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醫(yī)師 第三十三章 急診續(xù)
就當(dāng)提前慶祝過萬,今天多發(fā)一章,感謝各位的支持。
“曾經(jīng)聽我爸說過,如果把整個(gè)醫(yī)院看做一個(gè)小社會(huì)的話,急診科可能就是這個(gè)小社會(huì)里的大戲院,上演著一出出的悲劇和正劇,但是絕對(duì)沒有喜劇。”端木彥重重的砸在椅子里面,臉上寫滿了疲累,用力的扯下手上的手套,扔到了醫(yī)療垃圾桶中。
田路頭也不抬,甩手扔過去了一瓶礦泉水:“別忙著感慨了,先喘口氣吧。”
“哎。。。。。。”
咕咚咕咚的喝下去大半瓶,端木彥這才發(fā)出一聲極為滿足的嘆息聲。
“救過來了?”
田路一邊寫著病歷,一邊漫不經(jīng)心的問道。
端木彥走過來坐下,點(diǎn)了點(diǎn)頭道:“救過來了,好家伙,喝了整整一瓶!我就納了悶兒,你說這城市里她上哪兒買的農(nóng)藥?”
田路低頭瞧了端木彥的褲子,突然笑道:“她在哪兒買的農(nóng)藥我不知道,不過我知道你今天又要破財(cái)了!”
“哦,該死!”
聞言順著田路的目光向下一看,端木彥頓時(shí)跳腳的罵了起來。褲腿上沾上了患者的嘔吐物,這對(duì)極度好潔的他來說不啻于一場(chǎng)災(zāi)難!這種情況下,這條褲子唯一的下場(chǎng)就是光榮退役,被扔進(jìn)了垃圾箱中。
看到端木彥連忙拿著一摞紙巾拼命的擦拭,田路樂呵呵的問道:“那這次這個(gè),又為的什么?”
“第三者唄,這四十多歲的女人來洗胃,不是吵架想不開就是老公有了第三者,沒別的原因了。”端木彥使勁擦了又擦,始終也沒有辦法擦干凈,只得悻悻的扔下紙巾,干脆不管他了。
嘿嘿的笑了笑,田路撂下筆問道:“那自己動(dòng)手的感覺怎么樣?”
“不怎么樣!”
沒好氣的看了田路一眼,端木彥撇嘴道:“學(xué)理論的時(shí)候覺得洗胃還挺復(fù)雜的,但是真正做起來的時(shí)候覺得真是很簡(jiǎn)單,只要不慌不亂的話,沒有什么技術(shù)含量,就是有些惡心。”
“嘿!”
田路嘴一撇,笑道:“那氣管切開插管實(shí)際上也沒什么技術(shù)含量,不過就是切開,插進(jìn)管子,然后固定就是了,你敢做嗎?”
“呃。。。。。。”
微微一愣,端木彥苦笑著搖了搖頭道:“說實(shí)話,我還真不敢!”
“我也不敢。”
田路轉(zhuǎn)過身,有些自嘲似的笑著說道:“每一個(gè)步驟,每一點(diǎn)注意事項(xiàng)都深深的印在腦子里面,可是讓我去給急診病人插得話,我是真不行!這不是說你的知識(shí)儲(chǔ)備還有技術(shù)能力夠不夠的問題,關(guān)鍵還是怕!”
端木彥很是贊同的點(diǎn)了點(diǎn)頭,也是苦笑道:“我老爸就是外科醫(yī)生,上大學(xué)之前,我也去他科室里見過世面了,沒想到到了臨床上根本就不是那么回事兒!”
談起這個(gè)話題,田路明顯來了興致,干脆把手邊的病歷往旁邊一推,笑著說道:“其實(shí)說起來,要求咱們本科生掌握的急救知識(shí)無非就是心肺復(fù)蘇,洗胃這些急救操作,還有一些常規(guī)儀器和藥品的使用,按理說是很簡(jiǎn)單的,可就是一到真人身上的時(shí)候,心里還是慌!”
