吼出來,這才讓李強(qiáng)反應(yīng)過來,所以這次他干脆直接就挑明問了。
“放心。”
兩人臉上同時(shí)一紅,李強(qiáng)和錢躍連忙點(diǎn)頭應(yīng)道。
或許是剛才的情形讓兩人已經(jīng)有些適應(yīng)了,接下來分離椎旁肌肉的時(shí)候,盡管田路的操作依舊是那么的行云流水,干脆利落,但是兩人卻是沒有了方才的震驚,已經(jīng)可以很好的配合了。
固定好分離的椎旁肌肉,顯露出脊椎之后,田路的動(dòng)作終于慢了下來。
也就在此時(shí),無論是在手術(shù)間,還是在示教室,很多人終于長長的松了一口氣。
慢下來的好!
如果到了這時(shí)候,田路的操作還是像剛才一樣快的話,恐怕冷冽都會(huì)忍不住跑到手術(shù)室,然后拿把手術(shù)刀把他給切開,看看里面是不是真的藏著一個(gè)機(jī)器人了。
吳大勇的病是脊髓內(nèi)室管膜瘤,必須要打開脊椎骨。田路非常小心的保護(hù)著硬脊膜,用切割鉆一層層的掀開了錐板,直到最后留下一薄層內(nèi)骨板的時(shí)候,才改用骨膜玻璃子,將錐板撬開,然后用組織剪剪開棘間韌帶及黃韌帶,將椎板棘突取了下來。
取下之后,就顯露出了下面的硬脊膜。
在李強(qiáng)和錢躍的配合下,田路先用咬骨鉗,咬骨剪及剪刀等工具將骨緣修理干凈,然后再檢查硬脊膜外出血的情況,并指揮著兩人開始清潔局部視野。同樣的工作,李強(qiáng)和錢躍兩人明顯要比當(dāng)初張倩倩和林俊做得要出色的多,李強(qiáng)沖洗,錢躍用吸引管吸引,三下五除二,很快就完成了。
手術(shù)做到這里,示教室內(nèi)的冷冽不由得挺直了身子,雙眼也微微的瞇了起來。
下面,就要開始進(jìn)行顯微下的操作了!
在李強(qiáng)和錢躍兩人的幫助下,田路放置好了墊凳,然后擺好顯微鏡的位置,同時(shí),在示教室內(nèi),屏幕上的鏡頭也適時(shí)的轉(zhuǎn)到了顯微鏡下的圖像上。
李強(qiáng)夾起兩個(gè)紗布條,放在顯露的硬脊膜兩側(cè),然后不用田路開口,錢躍也自覺地拿起吸引管,持續(xù)的吸引著術(shù)野中的液體。
兩個(gè)房間里,很多人的呼吸再次變得綿長起來。
顯微鏡下的操作,和肉眼下的操作是兩個(gè)概念,在顯微鏡下,距離感和物體的體積都發(fā)生了巨大的變化,不經(jīng)過長期訓(xùn)練的話,一般人很難在這么小的范圍內(nèi)進(jìn)行如此精細(xì)的操作。
可以說,如果說方才那些操作,代表著一個(gè)外科醫(yī)師基本技術(shù)的話,那么顯微鏡下的操作,才是反應(yīng)一個(gè)神經(jīng)外科醫(yī)師技術(shù)水平的真正標(biāo)準(zhǔn)!
歸根結(jié)底,神經(jīng)外科終究是一個(gè)極為精密的外科專業(yè)!
在神經(jīng)外科,大部分的手術(shù)都需要在顯微鏡下完成,而只有在后面的環(huán)節(jié)中表現(xiàn)的足夠出色,田路的實(shí)力才能真正得到眾人的認(rèn)可!
深深吸一口氣,田路把雙眼放在了顯微鏡的目鏡上面,待到眼睛適應(yīng)了鏡下的圖像之后,左手拿著夾子,右手拿著手術(shù),同時(shí)向著顯微鏡下的方寸之地伸了過去
還是沒能全部弄好,后面的部分不滿意,需要大幅度修改,等中午或者下午吧。
當(dāng)然,今天最少是三更。
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