“這其實(shí)也是書本知識(shí)和臨床實(shí)際工作有差別的緣故,就像剛才那個(gè)女人,一進(jìn)屋我就聞到了很刺鼻的有機(jī)磷味道。當(dāng)時(shí)我的第一反應(yīng)就是馬上用碳酸氫鈉洗胃,可是張老師卻用了清水,最后我問起來的時(shí)候才告訴,只是聞到了有機(jī)磷的味道,不能保證是,所以清水才是最可靠的,也是最安全的。”端木彥也有些感慨的說道。
“要不說,真正急重的活肯定是不能讓咱們干的,也就是像洗胃啊,拆線啊之類的活才讓你練練手,估計(jì)真要是畢業(yè)去了醫(yī)院工作,什么都要從頭來過的。”端木彥聳聳肩,無可奈何的說道。
兩個(gè)人分屬兩個(gè)不同的帶教醫(yī)生,端木彥的帶教醫(yī)生是一位四十多歲的主治醫(yī),膽子大,放得開,很多操作都會(huì)讓學(xué)生插上一手。就像今天的洗胃一樣,老師做了一兩次之后,剩下就直接交給了端木彥來做。而田路的帶教醫(yī)生是個(gè)二十多歲的研究生,做事小心翼翼的,基本不會(huì)放手,即使是拆線,配藥這種小活,也一定要在旁邊緊張的看著,生怕田路做錯(cuò)了一步。
一言二語,兩個(gè)年輕的實(shí)習(xí)醫(yī)生興致勃勃的討論起了這一個(gè)多星期來的急診科實(shí)習(xí)生活。和其他科室不同,急診的夜班有時(shí)候也很忙,好不容易偷了一下閑,兩人就聊開了。
短短幾天時(shí)間,兩個(gè)實(shí)習(xí)生神速的適應(yīng)著自己現(xiàn)在的角色。
同為實(shí)習(xí)生,又是同班同學(xué),兩人都有著共同的語言,很快,都從對(duì)方的話語中得到了不少經(jīng)驗(yàn),讓田路也不由得暗自點(diǎn)頭:認(rèn)真對(duì)待實(shí)習(xí),還真是一個(gè)極為正確的決定。書上的東西,系統(tǒng)內(nèi)學(xué)的東西,不實(shí)際運(yùn)用的話終究只是存在于腦海中的理論而已,做一名醫(yī)生,臨床經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際操作能力實(shí)在是太重要了。
兩人正聊得熱火朝天,這時(shí)候門突然開了,嚴(yán)護(hù)士向屋里掃了一眼,沉聲道:“你們兩個(gè),出來幫下忙!”
兩人連忙站起來跟了出去。
附近的工地夜間施工,剛發(fā)生了一次嚴(yán)重的事故,一下子來了十幾個(gè)受傷的工人,這會(huì)兒急診科的醫(yī)生們正忙得不可開交,估計(jì)還要挺長(zhǎng)時(shí)間,所以剛送來的一位病人就沒有人接待了,嚴(yán)護(hù)士只好拉兩個(gè)實(shí)習(xí)生出來先進(jìn)行一下初診,其實(shí)也就是讓病人心理上有些安慰,不至于覺得不受重視罷了。
“是您剛剛摔倒了嗎?”
見到病人,田路和端木彥頓時(shí)一愣,呆了片刻之后才開口問道。
病人是個(gè)六十多歲的婦女,這會(huì)兒正有說有笑的和旁邊一個(gè)年輕女性聊天,渾然看不出一點(diǎn)兒受傷的樣子。
“是啊,就是我!哎?怎么是這么年輕的兩個(gè)小伙子?”
發(fā)現(xiàn)兩個(gè)年輕的醫(yī)生進(jìn)來,老年婦女連忙答道。看到兩個(gè)人的模樣極為青澀,忍不住加了一句,不過馬上就接著說道:“其實(shí)也沒什么事兒,就是騎車的時(shí)候被一輛三輪給掛了一下,當(dāng)時(shí)腰有些疼,這會(huì)兒已經(jīng)沒什么事兒了!”
老太太聲音高大洪亮,中氣十足,而且聽口氣似乎頗有不滿。
這話讓旁邊的年輕女性頓時(shí)不樂意了,皺眉嗔道:“媽,有沒有事兒不是您說的,都被撞出去十好幾米還沒事兒?要大夫說才算的!”
“好好好,你說了算,這總行了吧?”聽到女兒的埋怨,老太太馬上笑著說道,不過怎么聽,似乎都透著那么一股子不樂意。
對(duì)視了一眼,田路和端木彥無奈的微微搖頭,只得坐下耐心的詢問了起來。問清楚當(dāng)時(shí)摔到了那些部位,還有那些地方比較疼之后,田路讓老太太坐到了床上,掀開了衣服。
“咝!”
老太太衣服下的情況頓時(shí)讓田路和端木彥眼神一凝,倒吸了一口冷氣。
好大一片青紫!
老太天膚色較白,人也頗為富態(tài),雖然沒有出血,甚至連最輕微的擦傷都沒有,但是老太太背部下方一直到臀部上方,好大的一片青紫!
“您當(dāng)時(shí)疼的厲害嗎?”
端木彥做著仔細(xì)的檢查,田路沉聲問道。
老太太嘴一撇道:“咋不厲害?當(dāng)時(shí)疼得我喲,好半天都站不起來,好在身上帶的有手機(jī),這才把我閨女給叫了過來。”
說完,老太太恨恨的嘟囔道:“開三輪的那小子太不是東西了,車也不停就一溜煙兒的跑了,夜里連個(gè)車牌號(hào)都沒看見,你們說,我這醫(yī)藥費(fèi)找誰要去?”
沒有理會(huì)老太太的抱怨,端木彥仔細(xì)檢查了一遍之后,轉(zhuǎn)過身微微的搖了搖頭,田路微一猶豫,上前一步,右手用力的按在了那片青紫之上。
“哎呦!”
剛一用力,老太太立刻一聲大叫,差點(diǎn)兒從床上蹦了起來:“小伙子,你干嘛呢?”
老太太的女兒也面色不善的往前一步,狠狠的瞪向了田路!
“很疼嗎?”
皺著眉頭,沒有理會(huì)兩人的態(tài)度,田路認(rèn)真的問道。
老太太氣的差點(diǎn)兒樂了:“廢話,你身上被撞了一下,又這么按的話不疼嗎?”
“是外面那層淤青的地方疼,還是肚子里面疼?”組織了一下老太太能聽懂的語言,田路語氣凝重的問道。
看到田路一副很慎重的樣子,老太太和女兒都是一愣,認(rèn)真的回想了一下之后,老太天有些拿不穩(wěn)的猶豫道:“應(yīng)該是外面疼吧。。。。。。”
“那我再按一次,您好好感覺感覺!”田路一捋衣袖,上前就要?jiǎng)邮帧?p/>
老太太慌得連忙坐了起來,拉下衣服嚷嚷道:“還按?再按幾次我沒事兒也被你按出事兒了!”
見老太太很不配合,端木彥稍一猶豫,對(duì)田路輕聲道:“我剛才檢查了一下,應(yīng)該沒有什么大的問題,要不咱們請(qǐng)李老師過來看看?”
李老師就是端木彥的帶教老師,人很熱情,除了喜歡開學(xué)生的玩笑之外,其他時(shí)候都很受歡迎,端木彥第一時(shí)間就想到了他。
點(diǎn)了點(diǎn)頭,示意端木彥在這里看著,田路跑出了診室。
運(yùn)氣不錯(cuò),李老師剛剛完成了一次小的清創(chuàng)縫合手術(shù),這會(huì)兒正在歇著呢,田路大致的說明了一下情況之后,李老師很是配合的起身向診室走去。
“你們的看法是什么?”一邊走,李老師低聲問道。
田路撓了撓頭,有些拿捏不定的說道:“外表是看不出什么問題,不過我懷疑被撞的拿一下可能傷到了里面,只不過這老太太似乎有些抗拒檢查,我們沒辦法進(jìn)一步的確定。”
幾步就走到了診室門口,李老師也不再多問,笑瞇瞇的走了進(jìn)去,對(duì)著老太太說道:“來,您再趴一下,我再給您瞧瞧!”
似乎是李老師的年紀(jì)給了老太太一些信心,她又老老實(shí)實(shí)的趴在了病床上。
檢查了一邊,按了幾下之后,李老師微一沉吟,又問了幾句之后,對(duì)著老太太的女兒說道:“保險(xiǎn)起見,我覺得還是先拍一個(gè)片子看看,不能保證沒有傷及內(nèi)臟。”
女兒還沒說什么,老太太一聽急了,連忙爬起來嚷嚷道:“拍什么片子啊!我這會(huì)兒不按的話就不怎么疼,花那個(gè)冤枉錢干什么?”
“話不是這么說的!”
看到老太太的女兒也有些猶豫,李老師耐心的解釋道:“外面的傷外面可以查,但是里面的傷是肉眼看不到的,還是拍個(gè)片子比較保險(xiǎn)。”
“不行不行!”
看到女兒極為意動(dòng),老太太急了:“你們這些醫(yī)生,有事兒沒事兒就讓我們做這個(gè)檢查,做那個(gè)檢查,其實(shí)就是讓我們花冤枉錢!”
老太太的話一出口,田路和端木彥頓時(shí)一怔,心中泛起了一種委屈的感覺,倒是李老師面色不變,仍然微笑著說道:“這怎么能是冤枉錢呢?做個(gè)檢查也是為您的身體考慮,什么事情都是不怕一萬,就怕萬一嘛!”
“不拍不拍!你們說什么我都不會(huì)拍的!”
老太太極為固執(zhí),哪怕女兒輕輕的拉了一下她的手臂,仍然是把頭搖的跟撥浪鼓似地對(duì)著女兒嚷嚷道:“我告訴你啊,你就是去交了錢我也不拍!”
見老太太態(tài)度極為堅(jiān)定,李老師也不著急,沉吟了一下后道:“那要不這樣,您要是不愿意拍片子的話就在我們的急診觀察室呆一晚上,等確定了沒問題再走怎么樣?”
“那也不行!”
老太太斬釘截鐵的說道:“你們留我下來肯定又是要?jiǎng)裎易鰴z查,我回家去,反正離這兒也不遠(yuǎn),有事兒再過來找你們好了!”
端木彥和田路很有些難以理解:明明受了不輕的撞擊,很難保證沒有什么隱藏的危險(xiǎn),為什么就不愿意做個(gè)檢查呢?難道這點(diǎn)兒檢查費(fèi)比自己的健康還重要嗎?
李老師又極力的全了一陣子,加上老太太的女兒一起上陣,最終也沒能讓她回心轉(zhuǎn)意,一直嚷嚷著要走。最后不得已,李老師只好拿出一張單子,填寫之后讓老太太簽字。這是醫(yī)院為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的一張知情通知書,說明醫(yī)生建議留下治療而患者自行要求離開,將來出了問題就可以免除醫(yī)生的責(zé)任了。
女兒一看這張單子,立刻又想勸一勸老太太,誰知道老太太一把抓過單子,簽了字之后就大步的走了出去!
略帶歉意的笑了一笑,女兒也急匆匆的跟了出去。
看到病人離開,田路愕然看向了李老師,訝聲問道:“李老師,就這樣讓她們走了?萬一有問題怎么辦?”
“沒辦法!”
雙手一攤,李老師搖了搖頭道:“我們是醫(yī)生,不是警察,也不是她們的家人,沒有權(quán)利強(qiáng)迫他們留下來,難道還能把她綁起來不成?所以才一定要她簽了這張知情通知書,這樣的話,就算有問題也沒有咱們的責(zé)任了。”
說完,又是搖了搖頭,李老師慢悠悠的出了診室,只留下兩個(gè)有些迷茫的實(shí)習(xí)生,面面相覷,一時(shí)間也不知道說些什么好了。。。。。。
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